中醫藥物學 

 

丁香

 

【藥用】桃金娘科喬木丁香EugeniacaryophyllataThunb.的花蕾或果實。

 

【性味與歸經】辛,溫。歸肺、胃、脾、腎經。

 

【功效】降氣止呃,溫中散寒止痛,溫腎助陽。

 

【臨床應用】1.用於呃逆,嘔吐等症

 

丁香溫中散寒,善於降逆,故為治胃寒呃逆、嘔吐的要藥。

治呃逆,常與降氣止呃的柿蒂配伍;治嘔吐,可與降逆止嘔的半夏同用。

 

2.用於脘腹疼痛

 

丁香溫中散寒,又能止痛,可用治脘腹疼痛,可與肉桂等同用。

 

3.用於腎陽不足、陽萎、腳弱及寒濕帶下等症

 

丁香又能溫腎助陽,以治腎虛陽萎、寒濕帶下等症,

可與附子、肉桂、小茴香、巴戟天、肉蓯蓉等同用。

 

此外,丁香外用有溫通散寒、消腫止痛的作用,

可用於陰疽、跌打損傷等症,常與肉桂等分,研末同用。

 

【處方用名】丁香公丁香(生用,花蕾)母丁香雞舌香(生用,果實)

 

【一般用量與用法】2--5g,煎服。

 

【按語】1.丁香性味辛溫,氣味芳香,溫中焦而降胃氣,善治呃逆、嘔吐;

暖下焦而助腎陽,可治陽萎宮冷之症。

 

2.丁香雖能溫中降逆,能治脾胃不和之症,

然有特殊香氣,有些病員服後有不適應的反應,故當視人而投治。

 

【方劑舉例】丁香柿蒂湯(《證因脈治》):

丁香、柿蒂、人蔘、生薑。治久病呃逆,因於寒者。

 

丁桂散(《上海市中成藥製劑規範》):

丁香、肉桂。治胃脘疼痛、臍腹冷痛、腹瀉,以及外科瘡腫,損傷腫痛等證候。

 

柿蒂

 

【藥用】柿樹科喬木柿DiospyrosKakiL.f.的宿導。

 

【性味與歸經】苦,平。歸胃經。

 

【功效】降氣止嘔。

 

【臨床應用】用於呃逆

 

柿蒂性平苦降,專入胃經,有降氣止呃的功效,為治胃氣上逆、呃逆要藥,

治療胃寒呃逆,常配合丁香、生薑等同用。如屬胃熱呃逆,也可與蘆根、竹茹等配伍應用。

 

【處方用名】柿蒂(洗淨,晒乾用)

 

【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。

 

【方劑舉例】柿蒂散(《濟生方》):柿蒂、丁香、生薑。治胸滿呃逆不止。

 

柿霜

 

柿霜:即柿樹的果實經加工乾燥後在外表所生的白粉再經加工製成。

性味甘,涼。入肺、胃經。功能清熱,潤燥,寧嗽。

適用於喉痛,口瘡,肺熱燥咳無痰,勞嗽咯血等症。一般用量一錢至三錢,煎服,三分至一錢,噙化。

 

刀豆子

 

【藥用】豆科藤本植物刀豆CanavaliagladiataJacq.DC.的成熟種子。

 

【性味與歸經】甘、溫。入脾、胃經。

 

【功效】降氣止呃

 

【臨床應用】用於呃逆

 

本品甘溫止呃,可治虛寒性呃逆,臨床常配合丁香、柿蒂等同用。

 

【處方用名】刀豆刀豆子(晒乾,切開用)

 

【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。

 

刀豆殼 

 

刀豆殼:即刀豆的種皮。功效、用量與刀豆相同。

 

活血祛瘀藥

 

凡功能通利血脈、促進血行、消散瘀血的藥物,稱為活血祛瘀藥。

其中活血祛瘀作用較強者,又稱破血藥或逐瘀藥。

 

血液為人體重要物質之一,但必須禿通行流暢以濡養周身,

如有阻滯斯積則往往發生疼痛、腫塊等病症,活血祛瘀藥功能行血散瘀,

解除由於瘀血阻滯所引起的各種病症,故臨床應用甚為重要。

 

