針灸大成
(明.楊繼洲)
捷要灸法《醫學入門》
鬼哭穴∶治鬼魅狐惑,恍惚振噤。
以患人兩手大指,相並縛定,用艾炷於兩甲角及甲後
肉四處騎縫,著火灸之,則患者哀告∶我自去。為效。
灸卒死∶一切急魘暴絕,灸足兩大趾內,去甲一韭葉。 灸精宮∶專主夢遺。十四椎下各開三寸,灸七壯效。
鬼眼穴∶專祛癆蟲。令病患舉手向上,略轉後些,則腰上有兩陷可見,即腰眼也。
以墨
點記,於六月癸亥夜亥時灸,勿令人知。四花、膏肓、肺俞、亦能祛蟲。
痞根穴∶專治痞塊。十三椎下各開三寸半,多灸左邊。如左右俱有,左右俱灸。
又法∶用稈心量患人足大趾齊,量至足後跟中截斷,將此稈從尾骨尖量至稈盡處,兩旁
各開二韭葉許,
在左灸右,在右灸左,針三分,灸七壯,神效。
又法∶於足第二趾歧骨處灸五七壯,左患灸右,右患灸左,灸後一晚夕,覺腹中響動,
肘尖穴∶治瘰
。左患灸右,右患灸左,如初生時,男左女右,灸風池。
又法∶用稈心比患人口兩角為則,折作兩段,於手腕窩中量之,上下左右四處盡頭是穴
,灸之亦效。
灸疰忤∶屍疰客忤,中惡等症。乳後三寸,男左女右灸之。或兩大拇指頭。
灸疝痛偏墜∶用稈心一條,量患人口兩角為則,折為三段,如△字樣,以一角安臍中心,兩角安臍下兩旁,尖盡處是穴。
左患灸右,右患灸左,左右俱患,左右俱灸。炷艾如粟米大,
灸四十壯神效。
又法∶取足大趾次趾下,中節橫紋當中,男左女右灸之。兼治諸氣,心腹痛,外腎吊腫,小
灸翻胃∶兩乳下一寸,或內踝下三指,稍斜向前。
灸腸風諸痔∶十四椎下各開一寸,年深者最效。
灸腫滿∶兩大手指縫,或足二趾上一寸半。
灸癜風∶左右手指節宛宛中。凡贅
諸痣,灸之無不立效。
治男婦五勞七傷,氣虛血弱,骨蒸潮熱,咳嗽痰喘,
羸痼疾。
用蠟繩量患人口長,照
紙四方,中剪小孔,別用長蠟繩踏腳下,前齊大趾,後上曲
橫紋截斷。
如婦人纏足,比量
不便,取右膊肩
穴貼肉,量至中指頭截斷,卻絡在結喉下,雙垂向背後,繩頭盡處,
用筆
點記,即以前紙小孔安點中,分四方,灸紙角上各七壯。
按∶四花穴,古人恐人不知點穴,故立此捷法,當必有合于五臟俞也。
今根據此法點穴,
果合骨蒸勞熱,血虛火旺,故取此以補之。
膽者,肝之腑,肝能藏血,故亦取是俞也。崔氏止言四花,而不言膈俞、膽俞四穴者,為粗工告也。
但人口有大小、闊狹不同,故比量四花亦不准,莫若只揣摸脊骨膈俞、
膽俞為正,再取膏肓二穴灸之,無不應矣。
膈俞∶在七椎下兩旁,去脊各一寸五分。
膽俞∶在十椎下兩旁,去脊各一寸五分。
膏肩俞∶在四椎下一分,五椎上二分兩旁,去脊各三寸,四肋三間。
取膏肓穴法《醫學入門》
主治陽氣虧弱,諸風痼冷,夢遺上氣,呃逆膈噎,狂惑妄誤百症。
取穴須令患人就床平
坐,曲膝齊胸,以兩手圍其足膝,使胛骨開離,勿令動搖,以指按四椎微下一分,
五椎微上二分,點墨記之,即以墨平畫相去六寸許,四肋三間,胛骨之里,肋間空處,
容側指許,摩膂肉
之表,筋骨空處,按之患者覺牽引胸肋中手指痛,即真穴也。
灸至百壯、千壯,灸後覺氣壅
盛,可灸氣海及足三里,瀉火實下。
灸後令人陽盛,當稍息以自保養,不可縱欲。
此二穴,專治癰疽惡瘡,發背癤毒,瘰
諸風,一切病症。
先從男左女右臂腕中橫紋起
