中醫外科學
《中醫外科學》，外科著作。
上海中醫學院主編，本書是1964年中醫學院試用教材（即統編二版教材）的重印本改名者。
書中用中醫的理論比較系統地歸納了中醫外科學（包括皮膚科和肛腸科之疾病在內）的基本內容。
1972年由上海人民出版社出版。
中醫外科學是中醫學的一個重要臨床學科，內容豐富，包括瘡瘍、乳房病、癭、瘤、岩、肛門宣腸疾病、
男性前陰病、皮膚病及性傳播疾病、外傷性疾病與周圍血管病等。
在歷史上，跌打損傷、金刃刀傷、眼耳鼻喉口腔等病曾屬於外科範圍。
由於醫學的發展，分工愈來愈細，以上各病都先後發展分化成了有關專科。
中醫外科學有著悠久的歷史，幾千年來經歷了起源、形成、發展、逐漸成熟等不同階段。
一、起源
在原始社會，人們在勞動和生活中因與野獸搏鬥，和嚴寒酷暑抗爭，創傷很多，
就自發地運用野草、樹葉、草藥包紮傷口，拔去體內異物，壓迫傷口止血等，形成外科最原始的治療方法。
以後發展到用砭石、石針刺開排膿治療膿腫。
這些原始的清創、止血、外用藥和小手術就是外科的起源。
大約在公元前1324年左右，甲骨文上有。疾自（鼻病）、疾耳、疾齒、疾舌、疾足、疾止（指或趾）、疥等記載。
《山海經.東山經》中說：高氏之山……其下多箴石。郭璞注說：砭針，治癰腫者。」
當時砭針是切開排膿的工具，也是最早的外科手術器械。
該書載有38種疾病，其中包括癰、疽、痹、癭、痔、疥等外科疾病，
隨著社會分工的出現，民間行醫者擅長各異，因此出現了醫學的分科。
外科成為專科是在周代，《周禮.天官篇》把當時的醫生分為疾醫、瘍醫；食醫和獸醫四大類，
其中瘍醫即是外科醫生，主治腫瘍、潰瘍、金創和折瘍。
瘍醫下士八人；掌腫瘍、潰瘍之祝藥，刮殺之齊。（祝藥即是敷藥，刮是颳去膿血，
殺是用腐蝕劑去惡肉或剪去惡肉，齊是瘡面子復）
我國目前發現最早的一部醫學文獻《五十二病方》記載了感染、刨傷、凍瘡、諸蟲咬傷、痔漏、腫瘤、
皮膚病等很多外科疾病，並在。牝痔。
中記載了割治療法，如「殺狗，取其脬（膀胱），以穿龠（竹管）人膻（直腸）中，吹之，引出，
徐以刀剝去其巢，冶黃芩而屢傅之。還有用地膽等藥外敷牡痔」，用滑潤的。鋌。
作為檢查治療漏管的探針等。可見，當時外科已有廣泛的治療水平。
二、形成
中醫外科初具規模，形成一個學科是在漢朝。
那時已有醫學理論著作《黃帝內經》問世，其中《靈樞.癰疽》所載外科病名雖只有17種，
但對癰疽的病因病機已有一定的認識，夫血脈營衛；周流不休，上應星宿，下應經數。
寒邪客於經絡之中則血泣，血泣則不通，不通則衛氣歸之，不得復反，故癰腫。
寒氣化為熱，熱勝則肉腐，肉腐則為膿。膿不寫則爛筋，筋爛則傷骨，骨傷則髓消，不當骨空，不得泄寫，
血枯空虛，則筋骨肌肉不相榮，經脈敗漏，熏於五藏，藏傷故死矣」。
在《黃帝內經》中，尚有針砭、按摩、豬膏外用、醪藥、手術等多種外科療法，如最早提出用截趾手術治療脫疽。
同時，已有了升丹，如《周禮.天官篇》中有「凡療瘍以五毒攻之……」
鄭玄注五毒說：
「今醫人有五毒之藥，合黃鰲，置石膽、丹砂、雄黃、礬石、慈石其中，燒三日夜，其煙上著，
以雞羽掃取以治瘍。」即是現在升丹的煉法和應用。
號稱外科鼻祖的華佗（公元141—203年），第一個應用麻沸散作為全身麻醉劑進行剖腹術。
