乳房疾病是外科的常見病、多發病，婦女患者占絕大多數。
《婦科玉尺》說：「婦人之疾，關係最巨者則莫如乳。」可見前人對乳房疾病十分重視。
早在《黃帝內經》中就有關於乳房的經絡和生理、病理等方面的記載。
漢《中藏經》即載有乳癖病名。此後，歷代文獻均有所記載，
如晉《肘後備急方》、《劉涓於鬼遺方》載有「乳癰」、「乳發」，
隋《諸病源候論》載有「乳石癰」、「乳疽」、「乳漏」，
宋《婦人大全良方》載有「乳岩」，
明《外科理例》載有「乳衄」等，且對各種乳房疾病的病因、證候、治法多有論述。
［乳房解剖概述］
乳房位於胸前的第3肋骨和第6肋骨水平之間，胸大肌的淺面，
由15—20個乳腺腺葉及富於脂肪組織的結締組織所構成，成半球狀，
而每一腺葉分成許多腺小葉，腺小葉又由許多腺泡組成。
乳腺小葉間隔以結締組織，稱乳房懸韌帶，韌帶外連於皮膚，內連於深筋膜。
乳腺每一腺葉有單獨的腺管（乳管），呈放射狀聚向乳頭，並分別開口於乳頭。
乳頭周圍有色素沉著的圓形區，稱為乳暈。
乳房有豐富的淋巴組織。
乳房淋巴液的輸出途徑主要有：
①大部分乳房淋巴液沿胸大肌側緣淋巴管（主要是乳房外側）流至腋下淋巴結（此處約有20—30個淋巴結），
再到鎖骨下淋巴結；但乳房上部淋巴液可不經過腋下淋巴結而直接流向鎖骨下淋巴結；
鎖骨下淋巴結有許多淋巴管與鎖骨上淋巴結相通；
②乳房內側淋巴液沿肋間隙淋巴管流至胸骨旁淋巴結（約有2-3個淋巴結，循著胸廓內動、靜脈排列），
繼而流向鎖骨上淋巴結；
③左右兩側乳房皮下淋巴網互相溝通，還可導向對側腋窩，甚至兩側腹股溝的淋巴結。
④乳房深部淋巴網還沿腹直肌鞘和鐮狀韌帶通向橫隔和肝臟。
［乳房與臟腑經絡的關係］
早在《黃帝內經》中就有關於乳房與經絡關係的記載，
如：「足陽明胃經，行貫乳中；足太陰脾經，絡胃上膈，佈於胸中；
足厥陰肝經上膈，布胸脅繞乳頭而行；足少陰腎經，上貫肝膈而與乳聯；
沖任二脈起於胸中，任脈循腹里，上關元至胸中；沖脈挾臍上行，至胸中而散。」
後世醫家認為，男子乳頭屬肝，乳房屬腎；女子乳頭屬肝，乳房屬胃。
故乳房疾病與肝、胃二經及腎經、沖任二脈關係最為密切。
乳汁來源於脾胃水谷精微，因胃主納谷，脾主運化，同居中央，屬土味甘，故乳汁之味甘。
脾胃氣壯，則乳汁多而濃；血衰則少而淡。
沖任為氣血之海，上行為乳，下行為經，婦女哺乳期則經止。
乳汁的分泌、控制和肝木之氣有關，肝主疏泄，若肝氣不舒，疏泄不利，即可發生乳房疾病。
［病因病機］
清.余聽鴻《外證醫案彙編》說：「乳症，皆雲肝脾郁結，則為癖核；胃氣壅滯，則為癰疽。」
乳房疾病的發生，主要由於肝氣鬱結、胃熱壅滯、沖任失調、肝腎不足、痰瘀凝結、
乳汁蓄積或外邪侵襲等，影響乳房的正常生理功能而發生病變。
一般而言，感染性乳房疾病多由乳頭破碎，感染毒邪；
或嗜食厚味，脾胃積熱；或情志不暢，肝氣鬱結，以致乳汁積滯，郁久化熱，熱盛肉腐而成。
腫瘤性乳房疾病，則系憂思郁怒，脾胃受損，以致氣鬱痰凝，阻於乳絡而成。
