婦科外治法最常用於前陰諸病，病變部位主要表現在前陰局部，但這些局部的反應和影響可累及全身，
同樣有些前陰病又是全身病變在前陰局部的反應，所以治療上既要局部用藥，又要結合內治法進行整體調治。
前陰病多為邪毒、病蟲致病，發生腫脹、膿腫、潰瘍、糜爛等病變，
在外治法中常選用清熱、解毒、殺蟲、收斂之類的藥物。
清熱的常用藥物如黃柏、黃連、知母等；解毒的常用藥物如金銀花、蒲公英、土茯苓、魚腥草、敗醬草、
白花蛇舌草等；殺蟲的常用藥物如苦參、鶴蝨、蛇床子、百部、雄黃、白頭翁等；
收斂的常用藥物如烏梅、五倍子、赤石脂、烏賊骨、海蛤粉、枯礬等。茲就婦科主要外治法敘述如下。
一、熏洗法
熏洗法即用藥水熏蒸和洗滌外陰局部的方法，主要用於外陰病變，如瘙癢、濕疹、腫脹、潰瘍等。
使用方法：將所用藥物包煎，必須煮沸20—30分鐘後方可外用。
用時將藥水傾人專用盆內，乘熱熏洗患部，先熏後洗，待溫度適中可以洗滌外陰或坐盆，每次10分鐘。
潰瘍者不浸洗。7日為一療程，每日劑，煎2次，分早、晚熏洗。
二、沖洗法
沖洗法即用藥水沖洗陰道、外陰的方法，主要用於陰道及宮頸的病變，
如滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、非特異性陰道炎、急慢性宮頸炎（糜爛）等。
使用方法：將所用藥物包煎，煮沸20-30分鐘。待藥水溫度適宜（與體溫基本一致）時，置朗道沖洗器內進行沖洗。
但陰道內皺襞多，分泌物及病原體不易沖洗乾淨，而用擦洗陰道效果更好，即坐於藥水盆中，
已婚者可夾持棉球蘸藥水擦洗陰道，洗的越徹底效果越好。
7日為一療程，每日劑，煎2次，分早、晚沖洗。坐盆洗者每次-10分鐘。
三、納藥法
納藥法即將外用藥物放置於陰道穹窿和子宮頸部位的方法，
主要用於宮頸及陰道的病變，如慢性子宮頸炎（糜爛）、子宮頸癌、滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、
非特異性陰道炎、老年性陰道炎等。
使用方法：將外治藥物按需要製成栓劑、膏劑或粉劑等消毒後備用。
待外陰或陰道清潔處理後，栓劑可放置於陰道後穹窿（此法可指導患者自己操作），膏劑可塗於無菌紗布上，
粉劑可以蘸在帶線棉球上，由醫務人員常規操作置於創面上。7-10次為一療程，每日或隔日上藥一次。
四、貼敷法
貼敷法即將外治用的水劑、散劑或膏劑用無菌紗布蘸浸後貼敷於患處的方法，
主要用於外陰或乳房的病變，如外陰腫脹、外陰潰瘍、外陰膿腫切開、急性乳腺炎或回乳等。
使用方法：水劑可將無菌紗布浸蘸藥水，貼敷於患處；散劑可直接撒佈於破潰之創面上；
膏劑可塗於無菌紗布上，貼敷於患處，然後覆蓋紗布固定。每日或隔日換藥一次，至痊癒為止。
此外，在婦科臨床上使用外治法時，有幾項原則必須遵守。
1．所有外用製劑（栓、膏、散等）必須按標準操作規程製備，消毒後使用；
所有自煎外用藥水，必須煮沸20—30分鐘以上方可使用。
2．治療部位應常規清潔或消毒。
3．月經期前、後3天內不宜施用陰道內的外治法，妊娠期、新產後宜少採用外治法，特殊需要者除外。
4．外用藥物治療期間，禁止房事和盆浴。
5．從整體觀念出發，強調局部外治與全身調治相結合的原則，突出辨證論治。
蚯斑水蛭及虻蟲，烏頭附子配天雄，野葛水銀並巴豆，牛膝薏苡與蜈蚣，三棱芫花代赭麝，大戟蟬蛻黃雌雄，
牙硝芒硝牡丹桂，槐花牽牛皂角同，半夏南星與通草，瞿麥乾薑桃仁通，硇砂乾漆蟹爪甲，地膽茅根都失中。