如《後漢書》中說：「若疾髮結於內，針藥所不能及者，乃令先以酒服麻沸散，即醉無所覺，因刳破腹背；
抽割積聚；或在腸胃，則斷截湔洗，除去疾穢；既而縫合，傅以神膏。四五日創愈，一月間皆平復。」
在世界上這是最早開展麻醉術和外科手術的文獻記載。
張仲景的《金匱要略》對後世外科的發展也有很大的影響，
如治療腸癰、寒疝、浸淫瘡、狐惑等病的辨治體系和方藥，至今仍為臨床所應用。
西漢前後問世的《金創瘓疚方》是我國第一部外科學專著，惜已失傳。
由此可見，到了漢代，從理論、實踐、藥物、手術、著作等多方面看，中醫外科已初步形成了一個獨立的學科。
三、發展
兩晉南北朝、隋唐五代時期中醫外科發展較快。
兩晉南北朝的葛洪在《肘後備急方》中介紹了許多有科學價值的經驗，如用海藻治療癭疾，
是世界上最早用含碘食物治療甲狀腺疾病的記載；用狗腦敷治瘋狗咬傷，開創了用免疫法治療狂犬病的世界先例。
南北朝時有了我國現存最早的外科專著《劉涓子鬼遺方》（成書於499年），載有癰疽的鑒別診斷、內外處方140個。
其中，外傷用止血、收斂、止痛，癰疽用清熱解毒藥，腸癰用大黃湯，膿成不可服，均符合臨床實際。
對辨別有膿無膿和膿腫切開方法的描述也有實用價值，
如說：「癰大堅者，未有膿；半堅薄半有膿；當上薄者都有膿，便可破之。
聽破之法，應在下，逆上破之，令膿得易出。」
隋朝由巢元方等編寫的《諸病源候論》是我國第一部病因病機學專著，書中有不少外科內容，
對癭瘤、丹毒、疔瘡、癰疽、痔瘺、獸蛇咬傷等疾病的病因病機有了一定的認識。
在40多種皮膚病的記載中，對某些皮膚病病因的認識已顯示出相當的科學水平，
如「在頭生瘡，有蟲，白痂甚癢」，是指髮癬；「濕疥者，小瘡皮薄，常有汁出，並皆有蟲，
人往往以針頭挑得，狀如水內瘸蟲」，指的是疥瘡；並認識到漆瘡與過敏體質有關。
在「金瘡腸斷侯」中有腸吻合的記載，
如「腸兩頭見者，可速續之，先以針縷如法連續斷腸，便取雞血塗其際」，說明對腹部手術已有一定的經驗。
還有血管結紮、拔牙等手術方法的記載。
唐代孫思邈的｛千金要方》是我國最早的一部臨床實用百科全書，記載了很多臟器療法，
如食動物肝臟治療夜盲症，食牛羊乳治療腳氣病，食羊層、鹿靨治療甲狀腺腫大，都是現代科學證實了的臨床經驗。
至於用蔥管導尿，則比1860年法國發明橡皮管導尿早1200多年。
王燾的《外台秘要》載方6000佘首，包含了不少外科方劑，是外科方藥的重要參考文獻。
宋代外科已發展到比較成熟的階段，在病機分析上重視整體與局部的關係，
治療上注重扶正與祛邪相結合、內治與外治相結合。
《太平聖惠方》提出應鑒別「五善七惡」，同時總結了內消、托里等內治方法。
其他如用砒劑治療痔瘡，蟾酥酒止血止痛，燒灼法消毒手術器械等，都是這一時期的經驗總結。
公元1227年魏峴的《魏氏家藏方》已載有在痔核周圍先塗膏劑，以免灼痛，使枯痔療法更為完善。
宋代外科專著亦日益增多，其中《衛濟寶書》專論癰疽，
並記載了很多醫療器械，如灸板、消息子、煉刀、竹刀、小鉤等的用法。
李迅著《集驗背疽方》，對背疽病因、症状、治療作了全面論述。
陳自明撰《外科精要》，強調癰疽應辨證施治，區分寒熱虛實，重視整體療法，
載有托里排膿多個方藥，至今仍在臨床中應用。
元代的外科著作，有朱丹溪的《外科精要發揮》、危亦林的《世醫得效方》等。