活血祛瘀要主要適用於瘀血阻滯引起的胸脅疼痛、風濕痹痛、症瘕結塊、瘡瘍腫痛、跌扑傷痛,

以及月經不調、經閉、痛經、產後瘀滯腹痛等病症。

 

活血祛瘀藥味多辛、苦、咸,性寒、溫、平不一,主要歸肝、心二經。

 

活血祛瘀藥應用注意事項

 

一、活血祛瘀藥適用於各種瘀血阻滯病症,但要性各有偏勝,需根據具體病情適當選用。

 

二、瘀血阻滯每兼氣行不暢,為加強活血祛瘀作用,故常配合理氣藥同用。

如瘀滯瘡瘍,有可配清熱藥同用。

 

三、活血祛瘀藥每有傷血之虞,故應用時必須注意用量,並宜適當佐以養血藥同用。

 

四、瘀血阻滯而氣虛不足者,可配補氣藥同用。

 

五、月經過多、孕婦對於活血祛瘀藥應忌用或慎用。

 

川芎

 

【藥用】傘形科草本植物川芎LigusticumchuanxiongHost.的根莖。

 

【性味與歸經】辛,溫。歸肝、膽、心包經。

 

【功效】活血祛瘀,祛風止痛。

 

【臨床應用】1.用於胸脅疼痛,風濕痹痛,症瘕結塊,瘡瘍腫痛,跌扑傷痛,

月經不調,經閉痛經,產後瘀痛等病症。

 

川芎辛散溫通,功能活血祛瘀,作用廣泛,適用於各種瘀血阻滯之病症,尤為婦科調經要藥。

治月經不調、經閉、痛經,常配當歸等藥同用;

治胸脅疼痛,可配柴胡、香附等同用;

治風濕痹痛,可配羌活、獨活等同用;

治症瘕結塊,可配三棱、莪朮等同用;

治瘡瘍腫痛、跌打損傷,可配乳香、沒藥等同用。

 

2.用於感冒頭痛,偏正頭痛等症。

 

川芎辛香善升,能上行頭目巔頂,具有祛風止痛作用,為治頭風頭痛要藥,

可配細辛、白芷等同用,亦可跟據頭痛屬於何經進行適當配伍。

對於感受風邪引起的頭痛,若可荊芥、防風、羌活等同用治風寒感冒頭痛;

與菊花、僵蠶等配伍,治風熱頭痛。

 

此外,近年來臨床常用本品治療冠心病心絞痛。

 

【處方用名】川芎、撫芎(洗淨,晒乾,切碎用)、灸川芎(清炒至微焦)

 

【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。研粉吞服每次--1.5g

 

【按語】1.川芎原名芎藭。辛溫香燥,走而不守,既能行散,上行可達巔頂;

又入血分,下行可達血海。活血祛瘀作用廣泛,適宜瘀血阻滯各種病症;

祛風止痛,效用甚佳,可治頭風頭痛、風濕痹痛等症。

 

2.昔人謂川芎為血中之氣藥,殆言其寓辛散、解郁、通達、止痛諸功歟?此說可供參考。

 

3.本品辛溫升散,凡陰虛陽亢及肝陽上亢者不宜應用;月經過多、孕婦亦忌用。

 

【方劑舉例】川芎茶調散(《和局方劑》):

川芎、細辛、白芷、羌活、防風、荊芥、薄荷、甘草。治風寒感冒頭痛。

 

丹參

 

【藥用】唇形科草本植物丹參SalviamiltiorrhizaBge.的根及根莖。

 

【性味與歸經】苦,微寒。歸心、心包、肝經。

 

【功效】活血祛瘀,涼血清心,養血安神。

 

【臨床應用】1.用於胸肋脅痛,風濕痹痛,症瘕結塊,瘡瘍腫痛,跌仆傷痛,

月經不調經閉痛經,產後瘀痛等病症。

 

丹參活血祛瘀作用亦非常廣泛,尤以治療胸肋疼痛、症瘕結塊,以及月經不調、經閉經痛具有良效,

常與川芎配伍應用。惟藥性寒涼,用於血熱瘀腫病症尤為適宜。

在治療胸腹疼痛屬於氣滯血瘀方面,往往配合砂仁、檀香等藥同用。

 