預防與保健是從內、外兩個不同側面提出的防止疾病發生和發展的措施，預防是避免外在致病因素對人體的傷害，
保健是增強內在的體質因素抵禦外邪侵襲。中醫學歷來十分重視預防與保健，早在《素問.上古天真論》就說：
「虛邪賊風，避之有時；恬淡虛無，真氣從之；精神內守，病安從來。是以志閒而少欲，心安而不懼，
形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所願。」這種預防與保健的思想，對婦女也是很重要的。
婦女在經、孕、產，乳等各期，整個機體發生急驟變化，容易招致外邪侵襲。
因此，在婦女各期的預防與保健是非常重要的，並在各期都有特殊要求和具體內容。
一、月經期衛生
婦女在月經期間，血海由滿而溢，子門正開，血室空虛，邪氣容易入侵；
同時氣血失調，情緒易於波動，整個機體抵抗力下降，若調攝不當即可引起疾病。
1．保持清潔月經期血室空虛，邪毒容易感染和侵襲胞中，必須保持外陰清潔，防止疾病發生。
月經帶、月經墊要清潔，或日光消毒。禁止性交、盆浴和游泳，可以濕擦陰部，保持衛生。
2．避免過勞經期出血體力下降，過度勞累則傷腎，且又耗氣動血，可致月經過多、經期延長，甚至崩漏。
因此，經期要避免重體力勞動和劇烈體育運動。
3．避免寒涼經期機體抵抗力下降，若感受寒涼或寒濕之邪，則氣血凝滯，可致月經後期、月經過少或痛經。
因此，經期不宜當風感寒、冒雨涉水、冷水洗腳或冷水浴。
4．飲食有節經期飲食不節，若嗜食辛辣助陽之品，或過度飲酒，則熱迫血行，致月經過多、月經不調等：
若過食寒涼，寒凝血滯，可致痛經、月經過少。故經期要注意飲食調攝，宜食清淡而富於營養的食品。
5．調和情志經期陰血下注，氣偏有餘，情緒容易波動，若被情志傷害可出現月經過多、痛經、閉經等，
所以要防止情志損傷，注意化解矛盾，疏通思想，保持心情舒暢。
二、妊娠期衛生
妊娠後，由於生理上的特殊變化，胚胎初結，根基淺薄；血感不足，氣易偏盛，機體自身易出現陰陽平衡失調；
同時抵抗力下降又易感受外邪。凡此種種，調理失宜，便可導致妊娠疾病的發生。
1．勞逸結合適當的勞動和休息，以便氣血流暢。孕期不宜過持重物，或攀高涉險，以免傷胎。
睡眠要充分，又不宜過於貪睡，以免氣滯。衣服宜寬大些，腹部和乳房不宜緊束。
2．調節飲食飲食宜選清淡平和、富於營養且易消化的食品，保持脾胃調和，大便通暢。
孕期勿令過飢過飽，不宜過食寒涼，以免損傷脾胃。妊娠後期，飲食不宜過咸，以預防子腫、子滿。
3．慎戒房事孕期必須慎房事，尤其是孕早期3個月和孕晚期2個月，應避免房事，以防導致胎動不安、墮胎、早產及感染邪毒。
4．用藥宜慎孕期禁用劇毒、破氣、破血、通利之類的藥品。
中醫學早已列有妊娠忌服藥，並編有歌訣，雖然有「有故無殞，亦無殞也」之說，但用藥仍應審慎用之。
近年已證實很多藥物（包括西藥）有致畸作用，特別是孕早期（10周內）應禁用有毒藥物（包括有致畸作用的西藥），
以保證胎兒健康發育。
5．注意胎教孕婦的精神狀況對胎兒發育有很大影響，
因此孕婦要調節情志，心情舒暢，言行端正，以感化教育胎兒，使其智能健康發育。
6．定期檢查定期產前檢查是孕期保健的重要措施。首先應及時發現並確定早孕，確定妊娠後應對孕期保健給予指導：
避免藥物、感冒等傷害，注意飲食、生活、起居的調節，孕7個月後指導乳頭護理、乳頭內陷糾正方法。
檢查發現異常情況，應予及時糾正，以防難產。
