妊娠期間，煩悶不安，抑鬱不樂，或煩躁易怒者，稱為「妊娠心煩」，亦名「子煩」。
［病因病機］
主要機理是火熱乘心。其火熱有陰虛火旺、痰火內蘊、肝經鬱火的不同。
一、陰虛火旺
素體陰虛，孕後血聚養胎，陰血益感不足，心火偏亢，熱擾心胸，而致心煩。
二、痰火內蘊
素有痰飲停滯胸中，孕後陽氣偏盛，陽盛則熱，痰熱相搏，上擾心胸，遂致心煩。
三、肝經鬱火
素性抑鬱，孕後胎體漸大，影響氣機升降，氣滯益甚，郁而化熱，熱擾心神，遂令心煩。
［辨證論治］
辨證中主要依據煩悶不安主症及同時出現的兼症、舌脈進行綜合分析判斷。治療大法是清熱以除煩。
審因論治，則陰虛者宜養陰清熱，痰熱者宜滌痰清熱，肝熱者宜疏肝清熱。凡助火生火、傷陰耗液之品皆當忌用。
妊娠心煩雖屬有熱，但不宜苦寒直折其火，應酌情選用清熱除煩、寧心安神之品。
一、陰虛火旺型
主要證候：妊娠心中煩悶，坐臥不寧，午後潮熱，手足心熱，口乾咽燥，渴不多飲，小溲短黃，舌紅，苔少或苔薄黃而干，脈細數而滑。
證候分析：素體陰虛，因孕重虛，陰虛火旺，熱擾心神，故心煩不安，坐臥不寧；陰虛內熱，故午後潮熱，手足心熱；
陰虧而津傷，故口乾咽燥，小溲短黃；里無實熱，故渴不多飲。舌紅，苔少或薄黃而干，脈細數而滑，為陰虛內熱之徵。
治療法則：養陰清熱除煩。
方藥舉例：人蔘麥冬散（《婦人秘科》）。
人蔘、麥冬、茯苓、黃芩、知母、生地、炙甘草、竹茹
方中人蔘益氣生津；麥冬養陰生津，清熱除煩；生地滋腎益陰以濟心火；知母瀉腎火，而降心火，解熱除煩；
黃芩、竹茹清熱除煩；茯苓、甘草安神調中。全方共奏養陰清熱，寧心除煩之效。
若心驚膽怯者，酌加龍齒、石決明以安神定志；肝陽偏亢，症見頭暈脹痛者，酌加鉤藤、玄參、葛根以平肝熄風。
二、痰火內蘊型
主要證候：妊娠煩悶不安，甚則心悸膽怯，頭暈目眩，胸脘滿悶，噁心嘔吐痰涎，苔黃而膩，脈滑數。
證候分析：素有痰飲停滯胸中，積久化熱，痰火上擾心胸，心神不寧，故心中煩悶不安，甚或心悸膽怯；
痰火上擾清竅，故頭暈目眩；痰濕內蘊，升清降濁之機失職，故胸脘滿悶，噁心嘔吐痰涎。苔黃而膩，脈滑數，為痰火內蘊之徵。
治療法則：清熱滌痰除煩。
方藥舉例：竹瀝湯（《千金要方》）。
竹瀝、麥冬、黃芩、茯苓、防風
方中竹瀝清熱滌痰以除煩；麥冬養陰潤肺，清熱除煩；茯苓健脾寧心；黃芩瀉火除煩；佐防風祛風勝濕。全方有清熱滌痰除煩之效。
痰黃稠者，去防風，酌加浙貝母、前胡、瓜蔞清熱化痰；嘔惡甚者，酌加半夏、枇杷葉、藿香和胃降逆止嘔。
三、肝經鬱火型
主要證候：妊娠煩悶不安，或煩躁易怒，頭暈目眩，口苦咽干，兩脅脹痛，常欲太息，舌紅，苔薄黃，脈弦數而滑。
證候分析：肝鬱化熱，熱擾心神，故心煩不安；怒為肝之志，肝熱則煩躁易怒；肝熱上犯空竅，故見頭暈目眩；
肝膽互為表裡，肝火內積使膽熱液泄，故口苦咽干；肝脈布脅貫膈，肝鬱經脈不利，氣機阻滯，故兩脅脹痛，精神抑鬱；
氣鬱失於暢達，故常欲太息以自疏。舌紅，苔薄黃，脈弦數而滑，為肝經鬱火之徵。
治療法則：舒肝清熱除煩。
方藥舉例：丹梔逍遙散去當歸，加黃芩、竹茹。
若頭暈目眩甚者，酌加鉤藤、菊花、夏枯草清熱平肝；胸脅脹痛者，酌加川楝子、鬱金疏肝解郁，理氣止痛。
