針灸大成
《內經》曰∶脾者，
議之官，智周出焉。
脾者，倉稟之本，榮之居也；其華在唇四白，其充在肌，至陰之類，通於土氣，孤臟以
灌四旁。脾主四肢，為胃行津液。
中央黃色，入通於脾，開竅于口，藏精於脾，故病在舌本。
其味甘，其類土，其畜牛， 其谷稷，其應四時，上為鎮星，是以知病之在肉也。
其音宮，其數五，其臭香，其液涎。
中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，肺主口。
其在天為濕，在地為 土，在體為肉，在臟為脾，在聲為歌，在變動為噦，
在志為思，思傷脾，怒勝思，濕傷肉，
風勝濕。甘傷肉，酸勝甘。
二十一穴脾中州，隱白在足大趾頭，大都、太白、公孫盛，商丘、三陰交可求，漏谷、 地機、陰陵穴，血海、箕門、
沖門開，府舍、腹結、大橫排，腹哀、食竇連天溪，胸鄉、周
榮、大包隨（左右四十二穴）。
此一經起于隱白，終於大包，取隱白、大都、太白、商丘、陰陵泉，與井滎俞經合也。
脈起大指之端，循指內側白肉際，過核骨後，上內踝前廉，上 內，循 骨後，交 出厥陰之前，上循膝股內前廉，入腹，
屬脾絡胃，上膈，俠咽，連舌本，散舌下；其支別者， 複從胃別上膈，注心中。少血多氣，巳時氣血注此。
巳土之臟，脈在右關，實則飲食消而肌膚滑澤，虛則身體瘦而四肢不舉。
臍凸肢浮生之 難，口青唇黑死之易。
去病安生，理宜調攝，戒滿意之食，省爽口之味，因飲食勞倦之災， 修 瀉，行當熟記。
如白朮健脾消食，必青皮枳實；人參緩土和氣，須半夏橘紅。
柴胡除不足之 熱，佐之甘草升麻；黃 去有汗之火，輔之芍藥川芎。
氣虛嘔而人參茱萸，脾寒吐而丁香半 夏。
泄瀉手足冷而不渴兮，附子乾薑，霍亂吐瀉兼而不藥兮，胡椒綠豆。
脾冷而食不磨兮， 平胃宜加砂蔻；胃寒而飲不消兮，本方更入參苓。
香附微寒，與縮砂消食化氣，更妙安胎； 沉香少溫，共藿香助土調中，奇消水腫，
破血消症兮，三棱莪朮；去瘀除疼兮，蒲黃五靈 。
茴香治霍亂轉筋，共濟木瓜烏藥；辣桂主中焦氣滯，相扶枳殼生薑。
心腹疼痛兮，延胡索 入胡椒；胸滿咳逆兮，良薑炒同香附。
肚實脹兮，大黃滑石朴牽牛，木香苓瀉；腹虛脹兮， 參苓樸木橘辰砂，曲 附子。
大抵物滯氣傷，補益兼行乎消導，橘皮枳朮丸，加減隨宜；
食多胃壅，推陳並貴乎和中，巴豆備急丸，蕩滌何傷。
四君子平善，與人處也，使人道德進 而功名輕，忽不知其入于聖賢之域；
二陳湯純和，能消痰也，致令脾胃健而中氣順，自不覺 其進于仁壽之鄉。
抑又聞東垣憫生民夭枉，凡治疾必先扶植脾胃，誠不刊之妙典；王安道發 前賢未發，
辨內傷不足中有有餘，實得傳之秘旨，萬物從土而歸出，補腎又不若補脾。
《導引本經》∶脾居五臟之中，寄旺四時之內，五味藏之而滋長，五神因之而彰著， 四肢百 不知味，
四肢困倦，心腹痞滿，為吐泄，為腸 ，此其見之《內經》諸書，蓋班班具載， 可考而知者。
然不饑強食則脾勞，不渴強飲則胃脹。食若過飽，則氣脈不通，令心塞閉；食 若過少，則身羸心懸，意慮不固。