乳房疾病多由肝、胃二經受病。臨床辨證要觀察局部病變，
又須詳究全身症状，從而審症求因，辨證論治。現將辨證要點歸納於下。
一、肝胃蘊熱由於情志內傷，肝氣鬱結，失於調達；
飲食不節，胃經積熱，氣血凝滯，郁久化熱，易致局部紅腫熱痛，釀膿如雞啄劇痛；
憎寒壯熱，口乾欲飲，全身酸痛，小便短赤，大便秘結；
脈弦數或滑數，舌苔白厚或黃乾等。如乳癰、乳發多與此有關。
二、肝氣鬱結由於憂思鬱悶，肝失條達，脾失健運，痰濁內生，
以致氣滯痰凝，脈絡不和，積聚成核，如桃李樣，質堅，表面光滑，推之可動，
腫塊隨喜怒而消長；心煩易怒，胸悶不適，月經不調，
舌苔薄黃，脈弦滑等。如乳癖、乳核多與此有關。
三、肝腎不足由於後天失調，或先天不足，生育過多，以致肝腎虧損，沖任失調，
精血不足，肝失濡養，易致肝氣鬱結，橫逆犯脾，脾失健運，痰濁內生，氣滯痰凝而成隱核。
其結塊的生長與發展，常與發育、妊娠、月經等有關，脹痛常在經前加劇，經後痛減；
並有頭暈耳鳴，腰酸肢軟，月經不調，舌苔薄，脈濡軟無力等。如乳癧、乳癌、乳癖常與此有關。
四、陰虛痰凝由於肝腎陰虧，以致陰虧火旺，肺津不能輸布，灼津為痰，
痰火凝結於乳絡，結塊皮色不變，隱隱作痛。
化膿遲緩；常伴有午後潮熱，乾咳顴紅，形瘦食少，夜寐盜汗；舌質紅，苔薄，脈細數等，如乳癆常與此有關。
［乳房的檢查方法］
及時而正確地進行乳房檢查，對早期發現乳癌有著重要意義。乳房的檢查方法，主要是望診和觸診，尤以觸診最為重要：
一、望診
囑患者端坐，解開上衣，將兩側乳房完全顯露，以作詳細比較。
注意乳房體積的變化，有無增大或縮小；乳頭的位置，有無內縮或抬高；
乳房皮膚有無顏色改變，有無結節、凹陷或橘皮樣改變，有無濕疹樣病變等。
二、觸診
先檢查健側乳房，再檢查患側，以便對比。
將手指併攏平放乳房上輕輕按觸，切勿用手指去抓捏，否則會將所抓捏的腺體組織錯誤地認為乳房腫塊。
以乳頭為中心，將乳房分為四個象限，依次檢查上內一上外一下內一下外。
繼之，檢查乳暈區，注意有無血性液體自乳頭溢出，最後按摸腋窩、鎖骨下及鎖骨工區域淋巴結。
觸診時應注意以下幾個問題：
①發現乳房內有腫塊時，應注意腫塊的位置、數目、大小、形態、邊界、硬度、表面情況及活動度；
②腫塊是否與皮膚有粘連，可用手指輕輕提起腫塊附近的皮膚，以確定與皮膚有無粘連；
③腫塊與筋膜、胸肌是否已有粘連固定，先在不同方向檢查腫塊的活動度，
然後讓病人雙手叉腰，使胸大肌收縮緊張，再檢查其腫塊的活動度，
前後進行比較，以確定腫塊與筋膜、胸肌有無粘連。
三、腋窩及鎖骨下淋巴結檢查法
按腋窩淋巴結的分布，有次序進行檢查，檢查者自前面用左手伸人病人右腋窩或用右手伸人左腋窩，
然後讓病人將上臂靠近胸壁，前臂鬆弛放在檢查者的手臂上，讓腋窩完全鬆弛，
以便清楚地按摸腋窩中央群、胸肌群的腫大淋巴結。
最後站在病人的背後檢查腋後淋巴結（肩胛下群）和鎖骨上淋巴結。