齊德之著的《外科精義》總結了元以前各種方書的經驗，
從整體出發，指出外科病是陰陽不和、氣血凝滯所致，治療瘡瘍應辨別陰陽虛實，反對。
治其外而不治其內，治其末而不治其本」的方法，提倡內治與外治相結合。
《世醫得效方》是一本創傷外科專著，在正骨方面有精確記述，
對麻醉藥的組方、適應證、劑量均有具體說明，對傷科的發展有很大貢獻。
四、成熟
中醫外科到明清時期已較為成熟，外科專著增多，並形成了不同的學術流派。
如明.薛己著的《外科樞要》，記載了有關外科病的理論、經驗、方藥，第一次詳細敘述了對新生兒破傷風的診治。
汪機的《外科理例》提出了「治外必本諸內」的思想，在序中指出：
「外科者，以其癰疽瘡瘍皆見於外，故以外科名之，然外科必本於內，知乎內，以求乎外，其如視諸掌乎。」
並創製玉真散治療破傷風。
其他還有王肯堂韻《瘍科準繩》、申斗垣的《外科啟玄》、陳文治的《瘍科選粹》、
竇夢麟的《瘡瘍經驗全書》、張景岳的《外科鈐》等均有特色。
陳司成的《霉瘡秘錄》是我國第一部論述梅毒的專著，
指出此病多由性交傳染，且會通過胎感測染形成先天性梅毒，主張用丹砂、雄黃等含砷藥物治療，
是世界上最早使用砷劑治療梅毒的記載。
此期以陳實功的｛外科正宗｝成就最大，該書廣輯病名，詳述病因病機、證候、辨證、治療、預後等，
並附醫案加以論證，條理清晰，十分完備，自唐代到明代的外科治法，
大多都有收錄曠後人有「列證最詳，論治最精」的評價，影響巨大，
經後人加以繼承發展而形成了中醫外科的一大學派——正宗派。
從學術思想來看，該書重視脾胃，主張外科以調理脾胃為要。
其主要成就以外治和手術方面比較突出，他用腐蝕藥或刀針清除壞死組織，放通膿管，使毒外泄。
手術方法記載有14種，如創製鼻痔的摘除工具、腹腔穿刺排膿術、指關節離斷術等都很有實用價值。
倡導膿成切開，位置宜下，切口夠大，腐肉不脫則割，肉芽過長則剪，這些有效方法沿用至今。
清代學術上獨樹一幟、影響較大的有王維德的《外科全生集》，該書創立了以陰陽為主的辨證論治法則，
所謂「憑經治症，天下皆然；分別陰陽，唯餘一家」。
把複雜的外科分為陰陽兩類，如癰陽、疽陰等。
主張以「陽和通腠，溫補氣血」的原則治療陰證，自擬陽和湯、醒消丸、小金丹、犀黃丸等，臨床療效頗好。
並主張「以消為貴，以托為畏。反對濫用刀針。
其學術觀點被許克昌《外科證治全書》等所宗，形成了中醫外科的又一大學派——全生派。
高錦庭的《瘍科心得集》揭示了外科病因的一般規律，立論以鑒別診斷為主，
並將溫病三焦辨證學說融合於瘍科的辨證施治之中，認為「瘍科之證，在上部者俱屬風溫、風熱，
在中部者多屬氣鬱、火郁，在下部者俱屬濕火、濕熱」。
應用犀角地黃湯、紫雪丹、至寶丹等治療療瘡走黃，至今還在臨床應用。
後人宗高氏學術思想及以心得形式論述外科疾病，而形成了中醫外科的又一大學派——心得派。
余聽鴻的《外證醫案彙編》即屬此派。陳士鐸的《外科秘錄》、顧世澄的《瘍醫大全》等亦各有特點。
此外，吳師機的《理瀹駢文》專述藥膏的外治法，總結了不少治療學上的新成就。
近代張山雷於1927年所著的《瘍科綱要》，內容簡要，立論、辨證、用藥均有特色，對外科發展有一定的影響。
中華人民共和國成立後，中醫外科進入了一個歷史發展新階段。