2.用於溫病熱入營血、身發斑疹、神昏煩燥等症。

 

丹參性寒,入血分而能涼血,入心經而能清心,

故可用治熱入營血、身發斑疹,以及神昏煩燥等症,常與鮮地黃、犀角、玄參等藥同用。

 

3.用於心悸怔忡、失眠等症。

 

丹參還有養血安神的作用,用於心悸失眠,常與酸棗仁、柏子仁等藥配合同用。

 

此外,近年來臨床常用本品治療冠心病、心肌梗塞、肝脾腫大,子宮外孕等病症。

 

【處方用名】丹參、紫丹參(洗淨,晒乾,切碎用)、炒丹參(清炒至微焦)、

豬心血拌丹參(用豬心血,黃酒拌後乾燥,增強養血安神作用)

 

【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。

 

【按語】1.丹參味苦性微寒,入心兼歸肝,專入血分,清而兼補。

活血祛瘀作用廣泛,能治瘀血阻滯各種病症;

入營涼血,療效顯著,能治熱病斑疹、熱毒瘡瘍。

 

至於安神之功,配清心之品,用於熱入心包;配補益之品,則主失眠心悸。

近時臨床用於心絞痛、脈管炎及肝脾腫大諸症,頗受讚譽。惟月經過多及孕婦當所忌用。

 

2.昔人有「一味丹參,功同四物」之說。查四物湯方(地黃、芍藥、當歸、川芎),

隨君臣靈活之變化,藥物生熟、品種及藥用部份之改變,而有補血、活血之不同。

而丹參活血之功有餘,補血之力不足,謂之活血祛瘀之功同於四物則可,謂補血之用相等,則非矣。

 

【方劑舉例】丹參飲(《醫宗金鑒》):丹參、砂仁、檀香。治氣滯血瘀,胃脘疼痛。

 

宮外孕方(《方劑學》廣州中醫學院編):丹參、赤芍、桃仁、乳香、沒藥。治子宮外孕。

 

復方丹參片(《中華人民共和國藥典》):丹參、三七、冰片。治胸中憋悶,心絞痛。

 

桃仁

 

【藥用】薔薇科小喬木桃

PrunuspersicaL.Batsch或山桃P.davidianaC.rr.Franch.得成熟種子。

 

【性味與歸經】苦、甘,平。歸心、肝、大腸經。

 

【功效】活血祛瘀,潤腸通便。

 

【臨床應用】1.用於症瘕結塊,肺癰腸癰,跌仆傷痛,經閉痛經,產後瘀痛等症。

 

本品活血祛瘀作用亦較廣泛,對上述瘀血阻滯病症,甚為常用。

治肺癰可配蘆根、薏苡仁同用;治腸癰,可配大黃、丹皮同用;

治症瘕結塊,可配大黃、庶蟲等同用;治跌仆傷痛,可配柴胡、穿山甲同用;

治經閉痛經,可配紅花、當歸等同用;治產後瘀痛,可配當歸、炮姜等同用。

 

2.用於腸燥便秘。

 

桃仁有潤燥滑腸的作用,用於大便秘結,可配火麻仁、柏子仁、當歸、杏仁等。

 

【處方用名】桃仁、桃仁泥、老桃仁、單桃仁(去種皮,打碎用)、桃仁霜(去油制霜用)

 

【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。桃仁霜入湯劑須包煎。

 

【按語】1.桃仁味苦甘而性平,能入心、肝、大腸,活血祛瘀作用甚廣,

可用治瘀血阻滯各種敝症。在治療方面,善於治療內癰,如肺癰;

腸癰每持為要要藥,是其具特有之性能歟。

脂多質潤,具潤腸通便之功,唯晚近臨床專以潤腸通便則較少用。月經過多及孕婦忌用。

 

2.桃仁與紅花皆為活血祛瘀之藥,作用均甚廣泛,往往配合應用,

唯桃仁善治肺癰腸癰,且有潤腸通便之效;紅花則善於活血調經。

 

癟桃干

 