四、X線檢查
常用鉬鈀X線攝影術和干板靜電攝影術。鉬鈀X線的穿透性較弱，
故便於區別乳房內各種密度的組織，可發現較小的腫塊，並能清晰地觀察其形態和結構。
良性腫瘤可見塊影密度均勻，周圍常有一透亮度較高的脂肪圈；
惡性腫瘤的塊影多不規則或呈分葉狀，中心區密度較高。
干板靜電攝影具有「邊緣增強效應」，大大增強了影象的對比性，
使一些原來膠片分辨不清的組織也能分辨出來。
良性腫瘤可見邊緣整齊的圓形、橢圓形陰影，四周透亮；
惡性腫瘤則見腫塊中心緻密，邊緣不整呈毛狀，
在腫塊內部或其附近可見數量較多的砂粒樣鈣化點或長條形鈣化帶。
五、活體組織檢查
乳房如有腫塊，要警惕乳癌的可能，而組織學檢查是目前確定腫塊性質最可靠的方法。
因此，當懷疑為惡性腫瘤時，應考慮做活體組織檢查。
［治療］
一、內治法：
清.余聽鴻認為，乳房疾病多以氣滯血凝為基礎，故治療乳房疾病以理氣通絡為常用法則。
現將乳房疾病常用治法略述如下：
適用於乳癰初期，乳房結塊疼痛，兼見惡寒發熱、頭痛、胸悶等。方如瓜蔞牛蒡湯、荊防敗毒散。
（二） 清熱解毒法
適用於感染性乳房疾病熱毒徵象明顯者，乳房局部紅腫高突，掀赤劇痛，兼見高熱、
口乾欲飲、頭痛、便秘等，方如黃連解毒湯、內疏黃連湯。
適用於體質虛弱，膿成難潰，或潰後膿水清稀，淋漓不盡者，常見瘡形平塌，漫腫不收，
日久不潰，或潰後膿水淋漓難盡。方如托里消毒散、托里透膿散。
適用於因肝氣鬱結，疏泄失職，氣機不利，運化失司，痰濁蘊結乳絡，而發「乳中結核」類的乳房疾病。
方如逍遙散、逍遙蔞貝散、香貝養榮湯合小金片。
適用於青春期乳房病，或隨經期前後症状加重之各類乳房病，或乳痛症，或乳頭出現結塊。方如二仙湯。
適用於乳房病虛證、陰證，或陽證潰破久不收口者，如乳癰、乳疽、乳癆成漏、乳岩破潰。
方如補中益氣湯、歸脾湯、人蔘養榮湯、右歸飲、六味地黃丸等。
二、外治法
陽證初起宜以清熱解毒、活血消腫為主，用金黃散、玉露散、雙柏散等以冷開水或醋調成稀糊狀外敷，
每日—2次，或用金黃膏、玉器膏；陰證用回陽玉龍膏。
潰後可用九一丹、八二丹藥線引流。膿盡腐脫，用生肌膏、白玉膏等。
腫瘤性乳房疾病，宜溫經和陽、化痰通絡、消腫止痛，用陽和解凝膏摻紅靈丹、桂麝散等。
膿腫形成者，應及時切開引流。
腫瘤性乳房疾病，經用藥物積極治療無明顯好轉者，應疑為癌前期病變，以手術治療為宜。
對疑有惡變或惡性腫瘤者，應及早採取手術治療。
［結語］
乳房疾病以婦女患者占絕大多數，其發生與肝、胃二經以及腎經、沖任二脈關係最為密切。
常見病因病機包括肝胃蘊熱、肝氣鬱結、肝腎不足和陰虛痰凝等。
常用的檢查方法包括望診、觸診、X線檢查、活體組織檢查等，尤以乳房的觸摸檢查最為重要。
治療以理氣通絡為常用法則，而常用治法有疏表清熱、清熱解毒、托里透膿、解郁化痰、
調理沖任和補益扶正等，並酌情選用敷貼和手術等外治療法。
粉刺性乳癰
粉刺性乳癰，中醫病名。
