二、智能發育
智能發育是指神經心理發育。神經心理發育在嬰幼兒時期大量地反映於日常的行為之中，故有時也稱為行為發育。
了解小兒智能發育規律，可以適時開發智力、及早發現異常，有利於做好兒童保健和治療。
（1）感知發育
視感知的發育：新生兒短暫地注視和反射地跟隨近距離內緩慢移動的物體；
3個月頭眼協調好；6個月能轉動身體協調視覺；9個月較長時間地看3-3．5m內的人物活動；
1歲半能注視懸掛在3m處的小玩具；2歲能區別垂直線與橫線，目光跟蹤落地的物體；4歲時視力20／40（srleHerl表）。
聽感知的發育：新生兒出生數天後就能聽到50-90分貝的聲響；3個月轉頭向聲源；
4個月聽到悅耳聲音時微笑；5個月對母親語聲有反應；8個月能區別語聲的意義；
9個月能尋找來自不同高度的聲源；1歲聽懂自己的名字；2歲聽懂簡單的吩咐；4歲聽覺發育已完善。
（2）運動發育
小兒運動發育有賴於視感知的參與，與神經、肌肉的發育有密切的聯繫。
小兒粗細運動發育的進程：2個月扶坐或側臥時能勉強抬頭；4個月扶著兩手或髖骨時能坐，能握持玩具；
7個月能獨坐片刻，能將玩具從一手換至另一手；8個月扶欄能站立片刻，會爬，會拍手；
10-11個月扶欄獨腳站，攙扶或扶推車可走幾步，能拇、食指對捏取物；
12個月能獨走，彎腰拾東西；18個月走得較穩，能倒退幾步，能有目標地扔皮球；
2歲能雙足跳，能用杯子飲水，用勺子吃飯；3歲能跑，並能一腳跳過低的障礙，會騎小三輪車，會洗手；
4歲能奔跑，會爬梯子，基本會穿衣；5歲能單腳跳，會系鞋帶。
（3）語言發育
語言是表達思想、意識的一種方式。小兒語言發育除了與腦發育關係密切外，還需要有正常的發音器官，並與後天教養有關。
小兒語言發育的進程：1個月能哭；2個月會笑，始發喉音；3個月能咿呀發音；4個月能發出笑聲；
7個月能發出「媽媽」、「爸爸」等複音，但無叫喊親人之意；10個月「媽媽」、「爸爸」成為呼喚親人之意，
.能開始用單詞；12個月能叫出簡單的物品名，如「燈」，能以「汪汪」、「咪咪」等代表狗、貓，能指出鼻子、耳朵；
15個月能說出幾個詞及自己的名字；18個月能指出身體各部分；2歲能用2-3個字組成的名詞表達意思；
3歲能說兒歌，能數幾個數字；4歲能認識3種以上顏色；5歲能唱歌，並能認識簡單的漢字；6-7歲能講故事，學習寫字，準備上學。
（4）性格發育
性格是意願、毅力、是非判斷、對周圍人物與事物適應能力的情緒反應等特徵的總稱。
性格發育在嬰幼兒期常稱為個人—社會性行為發育。性格發育主要包括情緒反應、相依感情、遊戲、違拗性等。
新生兒就已表現出不同的氣質，在活動度、敏感、適應性、哺乳、睡眠等規律性方面表現出個人特點。
嬰兒的活動及面部表情很早就受外界刺激的影響，對於哺乳、摟抱、搖晃等具有愉快反應，不愉快則常表現為啼哭。
隨著月齡增長，不愉快逐漸減少。6個月以後已較能忍耐飢餓，9個月後能較久地離開母親。真正的脾氣發作見於3-4歲的幼兒。
嬰兒與親人相依感情的建立是社會性心理發育的最早表現。親人在日常生活中對嬰兒生理需要作出及時、
適當的滿足可以促使相依感情的牢固建立。嬰兒在5-6個月時有畏陌生.表現及8-9個月拒讓生人抱，
10-18個月表現最為明顯地與母親分離時的焦慮情緒都與相依感情有關。
小兒性格在遊戲中可以得到表現和發展。5-6個月時開始知道與別人玩「躲貓貓」；9-10個月可玩拍手遊戲；
l歲小兒多獨玩；2-3歲各玩各的玩具；3歲以後多兩人對玩；4歲以後開始找夥伴玩；3-4歲時開始參加競賽性遊戲；
5-6歲時能自由地參加3人以上競賽性遊戲；學齡兒童中可出現以強凌弱的帶頭人和以理服人的帶頭人。
嬰兒1歲前的生理需要完全依賴成人予以滿足；1．5-2歲小兒已有一定程度的自立感，
故2歲左右小兒常表現出明顯的違拗性；3歲後又可出現喜愛糾纏親人；
4歲後依賴情緒逐漸減弱。正確認識小兒發育過程中的違拗性，對於小兒性格發育具有重要意義。
三、變蒸學說
變蒸學說是我國古代醫家用來解釋小兒生長發育規律，闡述嬰幼兒生長發育期間生理現象的一種學說。
變者，變其情智，發其聰明；蒸者，蒸其血脈，長其百骸。小兒生長發育旺盛，其形體、神智都在不斷地變異，蒸蒸日卜，枚稱變蒸。