妊娠中晚期，頭暈目眩，或伴面浮肢腫，甚者昏眩欲厥，稱為「妊娠眩暈」，亦稱「子眩」、「子暈」。
本病類似於西醫學的妊娠高血壓症候群（輕者似妊娠高血壓，重者似先兆子痛）或妊娠合併原發性高血壓病引起的眩暈。
妊娠眩暈較為常見，屬產科重症之一，及時、正確地治療，預後大多良好，否則病情加重，可發展為子癇。
［病因病機］
主要機理是陰虛陽亢，上擾清竅，亦可因氣鬱痰滯，清陽不升，或氣血虛弱，清竅失養而引起眩暈。
常見分型有肝腎陰虛、氣鬱痰滯、氣血虛弱。
一、肝腎陰虛
素體陰虛，肝陽偏亢，孕後血聚養胎，陰血益感不足，陰不潛陽，肝陽愈亢，上擾清竅，而致眩暈。
二、氣鬱痰滯
平素郁怒不解，肝失調達，疏泄失權，或肝鬱脾虛，健運失司，致氣鬱痰滯，孕後胎體漸大，影響氣機升降，痰濕中阻，清陽不升，故為眩暈。
三、氣血虛弱
素體氣血兩虛，孕後賴氣血養胎，故氣血愈虛，氣虛則清氣不升，血虛則髓海失養，故發為眩暈。
［辨證論治］
辨證時要根據眩暈的特點和程度、兼症和舌脈分辨肝腎陰虛、氣鬱痰滯、氣血虛弱等證型，以指導治療。
同時注意監測水腫、蛋白尿、高血壓的異常程度，以估計病情的輕重。妊娠眩暈的重症常是子癰的先兆。
治療大法以平肝潛陽為主，或佐以滋陰潛降，或理氣化痰，或益氣養血等法而分別治之。
忌用辛散溫燥之品，以免重傷其陰，反助風火之邪。
一、肝腎陰虛型
主要證候：妊娠中晚期，頭暈目眩，視物模糊，心中煩悶，顴赤唇紅，口燥咽干，手足心熱，甚或卒然昏倒，頃刻即醒，舌紅，苔少，脈弦細數。
證候分析：素體陰虛，肝陽上擾，則頭暈目眩，視物模糊；陰虛內熱，則顴赤唇紅，口燥咽干，手足心熱；
熱擾神明，則心中煩悶，甚或卒然昏倒，頃刻即醒。舌紅，苔少，脈弦細數，為肝腎陰虛之徵。
治療法則：滋陰補腎，平肝潛陽。
方藥舉例：杞菊地黃丸加龜板、牡蠣、石決明。
若熱象明顯者，酌加知母、黃柏滋陰瀉火；口苦心煩者，酌加黃芩、竹茹清熱除煩；眩暈昏仆者，酌加鉤藤、天麻鎮肝熄風。
二、氣鬱痰滯型
主要證候：妊娠中晚期，頭暈目眩，胸悶心煩，兩脅脹滿，嘔逆泛惡，時吐痰涎，面浮肢腫，倦怠嗜臥，
甚則視物昏花，不能站立，苔白膩，脈弦滑而緩。
證候分析：氣鬱痰滯，清陽不升，故妊娠頭暈目眩，甚則視物昏花，不能站立；氣鬱痰滯，肝失條達，則胸悶心煩，兩脅脹滿；
氣鬱痰滯，胃失和降，則嘔逆泛惡，時吐痰涎；痰飲泛溢，則面浮肢腫；痰濁困脾，陽氣不振，則倦怠嗜臥。
苔白膩，脈弦滑而緩，為氣鬱痰滯之徵。
治療法則：健脾理氣化痰。
方藥舉例：半夏白朮天麻湯。
若頭痛甚者，加蔓荊子、僵蠶祛風止痛。
若痰郁化火，兼頭目脹痛，心煩口苦，苔黃膩者，用清痰四物湯（，《女科秘訣大全》）。
熟地、白芍、川芎、當歸、黃芩、半夏、陳皮、白朮、黃連
方中半夏、陳皮、白朮祛痰理氣，健脾燥濕；四物補血安胎；黃芩、黃連清熱降火。
三、氣血虛弱型
主要證候：妊娠中晚期，頭暈眼花，心悸健忘，少寐多夢，神疲乏力，氣短懶言，面色蒼白或萎黃，舌淡，脈細弱。
證候分析：血氣不足，清氣不升，髓海失養，故孕後頭昏眼花；血虛心神失養，則心悸健忘，少寐多夢；
氣虛中陽不振，則神疲乏力，氣短懶言；氣血不足，不能充養榮潤於面，故面色蒼白或萎黃。舌淡，脈細弱，為氣血不足之徵。
治療法則：益氣養血。
方藥舉例：八珍湯。