食穢濁之物，則心識昏迷，坐念不安；食不宜之物，則四 大違反，而動宿疾，皆非衛生之道也。
舉要言之，食必以時，飲必以節，不飽不饑是也。人 能飲食如是，不惟脾胃清純，而五臟六腑，亦調和矣。
蓋人之飲食入口，由胃脘入於胃中， 其滋味滲入五臟，其質入於小腸乃化之。
至小腸下口，始厘清濁，濁者為渣滓，入於大腸； 清者為津液，入於膀胱，乃津液之府也。
至膀胱又厘清濁，濁者入於溺中，清者入於膽，膽 引入于脾，散於五臟，為涎，為唾，為涕，為淚，為汗，
其滋味滲入五臟，乃成五汗，同歸 於脾，脾和乃化血，複歸於臟腑也。
經曰∶脾土旺能生萬物，衰生百病，昔東坡調脾土，飲 食不過一爵一肉，有召飲者，預以此告∶
一曰安分以養福，二曰寬胃以養氣，三曰省費以養 財。善衛生者養內，不善衛生者養外；
養內者安恬臟腑，調順血脈，養外者極滋味之美，窮
飲食之樂，雖肌體充腴，而酷烈之氣，內蝕臟腑矣。
《內經》曰∶心者，君主之官，神明出焉。
心者，生之本，神之變也。其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通于夏氣。
南方赤色，入通於心，開竅于舌，藏精於心。
故病在五臟，其味苦，其類火，其畜羊，
其谷黍，其應四時，上為熒惑星，是以知病之在脈也；其音征，其數七，其臭焦，其液汗。
南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。
其在天為熱，在地為 火，在體為脈，在臟為心，在聲為笑，在變動為憂，在志為喜。
喜傷心，恐勝喜，熱傷氣，
寒勝熱，苦傷氣，鹹勝苦。
九穴午時手少陰，極泉、青靈、少海深，靈道、通裡、陰
邃，神門、少府、少沖尋（左
右一十八穴）。
此一經起於極泉，終於少沖。取少沖、少府、神門、靈道、少海，與井滎俞經合也。
脈起心中，出屬心系，下膈絡小腸；其支者，從心系，上俠咽，系目；
其直者，複從 心系卻上肺，出腋下，下循 內後廉，行太陰心主之後，下肘內廉，循臂內後廉，抵掌後銳 骨之端，
入掌內後廉，循小指之內，出其端。多氣少血，午時氣血注此。
丁火之臟，脈在左寸。實則熱而虛則寒，靜則安而動則燥。
虛寒者怯怕多驚，健忘恍惚 ，清便自可，診必濡細遲虛；實熱者癲狂譫語，腮赤舌幹，二腑澀黃，脈須數洪沉實。
心 盛則熱見乎標，心虛則熱收於內。
虛則補其母，實則瀉其子。虛實既知，補瀉必當。
味甘瀉 而補之以鹹，氣熱補而瀉之以冷。心陽不足，桂心代赭紫石英，補須參附；
離火有餘，竹葉 大黃山梔子，瀉用芩連。涼心者朱砂，壯心者琥珀。
舌長過寸，研冰片敷之即收；血衄如泉 ，炒槐花摻之即止。
除瘡琥珀膏，犀角與辰砂；定志寧神丸，朱砂共蓮草。
蔓荊子涼諸經之 血，草連翹瀉六經之火，驚悸不安，須龍腦沙參小草；
健忘失記，必茯神遠志當歸。多睡飲 盧同之苦茶，不眠服雷公之酸棗。
涼血補陰生地黃，行津止渴天花粉。文蛤末敷愈口瘡，鐵 鏽粉噙消舌腫。
中風不語，燒竹瀝涼之更良；感熱多言，飛朱砂鎮之又善。