,用薄篾一條,量至中指齊肉盡處,不量爪甲,截斷;
次用篾取前同身寸一寸,卻令病患脫去衣
服
豎起,從尾
骨貼脊量至篾盡處,以筆點記,
後取身寸篾,各開一寸是穴。灸七壯。
此楊氏灸法。按《神應經》∶兩人抬扛不穩,當用兩木凳,擱竹扛頭,令患人足微點地,用
灸勞穴法《聚英》
《資生經》云∶久勞,其狀手腳心熱,盜汗,精神困頓,骨節疼寒,初發咳嗽,漸吐膿血,肌瘦面黃,減食少力,
令身正直,用草于男左女右自腳中指尖量過腳心下,向上至曲
大紋
處截斷;
卻將此草,自鼻尖量從頭正中,分開發,量至脊,以草盡處,用墨點記;
別用草一
條,令病患自然合口量闊狹截斷;卻將此草墨點上平折兩頭,盡處量穴。
灸時隨年紀多灸一
壯。如人三十歲,灸三十一壯,累效。
按此穴,合五椎兩旁,各一寸五分,心俞二穴也。心主血,故灸之。
在平處立,以杖子約量至臍,又以此杖,當背脊骨上量之,知是與臍平處也。
然後左右
各寸半,取其穴,則腎俞也。
先將長草一條,比男左女右手掌內大拇指根橫紋量起。至甲內止,以墨點記;
次比鹽指
、中指、四指、小指五指皆比如前法;再加同身寸一寸點定,別用稈草一條,與前所量草般齊,
至再加一寸墨上,共結一磊;卻令病患正坐,脫去衣,以草分開,加於頸上,以指按定,
磊
於天突骨上,兩邊垂向背後,以兩條草取般齊,垂下脊中盡處是穴,灸七壯效。
痔疾未深,止灸長強甚效。如年深者,可用槐枝、馬藍菜根一握,煎湯取水三碗。
用一
碗半,乘熱以小口瓶熏洗,令腫退,于原生鼠奶根上灸之,尖頭灸不效。
或用藥水盆洗腫微退,
然後灸,覺一團火氣通入腸至胸,乃效。
灸至二十餘壯。更忌毒物,永愈。隨以竹片護火氣
,勿傷兩邊好肉。
若卒患小腸疝氣,一切冷氣,連臍腹結痛,小便遺溺。
大敦二穴,在足大趾之端,去爪
甲韭葉許,及三毛叢中是穴。灸三壯。
若小腸卒疝,臍腹疼痛,四肢不舉,小便澀滯,身重足痿。
三陰交二穴,在足內踝骨上
三寸是穴,宜針三分,灸三壯,極妙。
取男左女右手中指為准,於尾閭骨尖頭,從中倒比,上至腰脊骨一指盡處,是第一穴也
。
又以第二指,於中穴取中一字分開指頭各一穴,灸七壯。
以上加至壯數多為效。患深,次年更
灸,但以中指一指為准,臨時更揣摸之。
宣黃連七寸,搗末,巴豆七個,去殼不去油,一處研細成膏,如幹,滴水兩點,納於臍
中,用艾灸腹中通快痛為度。
巴豆十粒研爛,入面一錢,搗作餅子,實搽臍中心,上用艾炷如豆許,灸七壯,覺腹中
鳴吼,良久自通利;
次用蔥白一束緊劄,切作餅
,灸令熱,與熨臍下;更用灰火熨斗烙其餅
,令生真氣,漸覺體溫熱,
即用五積散二錢,入附子末一錢,水盞半,薑棗加鹽一撚,同煎
至七分,溫服,日並三兩服,即汗自行而安。
治閃挫諸骨間痛,及寒濕氣而畏刺者。
用沉香、木香、乳香、茵陳、羌活、乾薑、穿山
甲各
三錢,麝少許,蘄艾二兩,
以綿紙半尺,先鋪艾茵於上,次將藥未摻卷極緊,收用。
按定痛
穴,筆點記,外用紙六七層隔穴,將卷艾藥,名雷火針也,取太陽真火,
用圓珠火鏡皆可,
燃紅按穴上,良久取起,剪去灰,再燒再按,九次即愈。
五靈脂(八錢,生用)斗子青鹽(五錢,生用)乳香(一錢)沒藥(一錢)天鼠糞(即夜明沙,
