董氏奇穴針刺法詳解
董氏奇穴及針刺方法是盛行於臺灣和海外的一種特殊的針刺療法，該奇穴的分佈及應用，
既源于傳統的經絡系統和針灸方法，又有所創新而獨具特色，是目前行之有效的眾多針灸新法中的一個新的體系，
具有重要的研究和發展前途。現對其分佈特點、針刺法及其理論基礎作一簡介。
一
董氏奇穴穴位分佈特點
董氏奇穴共有740個穴位，臨床常用者約200餘穴，這些穴位廣泛分佈於人體頭面、耳、手、臂、腿、足等部位，
大體可分為12組：
即手指部稱“一一部位”，手掌部稱“二二部位”，前臂部稱“三三部位”，後臂部稱“四四部位”，
足底部稱“五五部位”，足背部稱“六六部位”，小腿部稱“七七部位”，大腿部稱“八八部位”，
耳朵部稱“九九部位”，頭面部稱“十十部位”，另有“後背部位”及“前胸部位”，共12個部位。
（見1995年中醫古籍出版社出版，楊維傑著《董氏奇穴針灸學》）。
其分佈特點如下。
1.1 骨緣分布
董氏奇穴多近骨緣分布，故進針時均緊貼骨緣。
如“一一部位”及“二二部位”的穴位均貼骨，或進針抵骨。
“三三部位”的心門穴、肝門穴、腸門穴，“五五部位”的海豹穴、木婦穴，
“六六部位”的火主穴、門金穴，“七七部位”的四花上穴、足三重穴等，均貼骨緣。
靈骨穴也是緊貼第一掌骨與第二掌骨結合處等等。
現代研究表明，針刺效應與骨膜傳導有關，董氏奇穴多近骨緣分布，故其治療效應顯著。
1.2 穴位組合
董氏奇穴組合穴位較多，即多個穴位為一組，多穴一名，針刺效應相同。
如腑巢穴即包括23穴；後背的五嶺穴包括大椎骨下連續10節10個穴位、
旁開3寸連續8個穴位、再旁開3寸連續7個穴位，總共44個穴位；
“七七部位”的下三皇穴包括天皇、地皇和人皇；“八八部位”的上三黃穴包括其黃、明黃和天黃等穴；
其他如足三重穴、指三重穴、指腎穴、五虎穴、外三關、四馬穴等，均為組合穴位。
董氏奇穴的穴位組合特點與其刺法之“倒馬針法”常兩針、三針並刺有關。
1.3 背部七線
董氏奇穴有相當數量的穴位集中在背部，且位於7條垂直的直線上。
這7條直線是：中線與督脈重疊，左右各旁開1.5寸、3寸、6寸各有一條線。
中線上有21穴；1.5寸線上有9穴，左右共18穴；3寸線上有15穴，左右共30穴；
1.4 與正經穴位同穴異名
董氏奇穴有不少穴位與正經是重疊或極為接近的，可以認為屬於同穴異名現象。
如背部穴位與督脈穴位和膀胱經穴位；
“六六部位”的水曲穴即地五會，水相穴即太溪；“四四部位”的人宗穴即手五裡等。
此外，也有部分穴位鄰近正經穴位，如門金穴即陷穀穴後五分緊貼兩趾骨間，
火主穴即太沖穴向後五分，靈骨穴即合穀穴後1寸，緊貼第一掌骨與第二掌骨結合處等。
需要說明的是，董氏奇穴與正經穴位重疊的某些穴位，其功效主治卻與一般著作中所論正經穴位不盡相同。
二
董氏奇穴刺法特點
2.1 刺法簡便
董氏奇穴針刺方法簡便易行，較多地採用“正刺”、“斜刺”、“皮下刺”等刺法。
“正刺”為垂直進針，進針後深刺之，或淺刺之。“斜刺”為針體與皮膚表面呈60°或45°的角度進針。
“皮下刺”即沿皮進針。上述刺法於進針後要留針，亦可不留針，留針時間一般為30∼45
min。
董氏奇穴不甚強調補瀉刺法。
同一穴位，如果採用不同的針刺方向和不同的進針深度，其治療的病證也不同。
如同一“腎關穴”（陰陵泉下1.5寸），正刺可補脾，而如果向後方向刺入，則可腎。
2.2 動氣針法
這是董氏奇穴的特殊針法，於進針得氣後，在撚針的同時，令患者活動患處，然後根據治療效果決定出針和留針。
