【藥用】本品為天然產的硫酸鈉經精製而成。
【性味與歸經】辛、咸、苦，大寒。入胃、大腸、三焦經。
【功效】瀉熱通便。
【臨床應用】用於實熱積滯、大便燥結。
芒硝味咸苦而性大寒，功能潤燥通便而瀉實熱，
故對實熱積滯、大便秘結之症，常配合大黃相須為用，瀉熱導滯的作用較為顯著。
此外，芒硝外用能清熱消腫，如皮膚瘡腫，或瘡疹赤熱、癢痛，
可用本品溶於冷開水中塗抹；口瘡、咽痛，可用本品配合硼砂、冰片等外吹患處，有清涼、消腫、止痛的功效。
【處方用名】芒硝、朴硝、玄明粉、元明粉（現上海藥店均付芒硝，詳見按語）
風化硝（將芒硝至於空氣中，失去結晶水後，形成的白色粉末，功效與芒硝相似）
皮硝（為芒硝的粗製品，一般作為外用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，沖入藥汁內或開水中溶化後服，不入湯劑。外用適量。孕婦忌用。
【按語】1.芒硝功能潤燥軟堅而瀉下通便，可蕩滌三焦、腸、胃實熱。
《內經》說：「熱淫於內，治以咸寒，佐以苦甘。」芒硝咸寒且苦，
常與苦寒的大黃相須為用，可增強瀉火通便的功效，用治燥熱內結的症候，
如成方大承氣湯、調味承氣湯均硝、黃同用，即是此意。
2.芒硝潤燥軟堅而通便，又能瀉火消腫以除痛；大黃的作用除瀉火、攻下外，尚能解毒、行瘀。
3.皮硝適量，外敷兒童腹部，可消食積；哺乳婦要斷奶，
可用皮硝外敷乳房，有回奶的功效；又可外敷治乳癰初起。
4.本品過去有朴硝、皮硝、玄明粉（元明粉）之分，
認為朴硝雜質較多，芒硝質較純，玄明粉質最純，現上海地區均付精製品，不再區分。
如需用粗製品，則處方註明「皮硝」。
【方劑舉例】大陷胸湯《傷寒論》：芒硝、大黃、甘遂。治結胸症，心下治少腹硬滿而痛。
一字散《證治準繩》：朴硝、硼砂、硃砂、龍腦。外治小兒口瘡。
西瓜霜：將西瓜皮切碎（約10斤）和皮硝（5斤）拌勻，裝入黃沙罐內，蓋好，掛於陰涼通風處，
帶砂罐外面有白霜冒出，用乾淨毛筆或紙片刷下，裝入瓶內備用。
有清熱、消腫作用，適用於咽喉腫痛及口瘡等症。
外用吹患處，適量。咽下並無妨礙。並可點眼，以治目赤腫痛，加蒸餾水化作眼藥水尤良。
【藥用】本品為鳶尾科植物鐵扁擔的全草或塊根。
【性味與歸經】苦，寒。
【功效】瀉下通便，解毒。
【臨床應用】1.用於便秘。
本品有瀉下通便作用，治療大便秘結，可單味應用。
2.用於肝炎脅痛。
本品有解毒作用，目前臨床上常配合田基黃、垂盆草、平地木等藥治療肝炎脅痛，或肝臟腫大等症。
【處方用名】鐵扁擔（鮮用或洗淨，晒乾，切碎用）
【一般用量與用法】三錢至五錢，新鮮的葉五錢至一兩，煎服。
【按語】如用本品攻下通便，必須使用新鮮根莖，每次至四錢，洗淨，切碎，吞服，
一般服後約一小時左右即可導滯腹瀉，但略有腹痛，不可多服。
【藥用】本品為豆科植物狹番瀉葉或尖番瀉葉的葉片。
【性味與歸經】甘、苦，大寒。入大腸經。
【功效】瀉熱導滯。