若頭暈眼花甚者，酌加菊花、枸杞子、蔓荊子以養血平肝；心悸健忘，少寐多夢者，酌加遠志、酸棗仁、龍眼肉以養心安神。
妊娠晚期，或臨產時及新產後，眩暈頭痛，突然昏不知人，兩目上視，牙關緊閉，四肢抽搐，
腰背反張，少頃可醒，醒後複發，甚或昏迷不醒者，稱為「妊娠癇證」，亦稱「子痛」。
本病相當於西醫學中的重度妊娠高血壓症候群中的子癇。
子癇是產科危急重症，做好產前檢查，對預防子癇的發生和發展有重要意義。子癇一旦發生，嚴重威脅母嬰生命。
［病因病機］
主要機理是肝陽上亢，肝風內動，或痰火上擾，蒙蔽清竅。
一、肝風內動
素體陰虛，孕後精血養胎，腎精益虧，肝血愈虛，血不榮筋，肝風內動，精不養神，心火偏亢，風火相煽，神志昏冒，遂發子癇。
二、痰火上擾
孕婦素體陰虛，孕後陰血下聚養胎，陰虛尤甚，陰虛熱盛，灼其津液，煉液成痰，痰熱互結，或肝陽偏亢，氣鬱痰滯，
蘊而化火，痰火交熾，或孕婦脾虛濕盛，聚液成痰，郁久化熱，以致痰火上蒙清竅，神志昏冒，發為子癇。
［辨證論治］
本病辨證要充分注意昏迷與抽搐發作程度和頻率，結合兼症和舌脈，確定證型與治法。一般昏迷深，發作頻的病情較重。
治療大法以清肝熄風、安神定痙為主。由於病情危重，應中西醫結合進行救治。
一、肝風內動型
主要證候：妊娠晚期，或臨產時及新產後，頭痛眩暈，突然昏仆不知人，兩目天吊，牙關緊閉，四肢抽搐，腰背反張，
時作時止，或良久不省，手足心熱，顴赤息粗，舌紅或絳，苔無或花剝，脈弦細而數或弦勁有力。
證候分析：素體肝腎陰虛，孕後血聚養胎，陰血更虛，肝陽益亢，故頭痛眩暈；肝風內動，筋脈拘急，以致兩目天吊，
牙關緊閉，四肢抽搐，腰背反張，息粗；風火相煽，擾犯神明，以致昏仆不知人；陰虛內熱，則手足心熱，顴赤。
舌紅或絳，苔無或花剝，脈弦細而數或弦勁有力，為陰虛陽亢，肝風內動之徵。
治療法則：養陰清熱，平肝熄風。
方藥舉例：羚角鉤藤湯（《重訂通俗傷寒論》）。
羚羊角、桑葉、川貝母、生地、鉤藤（後下）、菊花、茯神、白芍、生甘草、鮮竹茹
方中羚羊角、鉤藤平肝清熱，熄風鎮痙；桑葉、菊花清肝明目；竹茹、貝母清熱化痰；生地、白芍養陰清熱；
茯神寧心安神；甘草和中緩急。全方共奏養陰清熱，平肝熄風止痙之效。
二、痰火上擾型
主要證候：妊娠晚期，或臨產時及新產後，頭痛胸悶，突然昏仆不知人，兩目天吊，牙關緊閉，口流涎沫，
面浮肢腫，息粗痰鳴，四肢抽搐，腰背反張，時作時止，舌紅，苔黃，膩，脈弦滑而數。
十證候分析：痰火內蘊，則胸悶；痰火上蒙清竅，則頭痛，昏仆不知人；肝陽偏亢，火盛，風動，則兩目天吊，牙關緊閉，
四肢抽搐，腰背反張；痰濕內盛，則口流涎沫，息粗痰鳴；濕濁泛溢肌膚，則面浮肢腫。舌紅，苔黃膩，脈弦滑而數，為痰火內盛之徵。
治療法則：清熱開竅，豁痰熄風。
方藥舉例：半夏白朮天麻湯送服安宮牛黃丸（《溫病條辨》）。
安宮牛黃丸：牛黃、鬱金、水牛角、黃連、黃芩、山梔、硃砂、雄黃、冰片、麝香、珍珠、金箔衣
妊娠期間，尿頻、尿急、淋漓澀痛者，稱為「妊娠小便淋痛」，亦稱「子淋」。
本病相當於西醫學的妊娠合併尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等泌尿系統感染的疾病。妊娠小便淋痛是臨床常見的妊娠合併症。