是一種以乳腺導管擴張、漿細胞浸潤為病變基礎的慢性非細菌性感染的乳腺化膿性疾病。
其特點是多在非哺乳期或非妊娠期發病，常有乳頭凹陷或溢液，
初起腫塊多位於乳暈部，化膿潰破後膿中夾有脂質樣物質，易反覆發作，形成瘺管，
經久難愈，全身炎症反應較輕。相當於西醫漿細胞性乳腺炎。
是一種以乳腺導管擴張、漿細胞浸潤為病變基礎的慢性非細菌性感染的乳腺化膿性疾病。
其特點是多在非哺乳期或非妊娠期發病，常有乳頭凹陷或溢液，
初起腫塊多位於乳暈部，化膿潰破後膿中夾有脂質樣物質，易反覆發作，形成瘺管，經久難愈，全身炎症反應較輕。
病因病機
素有乳頭凹陷畸形，乳絡不暢。因情志抑鬱，肝氣失疏，氣血淤滯，經絡阻塞。
聚結成塊，鬱蒸腐肉釀膿而成，潰後容易成瘺。若氣鬱化火，迫血妄行，可致乳頭溢血。
診斷依據
多見於青春期後任何年齡女性，且多在非哺乳期、非妊娠期發病，
病人多有先天性乳頭全部凹陷或線狀部分凹陷。多單側乳房發病，亦有雙側乳房先後發病，
呈慢性經過，病情表現多樣，病程長達數月或數年。
(1)乳頭溢液:
乳頭溢液是本病早期的一種表現。
多表現為間歇性、自發性，並可持續時間較長。溢液性狀多為漿液性，也可為乳汁樣、膿血樣或血性。
數量有多有少。輸乳孔多有粉刺樣物或油脂樣物分泌，並帶有臭味。
(2)乳頭腫塊:
最為常見。
往往起病突然，發病迅速。患者乳房局部疼痛不適，呈刺痛或鈍痛，並發現腫塊。
腫塊多位於乳暈區，或向某一象限伸展。腫塊大小不等，直徑大多小於3cm，個別可達10cm以上。
腫塊形狀不規則，質地硬韌，邊界欠清，無包膜，常與皮膚黏連，但無胸壁固定，可移動。
繼而腫塊局部出現紅腫熱痛，紅腫範圍可迅速擴大，若炎症得不到控制，則形成膿腫，
可出現乳房皮膚水腫，呈橘皮樣病;或伴有患側腋下淋巴結腫大、壓痛。
一般無全身發熱。也有些患者一直以乳房腫塊為主訴，持續時間可長達數年，始終無明顯的紅腫表現。
(3)乳房部漏
膿腫自潰或切開後膿液中夾有粉渣樣物，並形成與乳頭相通的漏管，經久不愈，反覆發作。
病證鑒別
1.乳癰 粉刺性乳癰多見於40歲以上有先天性乳頭凹陷畸形者，乳暈深部出現腫塊，多反覆溢流棕黃色或血性液體。
而乳癰見於初產婦且在產後一個月內，以乳房部(不在乳暈部)結塊，
腫脹疼痛，繼則紅腫熱痛，潰流黃稠膿液為主症。
2.乳癌 粉刺性乳癰乳暈深部出現腫塊，邊界清楚，不光滑，腫塊向某一象限呈放射狀延伸，患部隱痛。
而乳癌乳房部結塊，質地堅硬，表面凹凸不平，邊界不清，生長迅速，
病久腫塊潰爛，滲流膿血，污穢惡臭，疼痛日增，病情兇險。
3.乳核
乳核乳房部出現多為單發的圓形腫塊，質地較硬，表面光滑，邊界清楚，活動度好，不痛，終不化膿。
4.乳癆 乳癆乳房結塊如梅李，不痛，邊界不清，皮肉相連，腫塊潰後膿出清稀，
夾有敗絮樣物，久不收口，易成竇道，多繼發於肺癆、瘰癧之後。
5.乳癖
乳癖多見於30~40歲婦女，乳房部出現大小形狀不一的腫塊，疼痛與月經周期有關。