【臨床應用】用於熱結便秘。
本品性寒味苦，質黏而潤滑，能進入大腸經瀉積熱而潤腸燥，故可用於熱結便秘。
但服量不宜過大，過量則有噁心、嘔吐、腹痛等副作用，一般配木香、藿香等行氣和中藥品同用，可減少此弊。
【處方用名】番瀉葉（洗淨，晒乾用）
【一般用量與用法】五分至一錢五分，用開水泡汁或煎服）
【方劑舉例】腸黏連緩解湯《全國中草藥新醫療法展覽會技術資料選編》
川朴、炒萊菔子、木香、烏藥、桃仁、赤芍、番瀉葉、芒硝。治輕型腸黏連或部份性腸梗阻。
【藥用】本品為百合科植物庫拉索蘆薈草、
好望角蘆薈草或其同屬他種植物葉莖切斷後流出的汁液，經濃縮的製成品。
【性味與歸經】苦，寒。入肝、胃、大腸經。
【功效】瀉熱通便，殺蟲，涼肝。
【臨床應用】1.用於熱結便秘或習慣性便秘。
本品瀉火通便，能治熱結便秘、頭暈目赤、煩躁失眠等症，可與茯苓、硃砂等配伍應用。
2.用於肝經實火、頭暈頭痛、躁狂易怒等症。
蘆薈味苦性寒，既能涼肝清熱，又可瀉熱通便，故對肝經實火而兼大便秘結者，
可以起到「斧底抽薪」的功效。臨床用此治療肝經實火的躁狂易怒、驚悸抽搐等症，
常與龍膽草、黃芩、黃柏、黃連、大黃、當歸等同用。
3.用於蛔蟲腹痛或小兒疳積等症。
本品既能泄熱通便，又能驅蟲，故對蛔蟲腹痛，
可與使君子、苦楝根皮等配合應用。此外，本品外用有殺蟲之功，可用治癬疾。
【處方用名】蘆薈、真蘆薈（生用）
【一般用量與用法】三分至八分，宜作丸、散劑用，一般不入煎劑。
【方劑舉例】更衣丸《醫學廣筆記》：蘆薈、硃砂。治腸中乾燥、便秘。
當歸龍薈丸《宣明論》：
當歸、龍膽草、蘆薈、黃芩、梔子、黃連、黃柏、大黃、青黛、木香、麝香。
治肝膽實火、頭暈目眩、神智不寧，甚至驚悸抽搐、譫語發狂，或大便秘結、小便赤澀。
潤下藥，多為植物的種仁或果仁，富含油脂，具有潤滑作用，
使大便易於排出，適用於一切血虛津枯所致的便秘。
臨床還根據不同病情，適當地與其它藥物配伍應用，
如熱盛傷津而便秘者，可與養陰藥配伍；兼血虛者，可與補血藥配伍；兼氣滯者，須與理氣藥配伍。
【藥用】本品為大麻科植物大麻的果實。
【性味與歸經】甘，平。入脾、胃、大腸經。
【功效】潤腸通便。
【臨床應用】用於腸燥便秘、老人及產後便秘。
火麻仁體潤多汁，為甘性平，功能潤燥滑腸，兼有滋養補虛作用，
臨床上常用於體質較為虛弱、津血枯少的腸燥便秘，可配合柏子仁、瓜蔞仁、郁李仁、等同用。
【處方用名】大麻仁、火麻仁（打碎用）
【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。
【方劑舉例】麻子仁丸《傷寒論》：
大麻仁、大黃、枳實、芍藥、杏仁、厚朴。治腸胃燥熱，大便秘結。
【藥用】本品薔薇科植物郁李的成熟種子。
【性味與歸經】辛、苦、甘，平。入大腸、小腸、脾經。
【功效】潤腸通便，利尿消腫。
【臨床應用】1.用於腸燥便秘。