二錢,微炒)
地鼠糞(三錢,微炒)蔥頭(幹者,二錢)木通(三錢)麝香(少許)
上為細末,水和
面作圓圈,
置臍上,將前藥末以二錢放於臍內,用槐皮剪錢,放於藥
上,以艾灸之,每歲一壯,藥與錢不時添換。
根據後開日,取天地陰陽正氣,納入五臟,諸邪不侵
,百病不入,長生耐老,脾胃強壯。
立春巳時,春分未時,立夏辰時,夏至酉時,立秋戌時,秋分午時,立冬亥時,冬至寅
時。
此乃合四時之正氣,全天地之造化,灸無不驗。
《千金》云∶正午以後乃可灸,謂陰氣未至,灸無不著,午前平旦谷氣虛,令人癲
,
不可針灸。
卒急者,不用此例。
《下經》云∶灸時若遇陰霧、大風雪、猛雨、炎暑、雷電虹霓停,候晴明再灸。
急難亦
按日正午,氣注心經,未時注小腸經,止可灸極泉、少海、靈道、通里、神門、少府、
少沖
不發,
《千金》所云∶午後灸之言,恐非孫真人口訣也。
《千金方》云∶宦游吳蜀,體上常須三兩處灸之,切令瘡暫瘥,則瘴癘溫瘧毒不能著人,故吳蜀多行灸法。
故云∶若要安,三里常不幹。有風者,尤宜留意。
《寶鑒》云∶氣不至而不效,灸亦不發。蓋十二經應十二時,其氣各以時而至,故不知
經絡氣血多少,
應至之候,而灸之者,則瘡不發,世醫莫之知也。
《本草》云∶艾味苦,氣微溫,陰中之陽,無毒,主灸百病。
三月三日,五月五日,采
曝幹,陳久者良,避惡殺鬼。又采艾之法,五月五日,灼艾有效。
制艾先要如法∶令乾燥,入臼
搗之,以細篩去塵屑,每入石臼,搗取潔白為上,須令焙大燥,則灸有力,火易燃,
如潤無《證類本草》云∶出明州。《圖經》云∶舊不著所出,但云生田野,今在處有之。
惟蘄
州葉濃而幹高,果氣味之大,用之甚效。
孟子曰∶七年之病,求三年之艾。丹溪曰∶艾性至熱,入火灸則上行,入藥服則下行。
氣盛則瀉之,虛則補之。
針所不為,灸之所宜。陰陽皆虛,火自當之。
經陷下者,火則當之。經絡堅緊,火所治
之。陷下則灸之。
絡滿經虛,灸陰刺陽。經滿絡虛,刺陰灸陽。
以火補者,毋吹其火,須待自滅,即按其穴。以火瀉者,速吹其火,開其穴也。
黃帝曰∶灸不三分,是謂徒冤,炷務大也。小弱乃小作之。又曰∶小兒七日以上,周年
以還,炷如雀糞。
《明堂下經》云∶凡灸欲炷下廣三分,若不三分,則火氣不達,病未能愈,則是灸炷欲
其大,惟頭與四肢欲小耳。
《明堂上經》乃曰∶艾炷根據小箸頭作,其病脈粗細,狀如細線,但令
當脈灸之。
雀糞大炷,亦能愈疾。又有一途,如腹脹、疝瘕、
癖、伏梁氣等,須大艾炷。
故《短劇》曰∶腹背爛燒,四肢但去風邪而已,不宜大炷。如巨闕、鳩尾,灸之不過四五壯
。
炷根據竹箸頭大,但令正當脈上灸之,艾炷若
大,複灸多,其人永無心力。
如頭上灸多,令人失精神;背腳灸多,令人血脈枯竭,四肢細而無力,既失精神,又加細節,令人短壽。
王節齋云∶面上灸炷須小,手足上猶可粗。
《明堂下經》曰∶古來灸病,忌松、柏、枳、橘、榆、棗、桑、竹八木火,切宜避之。
有火珠耀日,以艾承之,得火為上。次有火鏡耀日,亦以艾引得火,此火皆良。
諸番部用鑌鐵擊
石得火,以艾引之。
凡倉卒難備,則不如無木火,清麻油點燈上燒艾莖,點灸,兼滋潤灸
瘡,至愈不疼,用蠟燭更佳。