變蒸之名，始見於西晉王叔和《脈經》。《諸病源候論》等醫籍關於變蒸的記載認為：
小兒自初生起，32日變，64日變且蒸，10變5蒸，歷320日，小蒸完畢；小蒸以後是大蒸，大蒸共3次，
第1、2次各64日，第3次為128日。合計576日，變蒸完畢。
小兒變蒸時，機體臟腑功能逐步健全完善，也就反映為表現於外的形、神同步協調發展。
變蒸學說總結出嬰幼兒生長發育具有這樣一些規律：小兒生長發育是一個連續不斷的變化過程，
伹每經過一定周期，則顯示出特殊的變化發展；在小兒的周期性生長發育顯著變化中是形、神相應發育、同步發展的；
變蒸周期在320日內為32日，以後延長為64日、128日，
說明嬰幼兒生長發育經歷著一個逐步減慢的過程；576日後不再有明顯的變蒸周期。
變蒸學說揭示的嬰幼兒生長發育規律是符合實際的，給我們留下了寶貴的歷史資料。
今天我們認識變蒸學說，要摒棄某些古籍中關於變蒸時有體熱、汗出等症状的說法，取其精華，仿其思路，
應用現代方法，進一步總結出現代我國兒童的生長發育規律，為當代兒童保健服務。
小兒一直處於生長發育的過程中，無論在形體、生理等方面，都與成人不同，因此，絕不能簡單地將小兒看成是成人的縮影。
小兒有其生理方面的特點，了解這些生理特點，對於掌握小兒生長發育規律，指導兒童保健、疾病防治，有著重要的意義。
一、生機蓬勃，發育迅速
小兒充滿生機，在生長發育過程中，無論在機體的形態結構方面，還是各種生理功能活動方面，都是在不斷地、
迅速地向著成熟、完善方向發展。這種生機蓬勃、發育迅速的生理特點，
在年齡越是幼小的兒童，表現越是突出，體格生長和智能發育的速度越快。
《顱囟經.脈法》說：「凡孩子3歲以下，呼為純陽，元氣未散。」這裡，「純」指小兒先天所稟之元陰元陽未曾耗散，
「陽」指小兒的生命活力，如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向榮的生理現象。
「純陽」學說概括了小兒在生長發育、陽充陰長過程中，生機蓬勃、發育迅速的生理特點。
「純陽」，是我國古代醫家關於小兒生理特點的學說之一。
不能將「純陽」理解成正常小兒為有陽無陰或陽亢陰虧之體，
正如《溫病條辨.解兒難》說：「古稱小兒純陽，此丹灶家言，謂其未曾破身耳，非盛陽之謂。」
純陽指小兒先天稟受的元陰元陽未曾耗散，因而成為後天生長發育的動力，使兒童顯示出蓬勃的生機，迅速地發育成長。
二、臟腑嬌嫩，形氣未充
臟腑即五臟六腑。嬌：指嬌弱，不耐攻伐；嫩：柔嫩。
形是指形體結構，即四肢百骸、肌膚筋骨、精血津液等。
氣指各種生理功能活動，如肺氣、脾氣等。充，指充實。
臟腑嬌嫩，形氣未充，是說小兒時期機體各系統和器官的形態發育都未曾成熟，生理功能都是不完善的。
小兒初生之時，五臟六腑，成而未全，全而未壯，需賴先天元陰元陽之氣生髮、後天水谷精微之氣充養，
才能逐步生長發育，直至女子二七14歲，男子二八16歲左右，方能基本發育成熟。
因此，在整個小兒時期，都是處於臟腑嬌嫩，形氣未充狀態。
而且，臟腑嬌嫩，形氣未充的生理特點在年齡越是幼小的兒童，表現越是突出。
從臟腑嬌嫩的具體內容看，五臟六腑的形和氣皆屬不足，但其中又以肺、脾、腎三臟不足表現尤為突出。
肺主一身之氣，小兒肺臟未充，主氣功能未健，而小兒生長發育對肺氣需求較成人更為迫切，因而稱肺臟嬌嫩。
小兒初生，脾稟未充，胃氣未動，運化力弱，而小兒除了正常生理活動之外，還要不斷生長發育，
因而對脾胃運化輸布水谷精微之氣的要求則更為迫切，故顯示脾常不足。
腎為先天之本，主藏精，內寓元陰元陽，甫生之時，先天稟受腎氣未充，需賴後天脾胃不斷充養，才能逐漸充盛，
這又與兒童時期迅速長養的需求常顯得不敷所求，故稱腎常虛。
清代醫家吳鞠通通過長期臨床觀察，從陰陽學說出發，認為小兒時期的機體柔嫩、氣血；
未充、脾胃薄弱、腎氣未充、腠理疏鬆、神氣怯弱、筋骨未堅等特點可以歸納為：「稚陽未充，稚陰未長者也。」
這裡，陰，指體內精、血、.津液，及臟腑、筋骨、腦髓、血脈、肌膚等有形之質；
陽，指體內臟腑的各種生理功能活動。稚陰稚陽學說進一步說明，
小兒時期，無論在物質基礎還是生理功能方面，都是幼稚嬌嫩和未曾完善的，必須隨著年齡的逐步增長，才能不斷地趨向於健全和成熟。