郁李仁體潤滑降，具緩瀉之功，善導大腸燥秘，常配合火麻仁、瓜蔞仁同用。
2.用於小便不利、水腫、腳氣等症。
郁李仁又能利小便而退水腫，對水腫腹滿、二便不利者，常用以配生苡仁、冬瓜皮等同用。
【處方用名】郁李仁（即郁李仁肉，用時打碎）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。
【按語】郁李仁、火麻仁都能潤腸通便，
但火麻仁滋養潤燥，作用緩和，適用於病後體虛及胎前產後的腸燥便秘；郁李仁則滑腸通便作用較強，且能利尿。
服郁李仁後，在大便解下前可能有腹部隱痛。
【方劑舉例】五仁丸《世醫得效方》：郁李仁、柏子仁、桃仁、杏仁、松子仁。治津枯便秘。
郁李仁丸《聖惠方》：郁李仁、甘遂、葶藶子、茯苓、瞿麥、陳皮。
治水氣遍身浮腫，皮膚欲裂，心腹氣急脹，大小便不利。
【藥用】本品為胡麻科植物胡麻的成熟種子。
【性味與歸經】甘，平。入肺、脾、肝、腎經。
【功效】潤燥滑腸，滋養肝腎。
【臨床應用】1.用於津枯血燥、大便秘結。
本品有潤腸通便的功效，治津枯便秘，可以單獨應用，也可與胡桃肉、蜂蜜等配合應用。
2.用於病後體虛、眩暈乏力等症。
本品甘平，有滋養肝腎的作用，對病後體虛、眩暈等症，可與女貞子、桑椹子等同用。
此外，脂麻油可作軟膏基礎劑，在煎熬膏藥時尤為必用的藥品。
【處方用名】黑脂麻、黑芝麻、胡麻仁（打碎用）
【一般用量與用法】三錢至一兩，打碎，煎服；
或炒熟研細，用白開水或蜂蜜調服；也可用炒熟研細，製成丸藥吞服。
【方劑舉例】桑麻丸《醫方集解》：
桑葉，黑芝麻。治陰虛血燥，頭暈目昏，視物昏糊，大便乾結。
【藥用】本品為蜜蜂科昆蟲中華蜜蜂等釀成的糖類物質。
【性味與歸經】甘，平。入肺、脾、大腸經。
【功效】滑腸通便，補肺潤中，緩急，解毒。
【臨床應用】1.用於腸燥便秘。
本品甘而滋潤，能滑利大腸，內服能使大腸通暢。
對腸燥便秘，體虛而不宜用攻下藥者，甚為適宜。
2.用於肺燥乾咳，肺虛久咳，喉干口燥等症。
本品有潤肺滋養作用，故對乾咳、久咳等症，
在使用化痰止咳藥如枇杷葉、款冬花、紫菀、百部等時，
常用本品拌炒（即蜜炙）；又如治虛勞乾咳、咯血的瓊玉膏，
即用本品與鮮生地、茯苓、人蔘配製而成。
又因它能滋補脾胃，故滋補丸藥用蜜丸者甚多，不僅取其矯味及黏性，同時還取它的緩和藥性與補養作用。
此外，本品還可以用解烏頭毒。
【處方用名】蜂蜜、白蜜、煉蜜（即經過熬制，在做丸藥時應用）
【一般用量與用法】三錢至一兩，用開水沖服。
峻下逐水藥作用峻猛，能引起強烈腹瀉，而使大量水分從大小便排出，以達到消除腫脹的目的，
故適用於水腫、胸腹積水、痰飲結聚、喘滿壅實等症，近代又用以治療晚期血吸蟲病的腹水症候，可改善症状。
本節藥物非但藥性峻猛，且多具有毒性，故對炮製、配伍、劑量、運用方法及禁忌等，都必須注意。
【藥用】本品為旋花科植物牽牛的種子。
【性味與歸經】苦，寒。有毒。入肺、腎、大腸經。