《千金》云∶凡言壯數者,若丁壯病根深篤,可倍于方數,老少羸弱可減半。
扁鵲灸法
,有至三五百壯、千壯,此亦太過。曹氏灸法,有百壯,有五十壯。
《短劇》諸方亦然。惟《明堂本經》云∶針入六分,灸三壯,更無餘論。
故後人不准,惟以病之輕重而增損之。
凡灸頭項,止於七壯,積至七七壯止。
《銅人》治風,灸上星、前頂、百會,至二百壯,腹背灸五百壯。
若鳩尾、巨闕,亦不
宜多灸,灸多則四肢細而無力。
《千金方》于足三里穴,乃云多至三百壯。心俞禁灸。若中風則
急灸至百壯。
皆視其病之輕重而用之,不可泥一說,而不通其變也。
《千金方》云∶凡灸法,坐點穴,則坐灸;臥點穴,則臥灸;立點穴,則立灸,須四體
平直,毋令傾側。
若傾側穴不正,徒破好肉耳。《明堂》云∶須得身體平直,毋令蜷縮,坐點毋令俯仰,立點毋令傾側。
《資生》云∶凡灸當先陽後陰,言從頭向左而漸下,次從頭向右而漸下,先上後下。
《明堂》云∶先灸上,後灸下,先灸少,後灸多,皆宜審之。王節齋曰∶灸火須自上而
下,不可先灸下,後灸上。
灸寒熱之法∶先灸大椎,以年為壯數,次灸撅骨,以年為壯數。
視背俞陷者灸之,臂肩
上陷
者灸之,兩季脅之間灸之,外踝上絕骨之端灸之,
足小趾次趾間灸之,
下陷脈灸之,外踝
後灸之,缺盆骨上切之堅動如筋者灸之,膺中陷骨間灸之,
臍下關元三寸灸之,毛際動脈
灸之,膝下三寸分間灸之,足陽明跗上動脈灸上。巔上一穴灸之。
《資生》云∶凡著艾得瘡發,所患即瘥,若不發,其病不愈。
《甲乙經》云∶灸瘡不發
者,用故履底灸令熱,熨之,三日即發。
今人用赤皮蔥三五莖去青,於火中煨熟,拍破,熱熨
瘡上十餘遍,其瘡三日遂發。
又以生麻油漬之而發,亦有用皂角煎湯,候冷頻點之而發亦有
恐血氣衰不發,服四物湯,滋養血氣,不可一概論也。
有複灸一二壯遂發,有食熱灸之物,如燒魚、煎豆腐、羊肉之類而發,在人以意取助,不可順其自然,終不發矣。
古人貼灸瘡,不用膏藥,要得膿出多而疾除。
《資生》云∶春用柳絮,夏用竹膜,秋用
新綿,冬用兔腹下白細毛,或貓腹毛。
今人多以膏藥貼之,日兩三易。而欲其速愈,此非治疾之
本意也。
但今世貼膏藥,亦取其便,不可易速,若膏藥不壞,惟久久貼之可也。
若速易,即速
愈,恐病根未盡除也。
用白芷、金星草、淡竹葉、芩、連、乳香、當歸、川芎、薄荷、蔥白等,炒鉛粉、香油
煎膏貼。
如用別膏不對症。倘瘡口易收,而病氣不得出也。如用別物,乾燥作疼,亦且不便。
古人灸艾炷大,便用洗法。
其法以赤皮蔥、薄荷煎湯,溫洗瘡周遭,約一時久,令驅逐
風邪於瘡口出,更令經脈往來不澀,自然疾愈。
若灸火退痂後,用東南桃枝青嫩皮煎湯溫洗,能
護瘡中諸風;若瘡黑爛,加胡荽煎洗;若疼不可忍,加黃連煎神效。
灸後不可就飲茶,恐解火氣;
及食,恐滯經氣,須少停一二時,即宜入室靜臥,遠人事
,遠色欲,平心定氣,凡百俱要寬解。
尤忌大怒、大勞、大饑、大飽、受熱、冒寒。至於生冷瓜
果,亦宜忌之。
惟食茹淡養胃之物,使氣血通流,艾火逐出病氣。
若過濃毒味,酗醉,致生
痰涎,阻滯病氣矣。
鮮魚雞羊,雖能發火,止可施于初灸,十數日之內,不可加於半月之後
。
今人多不知恬養,雖灸何益?故因灸而反致害者,此也。徒責灸艾不效,何耶!