癟桃干:即未成熟的乾燥果實,又稱碧桃干。性味苦,微溫。

功能斂汗,止血。適用於陰虛盜汗,咯血。一般用量三錢至五錢,煎服。

 

紅花

 

【藥用】菊科本草植物紅花CarthamustinctoriusL.的筒狀花序。

 

【性味與歸經】辛、溫。歸肝、心經。

 

【功效】活血祛瘀

 

【臨床應用】1.用於症瘕結塊,瘡癰腫痛,跌仆傷痛,風濕痹痛,

月經不調,經閉腹痛,產後瘀痛等症。

 

紅花辛散溫通,少用活血,多用祛瘀,為治瘀血組滯之要藥,尤為婦女調經常用之品。

在配伍方面,本品每與桃仁相須為用,活血則加當歸、川芎、芍藥等;

祛瘀則加用三棱、莪朮、大黃、蟅蟲等。

 

2.用於斑疹色暗。

 

本品又可用於麻疹出而復收,或熱鬱血滯、斑疹色不活紅,取其活血祛瘀以化滯,

可與當歸、紫草、大青葉等活血涼血、泄熱解毒之品配伍。

 

此外,近年來用本品治療冠心病心絞痛,常與丹參、川芎、赤芍等同用;

用於血栓閉塞性脈管炎,與當歸、桃仁、赤芍、乳香等同用。

 

【處方用名】紅花杜紅花(晒乾用)

 

【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。月經過多,孕婦忌用。

 

【附藥】番紅花:又名藏紅花。

及鳶尾科草本植物番紅花的乾燥柱頭。

性味甘,寒。功效與紅花相似,臨床應用也基本相同,又兼有涼血解毒作用,

可用於溫病熱入血分及斑痧大熱等症。一般用量三分至一錢,煎服。

因本品貨少價格昂貴,故臨床上較少應用。

 

【方劑舉例】紅花湯(《活法機要》)紅花、干荷葉、牡丹皮、當歸、蒲黃。

治經閉腹痛,產後瘀血上逆之血暈。

 

當歸紅花飲(《麻科活人全書》)當歸、紅花、牛蒡子、連翹、葛根、甘草。

治疹出而復收,或熱鬱血滯,斑疹色暗者。

 

澤蘭

 

【藥用】唇形科草本植物毛葉地瓜兒苗LycopuslucidusTurcz.var.hirtusRegel.的地上部份。

 

【性味與歸經】苦、辛,微溫。歸肝、脾經。

 

【功效】活血祛瘀,利水消腫。

 

【臨床應用】1.用於症瘕結塊,瘡瘍腫痛,跌仆傷痛,

月經不調,經閉痛經,產後瘀滯腹痛等症。

 

澤蘭辛散溫通,功能活血祛瘀,行而不峻,為婦科調經要藥,

常與當歸、丹參、芍藥等同用。又能消散瘀滯,用治傷痛,還能散癰消腫,

配合當歸、川芎、桃仁、紅花等治跌仆損傷;配當歸、銀花、生甘草等治瘡癰腫塊未消。

 

2.用於產後小便不利、身面浮腫。

 

澤蘭既能活血祛瘀,又有利水消腫作用,故可用於產後小便淋漓、身面浮腫等症;

因其利水之力較緩,單用力薄,故常須配伍防己等利水消腫藥同用。

 

【處方用名】澤蘭(洗淨,晒乾,切碎用)

 

【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。月經過多,孕婦忌用。

 

【方劑舉例】澤蘭湯(《證治準繩》)澤蘭葉、當歸、芍藥、甘草。

治血虛有火,月經耗損,漸至不通及室女經閉。

 

馬鞭草

 

【藥用】馬鞭草科草本植物馬鞭草VerbenaofficinalisL.的地上部份。

 

【性味與歸經】苦,微寒。歸肝、脾經。

 

【功效】活血祛瘀,利水,截瘧。

 

【臨床應用】1.用於症瘕結塊,跌仆傷痛,風濕痹痛,經閉經痛等症

 

馬鞭草入肝經血分,具有活血祛瘀、通經的作用,治關節酸痛、跌扑損傷,

可配合紅花、落得打等藥同用;治婦女瘀阻經閉、痛經,

可配合益母草、香附等藥同用;用於症瘕結塊,可配合三棱、莪朮等同用。

 