一、臨產護理
妊娠足月時，孕婦本人及家屬要做好臨產準備。
1．認識分娩孕婦對分娩要有正確認識，分娩是一種自然的生理現象，孕婦必須消除恐懼和驚疑心理。
2．產室要求產室要安靜整潔，不宜喧嘩或私議，以利分娩順利進行。
3．養息精力有臨產徵兆時，忍痛勿慌，養息精力，不宜用力過早，以防難產。
《達生篇》提出的「睡、忍痛、慢臨盆」有重要臨床意義。
4．清潔陰部清潔外陰及灌腸，防止邪毒感染，並促進宮縮，以利分娩。
二、產時衛生
此時宮縮頻作，腹痛劇烈，產婦精神緊張，尤應注意監護與指導。
1．觀察產程嚴密觀察產程進展，了解宮縮情況，監聽胎心，記錄破膜時間，測量血壓。
切忌產門尚未開全，臨盆過早。
2．正確助產產門開全，。腰腹作陣疼痛，相次胎氣頓陷……穀道挺進」，
胎頭著冠之時，指導產婦正確運用腹壓，配合醫生的接生操作。
3．處理新生兒胎兒娩出後，立即清理呼吸道，使其建立呼吸並啼哭，處理臍帶。
《千金要方》說：「兒出訖，一切人及母皆忌問是男是女。」
也是保護性措施，以避免影響產婦情緒，引起子宮弛緩性出血。
4．娩出胎盤胎盤完全剝離娩出時，應檢查胎盤、胎膜的完整情況。
5．減少出血胎盤娩出後，可例行肌注催產素lOu，產創要及時縫合，以減少出血。同時要繼續觀察陰道流血情況。
一、產褥期衛生
產婦分娩結束，到全身器官（除乳房外）恢復至未孕狀態時的一段時間，稱產褥期，約需6-8周，一般為6周。
產後，由於產時用力汗出和產創出血，陰血驟虛，衛表不固，抵抗力下降；
惡露排出，血室已開，胞脈空虛，此時若護理不當，將息失宜，每易引起疾病。
因此，在產褥期要注意以下幾方面。
1．寒溫適宜產婦居室應空氣清新，冷熱適宜。不可當風坐臥，以免外邪侵襲。
衛表不固，應避風寒，受之則遍身疼痛；室溫不宜過高或過加衣被，特別是夏日暑天，可致中暑。
2．勞逸適度產婦要充分休息，保證睡眠時間，勞動不宜過早過累，以免導致惡露不絕、子宮脫垂。
3．調節飲食產後氣血耗傷，又須化生乳汁哺育嬰兒，極需加強營養。
飲食宜選營養豐富而易消化的食品，忌食生冷或過食肥甘，以免損傷脾胃。
4．調和情志產婦精神要愉快，切忌暴怒或憂思，以免氣結血滯，引起腹痛、缺乳等病變。
5．保持清潔會陰部的產創要注意消毒和護理。產褥期有惡露排出，血室已開，易致邪毒感染。
產創已愈，可用溫開水擦洗外陰，內褲及月經帶應經常換洗和日光消毒。
二、哺乳期衛生
產婦分娩後30分鐘即可開始哺乳，哺乳時限一般為12-24個月，即稱哺乳期。
嬰兒至4-6個月時即應增加輔助食品。母乳是嬰兒的最佳營養，不僅含有易於消化的各種營養素，
而且還含有抵禦病邪的抗體，因此，應當盡量堅持母乳餵養。為了保持哺乳的順利進行，應注意以下幾個問題。
1．清潔乳房每次哺乳前要用溫開水清洗乳頭和乳暈，特別是第一次哺乳更要徹底清洗，以免不潔之物帶人嬰兒口內。
同時乳母先要洗手，免致污染乳頭。按摩乳房，避免乳汁壅積成癰。乳頭皸裂應及時處理。
2．正確哺乳哺乳姿勢可採用側臥式或坐式，要注意乳房不能堵塞住嬰兒鼻孔。
母乳餵養提倡按需哺乳，不規定哺乳時間和次數。大約每次哺乳時間10-15分鐘，時間過長會增加乳頭的浸軟程度，
而易發生皸裂。每次哺乳最好完全吸空，以使下次泌乳量增加。
3．保持乳量保持乳汁的質和量，調節飲食、加強營養為第一要務。
其次，心情舒暢，精神愉快，睡眠充足，避免過勞，按需喂哺等也是重要的條件。
更年期為絕經前後的一段時期，有的認為是生殖旺盛時期到絕經期的過渡時期。