【功效】瀉水消腫，袪痰逐飲，殺蟲攻積。
【臨床應用】1.用於水腫腹水、二便不利、腳氣等症。
牽牛子瀉下之力頗強，又能通利小便，可使水濕從二便排出而消水腫。
如治水腫喘滿、二便不利等症，可配合桑白皮、木通、白朮、陳皮等同用；
如用於腹水腫脹，可配合攻下逐水藥如甘遂、芫花、大戟等同用。
2.用於痰壅氣滯、咳逆喘滿。
牽牛子苦泄瀉下而能袪痰逐飲，痰飲去則氣機得暢，喘滿得平，常與葶藶子、杏仁等配合應用。
3.用於蟲積腹痛。
牽牛子既能驅殺腸寄生蟲，並有瀉下作用，使蟲體得以排除，
常配伍檳榔、大黃等同用，對蛔蟲、絛蟲都有驅殺作用。
【處方用名】牽牛子、黑丑（均配黑牽牛子，打碎用）、白牽牛、白丑（配白牽牛子、打碎用）、
二丑、黑白丑（配黑、白丑各半。目前上海地區配方已於簡化，黑、白丑不分，兩者混合，打碎用）
【按語】牽牛子為峻下的藥品，少用則通大便，多用則瀉下如水，且能利尿，
故在臨床上主要用於腹水腫脹、二便不利及宿食積滯、大便秘結等症。
至於用治痰壅氣滯、咳逆喘滿，則只宜暫用，不可久服。
如屬脾弱胃呆、氣虛腹脹者，當以健脾補中為要，不宜用本品攻瀉消積，克伐胃氣。
【一般用量與用法】牽牛散《普濟方》：
牽牛子、木通、白朮、桑根白皮、木香、肉桂、陳皮。治水氣肢體浮腫、大小便澀，上氣喘促。
牽牛散《沉氏尊生》：牽牛子、大黃、檳榔、雄黃。治蟲積。
【藥用】本品為大戟科植物甘遂的塊根。
【性味與歸經】苦，寒。有毒。入肺、脾、腎經。
【功效】瀉水逐飲，消腫散結。
【臨床應用】1.用於水腫腹水，留飲胸痛，以及癲癇等症。
甘遂為峻下之品，具有攻水逐飲之功，故可用於胸水腹水、面浮水腫等症，
常配合牽牛子、大戟、芫花等藥同用。由於本品功能能逐飲袪痰，故又能用於痰迷癲癇，可配硃砂應用。
2.外用於濕熱腫毒之症。
甘遂研末水調外敷，能消腫破結，故可用於因濕熱壅滯而結成的腫毒，
但主要宜用於初起之時，並須配合清熱解毒藥內服。
【處方用名】甘遂、煨甘遂（系煨熟後應用。
現上海地區將本品與豆腐同煮後，去豆腐，晒乾用。
生甘遂（生用，只作外用，不宜內服）
【一般用量與用法】五分至一錢，煎服。研末吞服，每次二分至三分。本品藥性峻烈，非氣壯邪實者禁用。
【方劑舉例】控涎丹《三因方》：甘遂、大戟、白芥子。治停飲胸膈，脅背徹痛。
甘遂通結湯《全國中草藥新醫療法展覽會技術資料選編》：
甘遂、桃仁、生牛膝、木香、川朴、大黃。治重型腸梗阻，腸腔積液較多者。
【藥用】本品為茜草科植物紅芽大戟、或大戟科植物京大戟的根。
【性味與歸經】苦，寒。有毒。入肺、脾、腎經。
【功效】瀉水逐飲，消腫散結。
【臨床應用】1.用於水腫腹水，留飲胸痛等症。
大戟攻水逐飲的功效，與甘遂相似，故可用於胸水、腹水、水腫喘滿等症，多與甘遂、芫花等同用。
2.用於瘡癰腫痛及痧脹等症。
本品外用能消腫散結，內服能攻瀉而通結滯。
如常用成方玉樞丹，