在教學、臨床、科研等方面都取得了顯著成就。
1954年首先在北京成立了中醫研究院，以後各省、市先後成立了中醫藥研究院（所）。
為培養中醫人才，1956年起各省、市相繼成立了中醫學院，
一批著名的中醫外科專家到中醫學院任教，對歷史上外科醫家的學術經驗進行全面、系統的教授，
從根本上改變了傳統的師承家授的培養方法。
為適應教育需要，1960年中醫研究院編著《中醫外科簡編》，1960年、1964年、1983年、
1997年上海中醫學院先後4次主編了《中醫外科學》教材，
1980年廣州中醫學院主編了中醫專業用的-《外科學》，均作為全國中醫學院外科教學的統一教材，
部分中醫院校也相繼編著了不同層次（包括自學考試）各具特色的《中醫外科學》教材，
使學生能系統地學習和掌握中醫外科學的理論知識，為培養中醫外科人才打下了良好的基礎。
同時還編著出版和重印了大量的中醫外科學專著，不斷交流全國各地中醫外科學的學術經驗與成就，
使中醫外科學的理論和經驗得到較快普及與提高。
在全國各市、縣都先後開辦了中醫醫院，在這些醫院裡大多設有中醫外科，
因而使外科疾病的診療和臨床研究取得了一批成果。
如中醫研究院西苑醫院等單位治療頸、腋淋巴結結核，天津瘡瘍研究所用去腐生肌法治療慢性竇道等，
於1982年及1986年分別獲得乙級科技成果獎；
河北省新樂縣骨髓炎醫院採用內服藥物結合手術摘除死骨的方法治療骨髓炎，治癒率達95％。
1987年獲國家重大科技成果獎的燒傷膏，為全國醫學界矚目。
用於治療血栓閉塞性脈管炎的「通塞脈」、「清脈791」，注射治療各期內痔均有效的「消痔靈」注射液，
治療多種皮膚病的「五妙水仙膏」等，都先後獲得國家科技進步獎或衛生部科技成果獎。
中西醫結合治療系統性紅斑狼瘡、硬皮病、毒蛇咬傷等，也都取得了很大的成績。
近年來，對男性病的臨床研究蓬勃興起，開拓了男性病治療的前景。
電子計算機在中醫臨床運用中的研究，為整理外科醫著、總結外科經驗，提供了有利的條件。
歷代中醫外科著作頗多，各家所載外科疾病的病名，由於地區不同，方言各異，致使病名不統一，
同一性質的疾病因所患部位、階段、形態等不同而有幾個病名，有時一個病名又包括多種性質的疾病。
外科疾病名目雖然繁多，但從它的命名依據來看，
一般是根據疾病的發病部位、穴位、臟腑、病因、症状、形態、顏色、疾病特性、範圍大小、
是否傳染等命名，有一定規律可循。
以部位命名者，如頸癰、臍癰、顴療、乳癰、背疽、手發背；
以穴位命名者，如人中療、委中毒、環跳疽；
以臟腑命名者，如腸癰、肺癰；
以病因命名者，如凍瘡、水火燙傷、破傷風、毒蛇咬傷、漆瘡；
以症状命名者，如紅絲療、麻風、黃水瘡、瘰癧、乳頭破碎；
以形態命名者，如岩、蛇頭疔、螻蛄癤、纏腰火丹、酒渣鼻、鵝掌風；
以顏色命名者，如白癜風、丹毒、白疤；
以疾病特性命名者，如小的為癤，大的為癰，更大的為發；
以傳染性命名者，如疫療。
《靈樞.癰疽》篇首將外科疾病的分類以癰疽概之，並以臟腑隸之。
後人又以瘡瘍兩字概括一切外科疾病，且以病變在皮、肉、脈、筋、骨的不同，來分別表裡陰陽；
又依據瘡瘍的發病過程分為腫瘍、潰瘍，未潰的瘡瘍統稱腫瘍，已潰的瘡瘍統稱潰瘍。
這樣的分類籠統、不實用。
直至隋.《諸病源候論》以疾病的病因、病理、性質歸類，才使疾病的分類漸趨合理。