胸間痞痛，開之 枳實栝蔞；心內懊 ，治之梔子豆豉。
熱心痛，炒菖蒲川楝，梔子宜焦；冷心痛，須木香肉 桂，玄胡可炒。
心驚盜汗，飛辰砂與六黃；鼻衄流血，煮黃芩炒芍藥。驚熱獨妙珍珠，癲狂 獨加鐵粉。
安鎮靈台，琥珀丹砂和玉屑；開清神府，茯神遠志共菖蒲。大哉離兮，應物無跡 。
倘真血之有虧，覓真鉛而補實；至靈心也，操存有要，或元氣之有損，求真汞而填完。
用
藥固可言傳，上達必由心悟。
《導引本經》∶夫心乃一身之主宰，生死之路頭也。是故心生則種種欲生，而神不入氣 ；
心靜則種種欲靜，而神氣相抱也。
《內經》曰∶夏月人身，陽氣發外，伏陰在內，是脫精神之 時，忌疏通以泄精氣。
夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬物華實，夜臥早起，無厭於日，使 志無怒，英華成秀，此夏氣之應，養成之道也。
逆之則傷心，秋為 瘧。故人常宜燕居 靜坐，調心息氣，食熱戒冷，常要兩目垂簾，邁光內照，降心火于丹田，使神氣相抱。
故 太玄養初曰∶藏心於淵，美厥靈根。神不外也。心牽於事，則火動於中矣。
心火 夏令正旺，脈本洪大，若緩是傷暑，至晚少餐飲食，睡勿揮扇，風邪易入。
昔鄺子元有心疾 ，或曰∶有僧不用符藥，能治心疾。
元叩其僧，曰∶貴恙起於煩惱，煩惱生於妄想，夫妄想 之 到眼前，可以順應，卻又畏首畏尾，
三番四複，猶豫不決，此是現下妄想也。或期望日後富 貴皆如願，或期望功成名遂，告老歸田；
或期望子孫登庸，以繼書香，與夫一切不可必成， 不可必得之事，此是未來妄想也。
三者妄想，忽然而生，忽然而滅，禪家謂之幻心。能照見 其妄，而斬斷念頭，禪家謂之覺心。
故曰∶不患念起，惟患覺遲，此心若同太虛，煩惱何處 安腳？
又曰∶貴恙亦原於水火不交，凡溺愛冶容，而作色荒，禪家謂之外感之欲。
夜深枕上 ，思得冶容，或成宵寐之變，禪家謂之內生之欲。
二者之欲，綢繆染著，消耗元精。若能離 之，則腎水自然滋生，可以上交於心。
至若思索文本，忘其寢食，禪家謂之理障。經綸頭班 ，罔顧劬勞，禪家謂之事障。
二者雖非人欲，亦損性靈，若能遣之，則火不至上炎，可下交 於腎。
故曰∶塵不相緣，根無所偶，返流全一，六用不行。
又曰∶苦海無邊，回頭是岸。子
元如其言，乃獨處一室，掃空萬緣，坐靜月餘，心疾如失。
《內經》曰∶小腸者，受盛之官，化物出焉。又云∶小腸為赤腸。 胃之下口，小腸之上口也，在臍上二寸，水谷於是分焉。
大腸上口，小腸之下口也。至
是而泌別清濁，水液滲入膀胱，滓穢流入大腸。
手太陽穴一十九，少澤、前谷、後溪藪，腕骨、陽谷、養老繩，支正、小海外輔肘，肩
貞、
耳前珠上走（左右三十八穴）。
此一經起於少澤，終於聽宮。取少澤、前谷、後溪、腕骨、陽谷、少海，與井滎俞原經 脈起小指之端，
循手外側上腕，出踝中直上，循臂骨下廉，出肘內側兩骨之間，上循 外後廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，