即是紅芽大戟配伍千金子、山慈菇、五倍子、雄黃、麝香等品而成，
外塗用於消瘡腫，內服治痧脹、腹痛、胸脘煩悶、嘔吐泄瀉等症。
【處方用名】大戟、紅芽大戟（洗淨，晒乾，切片用）
【一般用量與用法】五分至一錢五分，煎服。研末吞服，每次三分，每天一次。孕婦忌服。
【方劑舉例】大戟散《活法機要》：大戟、木香、牽牛子、豬腰子。治水腫、腹大如鼓。
【藥用】本品為瑞香科植物芫花的花蕾。
【性味與歸經】辛，溫。有毒。入肺、脾、腎經。
【功效】瀉水逐飲。
【臨床應用】用於水腫腹水、留飲脅痛。
芫花瀉水逐飲，與大戟、甘遂相似，故在臨床上用治水腫腹水、留飲脅痛等症，三藥往往配合應用。
此外，據文獻記載，本品尚可用於殺蟲、療癬。
如欲用醋炒芫花配合雄黃，研末內服，治蟲積腹痛；以芫花研末，用豬油拌和，外塗治頭癬。
【處方用名】芫花、陳芫花（生用或醋煮用）
【一般用量與用法】五分至一錢，煎服。研末吞服，每次二分，每天一次。外用適量。孕婦忌服。
【方劑舉例】十棗湯《傷寒論》：芫花、大戟、大棗、甘遂。治心下有水氣，乾嘔痛引兩脅，或喘或咳。
【藥用】本品為大戟科植物續隨子的成熟種子。
【性味與歸經】辛，溫。有毒。入肝、腎經。
【功效】瀉下逐水，破血散症。
【臨床應用】1.用於水腫腹水、二便不利等症。
續隨子瀉下逐水的作用，甚為峻烈，且能利尿，故可用於二便不利之水腫實症，常與大黃等配合應用。
2.用於月經閉止、症瘕積聚等症。
續隨子又能破血通經、行瘀散症，故可用於經閉瘀滯、症瘕積聚等症。
【處方用名】千金子霜、續隨子霜（榨去油用）
【一般用量與用法】內服每次至五厘，一般不入煎劑，多配入丸散應用。
本品峻烈有毒，凡中氣虛弱者於孕婦忌用。
【按語】續隨子所含的油有峻瀉作用，且有毒，
故臨床應用大多是去油後用它的殘渣，通稱千金子霜，配入丸散內服。
它的毒性雖較巴豆略小，但也只能少用、暫用，不可多用、久服。
【方劑舉例】續隨子丸《證治準繩》：
續隨子、人蔘、木香、防己、茯苓、檳榔、葶藶子、海金沙、桑白皮。治周身腫滿，喘悶不快。
【藥用】本品為商陸科植物商陸的根。
【性味與歸經】苦，寒。有毒。入肺、脾、腎、大腸經。
【功效】逐水、消腫。
【臨床應用】1.用於水腫脹滿。
商陸苦寒沉降，能通利二便，長於行水，故對水腫脹滿、小便不利者，常與甘遂、大戟等配伍應用。
2.用於瘡腫實症。
用新鮮商陸，酌家食鹽，搗爛外敷，可治瘡瘍腫毒，有消散作用。
【處方用名】商陸（洗淨，晒乾，切碎用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。
【按語】上海郊區及江蘇、浙江等地農村，往往有人誤用本品有補益作用，取名「土人蔘」，
採集服用，以致發生中毒事故，必須加以注意。
【方劑舉例】疏鑿飲子《濟生方》：
商陸、秦艽、羌活、檳榔、大腹皮、茯苓皮、椒目、木通、澤瀉、赤小豆、姜皮。
治遍身水腫，喘呼口渴，大小便不通。