一、總綱類
瘍有時也稱為外瘍，是一切外科疾病的總稱，所以古代稱外科為瘍科，外科醫生為瘍醫。
瘡瘍廣義的說，是一切體表外科疾病的總稱；狹義的說，是指感染因素引起的體表化膿性疾病。
腫瘍指一切體表外科疾病尚未潰破的腫塊。
潰瘍指一切外科疾病中潰破的瘡面。
二、瘡瘍類
癰分外癰、內癰兩大類。外癰是指生長於體表部皮肉之間的急性化膿性炎症，
局部紅腫熱痛（少數初起皮色不變），一般範圍在6-9an者。
內癰是指生長於臟腑內的膿腫，如肝癰、肺癰、腸癰。
有頭疽初起即有粟米狀膿頭，紅腫熱痛，易向深部及周圍擴散。
潰破之後，狀如蜂窩，範圍常超過9crnl）2上，甚至逾30cra者。
發病變範圍較癰為大，初起在皮下疏鬆的部位，突然紅腫蔓延成片，灼熱疼痛，紅腫以中心最為明顯，
四周較淡，邊緣不清，3-5日皮膚濕爛，隨即變黑腐潰，或中軟不潰，伴見明顯的全身症状。
癤生於皮膚淺表的急性化膿性疾病，局部紅腫熱痛，但突起根淺，腫勢局限，
範圍在3cm以內，易成膿，易破潰，出膿即愈。
疔《黃帝內經》曰：「膏粱之變，足生大丁。」
此丁與疔同，泛指一切體表瘡瘍發病迅速而危險性較大者。
但目前臨床上所稱的疔是指發病在顏面、手足等部位，病勢急劇，易迅速蔓散，
可造成損筋傷骨，甚或引起走黃危險的急性化膿性疾病。
無頭疽發於骨骼及關節間的急性化膿性疾病。
因病變部位較深，患部漫腫，皮色不變，疼痛徹骨，難消，唯潰，難斂，潰後多損傷筋骨，
如附骨疽（化膿性骨髓炎）、環跳疽（化膿性關節炎）。
流注流者，行也；注者，住也。流注是由他處病灶的毒邪，隨血流擴散到肌肉深部停住，
發生的轉移性、多發性膿腫。
初起漫腫微痛，結塊不甚顯著，皮色如常，發無定處，此處未愈而他處又起，容易走竄，
即西醫所稱的多發性、轉移性肌肉深部膿腫。
丹毒皮膚突然變赤，如丹塗脂染的急性感染性疾病。
起病突然，伴有明顯的全身症状。部皮膚掀紅腫脹，並迅速向四周蔓延，
或間有大小不等的水皰，有時邊消退，邊發展，經治療後一般在數日內治愈而他處又起。且易複發。
走黃由於療毒走散人血、內攻臟腑而引起的一種全身性化膿性感染。
一般以顏面部疔瘡合併走黃者最為多見。
內陷體虛之人生瘡瘍，正不勝邪，毒不外泄，反陷入里，客於營血，內傳臟腑而引起的全身性化膿性感染。
除療瘡毒邪走散人血稱為走黃外，其他瘡瘍引起毒邪內傳臟腑者稱為內陷。
臨床上因有頭疽並發者多見，故又稱疽毒內陷，
並因其發生在有頭疽的各個階段，又分為火陷、於陷、虛陷。
瘰癧因其結核累累如串珠狀，故稱瘰癧。發病多在頸側、腋下、乳房、腹股溝等部位．
病變表現為結塊成核狀，性質為陰證，與癆證有關，即西醫所稱的淋巴結結核。
流痰好發於骨和關節間，起病緩慢，化膿亦遲。潰後流膿清稀，
或夾有敗絮樣（乾酪樣）物質，不易癒合，每多損傷筋骨而造成殘疾，即西醫所稱的骨關節結核。
疫療初起形如蚊跡蚤斑，多癢少痛，隔2天，瘡形凹陷中黑，形如臍狀，周圍見灰綠色膿水，
腫勢散漫，綿軟無根，是一種急性傳染病，故與一般疔瘡不同，多見於畜牧業或皮毛製革工人。
好發於頭面，其次是頸、手臂等部，即西醫所稱的皮膚炭疽。
爛療因最易腐爛，其勢更急，可危及生命，故也與一般療瘡不同。
好發於小腿、足背的皮肉間，而臂、孺、手背等處則偶或有之，即西醫所稱的氣性壞疽。