如果病程短，治療效果較好，則出針；如果病程較長，則宜留針，並可於留針期間一面撚針，一面令患者繼續不停地活動患處。
如果病在胸腹部，或在臟腑，或屬於氣鬱病變，或屬於神志病變，則可配合使用按摩，
亦可令患者作深呼吸，或用意念引導之，使針刺與患處之氣相引。所謂動氣針法，即動而得氣之義。
2.3 倒馬針法
倒馬針法也是董氏奇穴的特殊針法，其針刺方法為：
於一個部位同時取一組穴位刺之，一般情況下同時取2∼3穴，如此刺之可加強療效。
在正經穴位的針刺中亦可仿用此倒馬針法，如同時刺內關與間使。
2.4 刺絡法
董氏奇穴善於用三棱針刺絡放血，多年大病、久病難治之病，往往通過刺絡放血，豁然而愈。
劇烈疼痛亦可於刺絡放血之後立即止痛。
在董氏奇穴臨床應用上，全身上下，無處不可放血，董氏奇穴刺絡方法的最大特點是遠離患處放血，
效果甚好，此與常見的阿是穴刺絡放血方法相比，則是更進了一步。
2.5 刺病象法
所謂“病象”，即身體內部病變在體表的異常形態或顏色反應，如瘀斑、斑塊樣色素沉著等。
刺病象法即於體表異常顏色、異常感覺或異常形態處進針。刺絡法有時也於病象外下針。
三
董氏奇穴的理論基礎
3.1 奇正相通
董氏稱其奇穴為“正經奇穴”，其原著亦稱《董氏正經奇穴學》。
其用意即蘊含雖為奇穴，實與正經相通之義。
以董氏奇穴最常用穴“靈骨穴”與“大白穴”而言，靈骨穴在合穀後1寸，大白穴與三間相符。
其功效則在傳統功效基礎上又有發揮。
又如“木鬥穴”與“木留穴”治肝脾腫大，其穴位在足背三四趾間，表面上與十四經之穴位無關，
事實上足陽明胃經有一分支從膝下三寸處分出，向下進入足中趾外側趾縫，正與木鬥穴與木留穴所在之處相吻合。
其它董氏奇穴很多亦均有與上述例子相類似之規律，因而稱“奇正相通”，故其療效機理與十四經穴亦相通。
3.2 骨膜刺激
如上所述，董氏奇穴的穴位多沿骨緣分布，進針時亦緊貼骨緣，並且達到骨膜。
骨膜神經末梢分佈較為豐富，刺之可以得到較強的針感，由此引起顯著的神經反射及相應的機體反應，因而可以獲得較好的治療效果。
3.3 同氣相求
董氏奇穴有以骨治骨、以肉治肉、以筋治筋、以脈治脈的方法。
如“肩中穴”位於臂上肌肉最豐隆處，故刺之可治小兒麻痹症之肌肉萎縮；
“正筋穴”和“正宗穴”位於腳後跟之大筋上，故治療頸項筋痛，項背強急。
列缺透太淵治療血管性頭痛可以識為以脈治脈，因為太淵是脈之大會。
3.4 活血化瘀
董氏奇穴中很多穴位均可採用刺絡放血。此與“宛陳則除之”的活血化瘀療法一致，有其突出的效應
。
3.5 穴位合乎全息律
全息律理論，目前尚未被完全證實，但全息律的出現則深化了中醫學的整體觀念。
董氏奇穴的穴位分佈與全息亦有極其相似之處。舉“水金穴”與“水通穴”來說，此兩穴在所在及所刺之處。
正當全息倒象之氣管及肺所在之外，其全息順象則為下焦腎臟所在。
故本穴補氣益腎作用極強，治療咳嗽、氣喘等皆有特效。
3.6 臟腑別通
董氏奇穴由於有“奇正相通”之特色，故一般臨床治療組穴機理，如表裡經取穴，董氏奇穴針刺療法均常應用。
其特殊之處在於穴位所在及其所主治病證之間，蘊含有臟腑別通之機理。
“臟腑別通”之理論源于明代李梃之《醫學入門 .
臟腑相通篇》：
“心與膽相通；肝與大腸相通；脾與小腸相通；肺與膀胱相通；腎與三焦相通；腎與命門相通。”
此臟腑別通之機理為傳統十四經未曾或極少運用者，例如董氏奇穴之“中白穴”位於三焦經上（奇正相通），
但透過“腎與三焦相通”之機理聯繫，用治腎虛腰痛效果顯著。
由此可見，董氏奇穴針刺取效之機理，乃與臟腑別通密切相關。