入缺盆，絡心，循咽下膈抵胃，屬小腸；其支者，從 缺盆貫頸上頰，至目銳 ，卻入耳中；
其支別者，別循頰上
（
音拙）抵鼻，至目內
也。多血少氣，未時氣血注此。
丙火之腑，脈詳左寸。是經之為病也，面白耳前熱，苦寒，肩臂廉內外腫痛。
沉診為心 ，實則脈實，煩滿而口舌生瘡；浮取小腸，虛則脈虛，懊 而唇青下白。
頷腫不可轉，清痰 降火；腰折難動履，滲濕利熱。倘小便數頻，烏藥益智丸，用酒煮山藥；
若精氣不固，白茯 豬苓和，須蠟化津液。小腸疝氣，茴香薑浸入青鹽；腎宮精冷，川楝炒成加木破。
滑石寒而 能治諸淋，沉香溫而能行諸氣。尿血煮苦莧菜根，血淋煎車前子葉。
清泉旋汲飲發灰，薄荷 時煎調琥珀。熱入小腸為赤帶，茴香苦楝當歸；邪歸大腑變膏淋，滑石金砂甘草。
嘗考牡蠣
石斛補，續隨金砂瀉。巴戟烏藥茴香溫，黃芩通草花粉涼。羌活
本引于上，黃柏二苓行於
下，細閱本草之旨，略為理治之階，毋執己見，妙在言傳。
《內經》曰∶膀胱者，州都之官，津液藏焉。氣化則能出矣。又曰∶膀胱為黑腸。
諸書辨膀胱不一，有云∶有上口，無下口；有云∶上下皆有口；或云∶有小竅注泄，皆 非也。
惟有下竅以出溺，上皆由泌別滲入膀胱，其所以入也、出也，由於氣之施也。
在上之氣不施，則注入大腸而為泄；在下之氣不施，則急脹澀澀，苦不出而為淋。
足太陽經六十七，睛明目內紅肉藏，攢竹、眉沖與曲差，五處上寸半承光，
通天、絡 卻 ，肝、膽、脾、胃俱挨次， 三焦、腎、氣海、大腸，關元、
小腸到膀胱，中膂白環仔細量， 自從大杼至白環，各各節外寸半長。
上 、次 中複下，一空二空腰髁當，會陽陰尾骨外取 ，附分俠脊第三行，
魄戶、膏盲與神堂 、膈關、魂門九，陽綱、 意舍仍胃倉，肓門、 志室、胞肓續，
二十椎下秩邊場。承扶臀橫紋中央，殷門、浮 到委陽，委中、合陽、
承筋，承山、飛揚踝附陽，昆侖、僕參連申脈，金門、京骨、束骨忙，通谷、至陰小指旁
（一 此一經起於睛明，終於至陰，取至陰、通谷、束骨、京骨、昆侖、委中，與井滎俞原經 脈起目內 ，
上額交巔上；其支者，從巔至耳上角；其直行者，從巔入絡腦，還出別下 項，循肩膊內俠脊抵腰中，
入循膂，絡腎屬膀胱； 其支別者，從腰中下貫臀，入 中；
其支別者，從膊內左右別，下貫胛，俠脊內，過髀樞，循髀外後廉，下合 中，以下貫 內，出外踝之後，循京骨至小指外側端。
多血少氣，申時氣血注此。 壬水之腑，脈居左寸是。
膀胱實則脈實，病胞轉不得小便，苦煩滿難於俯仰，藥用寒涼 通利竅，石膏梔子蜜同煎；
虛則脈虛，腸痛引腰難屈伸，腳筋緊急耳重聽，補磁石五味黃 ，配苓朮石英杜仲。
大腑熱蒸腸內澀，木通生地黃芩；小便不利莖中痛，葶藶茯苓通草。
腎 大如鬥，青支荔核小茴香；胞轉如塞，葵子滑石寒水石。
冷熱熨可利便難，屈伸導能和腰痛 。風熱相乘，囊腫服三白而立消；蟲蟻吹著，陽蹺，敷蟬蛻而即散。
羌活
本行于上，黃柏
法制走於下。補用橘核益智仁，瀉滇滑石車前子。加茴香烏藥能溫，添黃柏生地清涼也。