2.用於水腫、腳氣、小便不利,以及截瘧等症

 

馬鞭草又有利水消腫的功效,可用於水腫、腳氣、小便不利等症。

近人用以治療晚期血吸蟲病腹水,配合劉寄奴、半邊蓮等藥同用,有一定的消水退腫作用;

如用治腳氣,可配合牛膝、木瓜、車前草等同用;治瘧疾可單用本品煎服。

 

此外,本品配合茶葉或馬齒莧可用以治療痢疾泄瀉。

用本品鮮草適量,洗淨,搗爛取汁含咽,有可治療咽喉腫痛。

 

【處方用名】馬鞭草(洗淨,晒乾,切碎用)

 

【一般用量與用法】三錢至一兩,煎服。月經過多、孕婦忌用。

 

【文獻摘錄】《本草拾遺》:「主症癖血瘕,久瘧,破血。」

 

《日華子本草》:「通月經,治婦人血氣肚脹,月候不勻。」

 

乳香

 

【藥用】橄欖科矮小喬木卡氏乳香樹BoswelliacarteriiBirdw.膠樹脂。

 

【性味與歸經】辛、苦,溫。歸心、肝、脾經。

 

【功效】活血止痛,消腫生肌。

 

【臨床應用】1.用於脘腹疼痛,風濕痹痛,跌痡傷痛,經行腹痛等病症

 

乳香辛散溫通,功能活血,具有良好的止痛作用,且作用廣泛,適用於瘀阻疼痛的症候。

在配伍應用方面,每與沒藥相須為用,若是脘腹疼痛,

有可配伍川楝子、延胡索等同用;

用治風濕痹痛,有可配伍祛風濕藥如羌活、秦艽等;

跌扑傷痛、經行腹痛,可與當歸、川芎等同用。

 

2.用於瘡瘍腫痛或潰後久不收口

 

乳香又為治療瘡瘍要藥,既能消腫止痛而治瘡瘍腫痛,又能生肌斂瘡而用於潰破不斂之症。

內服治瘡瘍腫痛,多配麝香、雄黃等同用;外用治瘡瘍潰破,常與沒藥同用。

 

【處方用名】生乳香滴乳香(原藥敲碎用)、乳香制乳香炒乳香(炒去油用)

 

【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。外用適量。

 

【按語】1.乳香辛苦而溫,入心肝脾,活血止痛,善治心腹疼痛與經行腹痛等症;

消腫生肌能醫窗瘍腫痛與跌扑傷痛之候。

為內外婦傷諸科要藥唯氣有異香,易敗胃氣,每能引起噁心嘔吐,用者當慎。

雖有生制兩者,內服多用制過者。

 

2.乳香與沒藥兩藥功效相同,臨床配合應用具有相須之功。

或稱兩者區別,乳香長於行氣,沒藥長於活血,

又雲乳香兼能舒筋活絡,沒藥則活血祛瘀獨擅其長,咸渺范之見,有待研究者。

 

【方劑舉例】海浮散(《醫學心悟》)乳香、沒藥。

外敷瘡瘍,腐肉自化,新肉自生,能拔毒收口。

 

沒藥

 

【藥用】橄欖科灌木或小喬木沒藥樹

CommiphoramyrrhaEngl.及其同屬植物中取得的乾燥膠樹脂。

 

【性味與歸經】苦,平。歸心、肝、脾經。

 

【功效】活血止痛,消腫生肌。

 

【臨床應用】1.用於脘腹疼痛,風濕痹痛,跌扑傷痛,經行腹痛等症

 

沒藥與乳香的功用相同,故兩藥經常配合同用以治上述症候。

 

2.用於瘡瘍腫痛或潰破久不收口

 

沒藥和乳香研末,外敷潰瘍,有消腫止痛、去腐生肌的作用。

 

【處方用名】沒藥制沒藥灸沒藥炒沒藥(炒去油用)

 

【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。外用適量。易敗胃氣,胃弱者慎用。

 

【方劑舉例】手拈散(《醫學心悟》)沒藥、延胡、香附、五靈脂。治血積心痛。