臁瘡發生在小腿部的慢性潰瘍，生於小腿下1乃、踝骨上100n的內外臆處。
潰瘍日久難斂，或雖經收口，每因破傷而複發，即西醫所稱的下肢慢性潰瘍。
結核泛指一切皮肉之間的圓形腫塊。
多生於四肢或胸腹部，除急性化膿性疾患引起附近淋巴結腫大稱畢核、慢性淋巴結炎、痰核外，
尚包括皮下囊腫及小的良性腫瘤或惡性腫瘤。
此外，明清以前把乳房部的各種腫塊也統稱乳房結核，爾後以病的性質逐漸加以區分。
總之，古代文獻中所說的結核，均指發生在皮肉間性質不同或不明的腫塊，
是一種症状，而不是病名，更不是指結核桿菌所致的結核疾患。
三、皮膚病類
瘡皮膚淺表起丘疹、皰疹，破後糜爛的疾病，統稱為瘡，如黃水瘡、疥瘡等。
疳凡粘膜部發生淺表潰瘍，呈凹形有腐肉而膿液不多的稱為疳，
如發於口腔的稱口疳，發於牙齦部的稱牙疳，發於龜頭粘膜部的稱下疳。
斑《丹溪心法》說：「斑乃有色點而無頭粒者。」
指出了斑的定義故皮膚色素改變，既不高起也不凹陷的損害，稱之為斑，如雀斑、汗斑、黧黑斑等。
疹《丹溪心法》說：「疹為浮小而有頭粒者。」指出了疹的特點：
皮膚表面出現範圍較小的隆起，稱之為疹，如痱子、痤瘡、濕瘡等皆有疹的表現。
瘩皮膚上的汗疹稱痦，如白瘩（汗皰）。
痘皮膚上起漿液性的小水皰稱為痘，如水痘。
癬癬的含義甚廣，凡皮膚增厚伴有鱗屑或有滲液、邊界清楚的皮膚病，統稱為癬，
包括多種急慢性皮膚病，如牛皮癬（神經性皮炎）、濕癬（濕疹）、乾癬（慢性濕疹）、
圓癬（體癬、股癬）、花斑癬、頭癬、手癬、足癬等。
疥包括兩個含義，
一是指由疥蟲引起的、皮損為丘疹的傳染性皮膚病，即疥瘡；
二是指無原發性皮損而全身劇癢的皮膚病，即乾疥（皮膚瘙癢症）。
《諸病源候論》說：「濕疥者，小瘡皮薄常有汁出，並皆有蟲，人往往以針頭挑得，狀如水內瘸蟲……」
又說：「乾疥但癢，搔之皮起作干痂……」明確指出了兩種疥的不同含義。
疣皮膚上的良性贅生物。
《醫學入門》說：「疣多患於手背及指間，或如黃豆大……拔之則絲長三四寸許。」
指出了疣的特點。《外科秘錄》所稱的千日瘡，《外科心法要訣》記載的枯筋箭，也是疣，即西醫所稱的尋常疣。
四、肛門病類
痔痔有峙突的意思，凡肛門和耳、鼻孔竅等處，有小肉突起者，皆謂之痔。
《醫學綱目》說：「如大澤之中有小山突出為痔。在人九竅中，凡有小肉突出皆曰痔，不獨生於肛門邊。」
生於鼻腔內的稱鼻痔（鼻息肉），生於耳道內的稱耳痔（耳道息肉），生於肛門齒線上的稱內痔。
此外，尚有以病變形態而命名的，如葡萄痔（屬血栓外痔一類）、珊瑚痔、櫻桃痔（屬直腸息肉一類）等。
由於痔的發病以肛門部較為多見，故歸屬在肛門病類。
漏潰瘍瘡孔處流膿，經久淋漓不止，猶如滴漏，故名臼漏。
漏的含義，包括兩種不同性質的病理改變，一為現稱的瘺管，是指體表與臟腑之間的病理性管道，
具有內口和外口；一為竇道，指深部組織通向體表的病理性盲管，一般只具有一個外口。
兩者在外口部均有膿水，經久淋漓不止。
如肛漏是為痿管，而瘰癧潰破後所成之漏、乳癰合併之乳漏均為竇道。
肛裂肛管內深及全層皮膚的梭形裂口。
古代外科專著中沒有肛裂病名的記載，而對其症状及發病原因等，
在《外科心法要訣》痔瘡中有所提及，如「肛門圍繞，折、紋破裂，便結者，火燥也」。
肛門周圍癰疽肛門周圍的急性化膿性炎症。