［病因病機］
主要機理是膀胱鬱熱，氣化失司。常見分型有陰虛津虧、心火偏亢、下焦濕熱三種。
一、陰虛津虧
素體陰虛，孕後陰血愈虧，陰虛火旺，下移膀胱，灼傷津液，則小便淋漓澀痛。
二、心火偏亢
素體陽盛，孕後嗜食辛辣，熱蘊於內，引動心火，心火偏亢，移熱小腸，傳人膀胱，灼傷津液，則小便淋漓澀痛。
三、下焦濕熱
孕期攝生不慎，感受濕熱之邪，濕熱蘊結，灼傷膀胱津液，發為小便淋漓澀痛。
［辨證論治］
辨證中重點了解尿頻、尿痛的情況，其病程的長短、反覆發作的情況等可作為辨別虛實的依據，尚須結合其他兼症、
舌脈綜合分析，才能確定證型和具體治法。治療大法以清潤為主，不宜過於通利，以免損傷胎元。必予通利者，應佐以固腎安胎之品。
一、陰虛津虧型
主要證候：妊娠期間，小便頻數，淋漓澀痛，量少色黃，午後潮熱，手足心熱，大便乾結，顴赤唇紅，舌紅，苔少或無苔，脈細滑而數。
證候分析：陰虛內熱，津液虧耗，膀胱氣化不利，故小便頻數，淋漓澀痛，量少色黃；陰虛內熱，故手足心熱，午後潮熱；
虛熱上浮，則顴赤唇紅；陰虛津液不足，則大便乾結。舌紅，苔少或無苔，脈細滑而數，為陰虛津虧之徵。
治療法則：滋陰清熱，潤燥通淋。
方藥舉例：知柏地黃丸。
若潮熱盜汗顯著者，酌加麥冬、五味子、地骨皮、牡蠣粉滋陰清熱斂汗；尿中帶血者，酌加女貞子、旱蓮草、小薊養陰清熱，涼血止血。
二、心火偏亢型
主要證候：妊娠期間，小便頻數，艱澀而痛，尿量少，色深黃，面赤心煩，甚者口舌生瘡，舌紅，苔薄黃，脈細滑數。
證候分析：心火偏亢，移熱小腸，傳人膀胱，故小便頻數，艱澀而痛，尿少色黃；心火上炎，灼傷苗竅，
則面赤心煩，口舌生瘡。舌紅，苔少，脈細滑數，為心火偏旺所致。
治療法則：清心瀉火，潤燥通淋。
方藥舉例：導赤清心湯（《通俗傷寒論》）。
鮮生地辰、茯神、細木通、原麥冬、粉丹皮、益元散、淡竹葉、辰燈心、蓮子心、童便
方中生地、丹皮涼血潤燥以清心熱；木通、竹葉、燈心、益元散、童便利水通淋以瀉心火；麥冬、蓮心、茯神養心陰、
清心火而寧心神。全方共奏清心瀉火，潤燥通淋之效。
小便熱痛甚者，酌加梔子、黃芩以清熱解毒；熱傷陰絡尿中帶血者，酌加炒地榆、藕節、大小薊以涼血止血。
三、下焦濕熱型
主要證候：妊娠期間，突感小便頻急，尿色黃赤，艱澀不利，灼熱刺痛，甚或腰痛，口苦咽干，渴喜冷飲，胸悶食少，
面色黃垢，舌紅，苔黃膩，脈滑數。
證候分析：濕與熱搏，蘊結膀胱，氣化不行，水道不利，故小便頻急，尿色黃赤，艱澀不利，灼熱刺痛；濕熱傷腎，則致腰痛；
濕熱熏蒸於上，故口苦咽干，面色黃垢；濕困脾胃，則胸悶食少：熱灼津液，則渴喜冷飲。舌紅，苔黃膩，脈滑數，為濕熱內盛之徵。
治療法則：清熱利濕，潤燥通淋。
方藥舉例：加味五淋散（《醫宗金鑒》）。
黑梔子、赤茯苓、當歸、白芍、黃芩、甘草梢、生地、澤瀉、車前子、木通、滑石
方中黑梔子、黃芩清熱瀉火；澤瀉、木通、滑石、茯苓、車前子滲利濕熱而通淋；白芍、甘草養陰緩急以止淋痛；
生地、當歸涼血補血潤燥而養胎。全方共奏清熱利濕，潤燥通淋之效。惟滑石滑利較甚，當歸氣味俱厚，易動胎氣，尚須慎用。
若熱盛毒甚者，酌加金銀花、連翹、蒲公英以清熱解毒；濕熱灼傷陰絡，尿中帶血者，酌加大小薊、側柏葉、炒地榆以涼血止血。