總之此時腎氣漸衰，天癸將竭，沖任二脈虛損，失去生殖功能。
此時人體陰衰陽盛，陰陽失調，出現一系列不適的自覺症状，如頭暈耳鳴、心悸失眠、煩躁易怒、烘熱汗出等。
為了使婦女順利度過這一時期，應注意以下幾方面的調護。
1．廣宣傳，多關懷廣泛宣傳更年期衛生知識，使更年期婦女消除不必要的思想顧慮。
同時關心她們的工作和生活，絕經期前後的婦女是生殖器腫瘤好發年齡，應定期作防癌普查。
對發生的特殊腹痛、異常的陰道流血、異常增多的帶下等情況，要及時檢查，確定疾病性質，以便早期診斷、早期治療。
2．適勞逸，當運動注意勞逸結合，參加適當的勞動和活動，不可過度安逸少動，
要充分理解「流水不腐，戶樞不蠹」的道理，宜做適當運動，
如打太極拳、練氣功等，可以鍛煉身體，分散注意力，順利度過更年期。
3．慎起居，適寒溫起居、生活應有規律，以避免外邪侵襲。調節飲食，忌食辛燥耗散之晶。
4．調情志，節房事日常生活要輕鬆愉快，勿使大怒，勿令憂思。節制房事，以養精神。
凡月經的周期、經期和經量發生異常，以及伴隨月經周期出現明顯不適症状的疾病，稱為月經病，是婦科臨床的多發病。
常見的月經病有月經先期、月經後期、月經先後無定期、月經過多、月經過少、經期延長、經間期出血、崩漏、
閉經、痛經、經行發熱、經行頭痛、經行吐衄、經行泄瀉、經行乳房脹痛、經行情誌異常、經斷前後諸證、經斷復來等。
月經病發生的主要機理是臟腑功能失調，氣血不和，導致沖任二脈的損傷。
其病因除外感邪氣、內傷七情、房勞多產、飲食不節之外，尚須注意身體素質對月經病發生的影響。
月經病的辨證著重月經的期、量、色、質及伴隨月經周期出現的症状，同時結合全身證候，運用四診八綱進行綜合分析。
月經病的治療原則重在治本以調經。論治過程中，首辨他病、經病的不同。
如因他病致經不調者，當治他病，病去則經自調；若因經不調而生他病者，當予調經，經調則他病自愈。
次辨標本緩急的不同，急則治其標，緩則治其本。
如痛經劇烈，應以止痛為主，若經崩暴下，當以止血為先，緩則審證求因治其本，使經病得到徹底治療。
再辨月經周期各階段的不同。經期血室正開，大寒大熱之劑用時宜慎；經前血海充盛，勿濫補，宜予疏導；
經後血海空虛，勿強攻，宜於調補，但總以證之虛實酌用攻補。這是月經病論治的一般規律。
月經病的治本大法有補腎、扶脾、疏肝、調理氣血等。「經水出諸腎」，故調經之本在腎。
補腎在於益先天之真陰，以填精養血為主，佐以助陽益氣之品，使陽生陰長，精血俱旺，則月經白調。
即使在淫邪致病的情況下，祛邪之後，也以補腎為宜。
扶脾在於益氣血之源，以健脾昇陽為主，脾胃健運，氣血充盛，則源盛而流自暢。
然而用藥不宜過用甘潤或辛溫之品，以免滯礙脾陽或耗傷胃陰。
疏肝39：於通調氣機，以開郁行氣為主，佐以養肝之品，使肝氣得疏，氣血調暢，則經病可愈。
調理氣血當辨氣病、血病，病在氣者，治氣為主，治血為佐；病在血者，治血為主，治氣為佐。
氣血來源於臟腑，其補腎、扶脾、疏肝也寓調理氣血之法。上述諸法，又常以補腎扶脾為要。
如《景岳全書》說：「故調經之要，貴在補脾胃以資血之源，養腎氣以安血之室，知斯二者，則盡善矣。」
此外，不同年齡的婦女有不同的生理特點，治療的側重點也不同，應予考慮。
總之，月經病是常見病，病變多種多樣，病證虛實寒熱錯雜，必須在充分理解腎主司月經的基礎上，
注意脾、肝以及氣血等對月經的影響，全面掌握其治法，靈活運用。