包括肛門周圍多種疾病，如生於肛門內外的肛門癰，生於會陰部的懸癰，生於尾骨略上的坐馬癰，
生於尾膂穴高骨上的鸛口癰等。
這些癰疽潰後久不收口，大多形成肛瘺，故統稱為肛門周圍癰疽，即西醫所稱的肛門直腸周圍膿腫。
脫肛《證治要訣》說：「肛門者，大腸之下截也。」故大腸之下截脫出謂之脫肛。
以解剖部位來說，是指直腸粘膜或直腸壁的全層脫出。
五、腫瘤類
癭發於頸部結喉正中之處的甲狀腺病變。中醫文獻中分有五癭。
凡局部皮色不變，漫腫不痛，皮寬不急，按之軟綿者，稱氣癭（單純性甲狀腺腫）；
或有結塊，能隨吞咽動作而上下移動，始終不潰者，稱肉癭（甲狀腺腺瘤或囊腫）；
結塊按之堅硬如石，表面凹凸不平，隨吞咽動作移動性減少或推之不移者，稱石癭；
至於筋骨（脈）呈露曰筋癭，「赤脈交結曰血癭」，此兩癭皆為氣癭與石癭的合併症。
瘤瘀血、濁氣、痰滯停留於人體組織之中，因其聚而成形結塊者，稱為瘤。
本病隨處可生，多發於皮肉筋骨之內，中醫文獻中分有六瘤，
即氣瘤（神經纖維瘤）、肉瘤（脂肪瘤）、筋瘤（靜脈曲張）、血瘤（海綿狀血管瘤）、
骨瘤（骨瘤、骨肉瘤）、脂瘤（皮脂腺囊腫）。
岩腫塊堅硬如石，高低不平，狀似岩突，破潰後瘡口中間凹陷很深，形如岩穴，故名岩。
如生於乳房的稱乳岩，生於陰莖部的稱腎岩（腎莖癌），生於唇部的稱唇岩等。岩與癌同。
失榮頸部的惡性腫瘤。常發於頸部兩側或耳的前後，腫塊堅硬如石，推之不移，
病的後期，患者面容消瘦，狀如樹木，失去榮華，枝枯皮焦而命名，
即西醫所稱的頸部淋巴結繼發或原發惡性腫瘤。
翻花瘡一種皮膚腫瘤，以其病損部位潰破之後，不能癒合，胬肉突出，瘡口外翻，
好似花蕊一般，頭大根小，一旦碰傷，流血不止而命名，
相當於西醫所稱的鱗狀上皮癌、基底細胞癌及良性乳頭狀瘤等。
鎖肛痔肛門部的惡性腫瘤，以其贅生物堵塞肛道，引起肛門狹窄，猶如塊物鎖住肛門而命名。
《外科大成》說：「鎖肛痔，肛門內外如竹節鎖緊，形如海蜇，里急後重，便糞細而帶扁，時流臭水……」
多指肛管直腸癌晚期。
六、其他類
風。風為百病之長，故外科以風命名的疾病很多，病種廣泛，
包括瘡瘍、皮膚、口腔、肛門等疾病。
如破傷風、骨槽風（下頜骨骨髓炎）、麻風、白癜風、鵝掌風（手癬）、喉風（喉頭水腫）、
唇風（剝脫性唇炎）、腸風（便血、肛旁膿腫）等。
這些以風取名的疾病的共同特點就是發病多與風邪有關，多為起病較急、發展較快的急性疾患。
毒外科以毒來取名的疾病很多，病種龐雜，不能代表某一種性質的疾病。
如委中毒（胭窩部急性淋巴結炎）、時毒（流行性腮腺炎）、便毒（腹股溝淋巴結炎），陰毒（惡性腫瘤）、
丹毒、眼胞菌毒等。此外，對某些外科疾病，一時不能定出確切的病名，也常用毒來取名，
如無名腫毒、；胎毒、痧毒等。由於以毒取各的疾患不能概括某一性質的疾病，故臨床已較少應用。
痰以痰取名的外科疾病大多發於皮里膜外，腫硬似饅，皮色不變，
按之有囊性感，將潰時皮色轉為暗紅，潰後或出粘液，或膿中夾有敗絮樣物質。
因此，以痰取名的疾病，歸納起來大致相當於西醫的兩大類疾病，
一類是結核性疾病，如流痰（骨關節結核）、腎俞虛痰（腰部冷膿腫）、穿拐痰（踝關節結核）、乳痰（乳房部結核）；
一類是腺體性的囊腫性疾病，如痰包（舌下腺囊腫）、痰瘤（頜下腺囊腫）等。