6.乳衄（乳腺導管內乳頭狀瘤）
相關檢查
1.乳腺X線鉬靶攝片:
在乳暈下區有均勻緻密腫塊陰影，邊緣不清，形態不規則，偶爾見片狀鈣化灶。
2.乳頭溢液塗片:在膿血性和乳汁樣溢液塗片中，
可見到大量的白細胞、吞噬細胞、組織細胞、淋巴細胞及漿細胞，腺上皮細胞可因炎症而有形態上的改變。
3.乳腺腫塊細針穿刺抽吸細胞檢查:可發現多種細胞混雜，漿細胞較多見，還有其他炎性細胞。
4.B超：病灶處見不規則片狀低回聲，內見增強光點。如有多處低回聲可互相連通。
辯證論治
治療原則
本病以內治法為主，輔以外治法。乳頭溢液患者，宜尋找病因，適當對症處理。
乳房腫塊尚未成膿時，促其消散。化膿成漏管者，可配合外治療法。
證治分類
1.肝經鬱熱證
主證:乳頭凹陷，乳暈部結塊紅腫疼痛;伴發熱，頭痛，大便乾結，尿黃;舌質黃膩，脈弦數或滑數。
治法:疏肝清熱，活血消腫。
代表方:柴胡清肝東加白花蛇舌草、山楂。
常用藥:川芎
、當歸、白芍
、生地黃、
柴胡
、黃芩
、山梔、
天花粉、
防風
、牛蒡子、
連翹
、甘草。
2.正虛邪滯證
主證:膿腫自潰或切開後久不收口，膿水淋漓，形成乳漏，時愈時發，局部有僵硬腫塊;舌質淡紅或紅，舌苔薄黃，脈弦。
治法:扶正托里。
方藥:托里消毒散加減。
常用藥:人蔘、
黃耆(鹽水拌炒)、
當歸、
川芎、
芍藥(炒)、
白朮、
茯苓、
金銀花、
白芷、甘草。
外治法
1.腫塊初起時用金黃散外敷。
2.成膿後切開引流，瘡口用八二丹藥捻引流，
3.形成漏管者，待急性炎症消退後，可根據情況選擇切開法、掛線法及棉墊法等
其他療法：
可做乳腺區段切除加乳頭矯形術。若病變範圍大，形成多個竇道者，可行皮下乳腺切除術等。
轉歸預後
本病病程較長，若病情較輕，早期診斷、治療，一般預後良好。若病情較重者，病程可長達數月或數年。
預防調護
1.
保持心情舒暢，情緒穩定。
2.
增加營養食物，忌食魚腥發物、辛辣刺激之品。
3.
積極治療其他部位的虛勞病變。
乳癰是發生於乳房部的急性化膿性疾病。
其臨床特點為：乳房部結塊、腫脹疼痛，伴有全身發熱，潰後膿出稠厚。
常發生於哺乳期婦女，尤以尚未滿月的初產婦多見。
《諸病源候論.妬乳候》云：「此由新產後，兒未能飲之，及飲不泄，或斷兒乳，捻其乳汁不盡，皆令乳汁蓄積，
與氣血相搏，即壯熱大渴引飲，牢強掣痛，手不得近也……」
根據發病時期的不同，又有幾種名稱：發生於哺乳期者，稱外吹乳癰；
發生於懷孕期者，名內吹乳癰；在非哺乳期和非懷孕期發生者，名非哺乳期乳癰。本病相當於西醫的急性乳腺炎。
［病因病機］
一、肝鬱氣滯乳頭屬足厥陰肝經，肝主疏泄，能調節乳汁的分泌。
若情志內傷，肝氣不舒，厥陰之氣失於疏泄，使乳汁發生壅滯而結塊；郁久化熱，熱勝肉腐則成膿。
二、胃熱壅滯乳房屬足陽明胃經，乳汁為氣血所生化，產後恣食肥甘厚味而致陽明積熱，
胃熱壅盛，導致氣血凝滯，乳絡阻塞而發生癰腫。
三、乳汁瘀滯乳頭破損或凹陷，影響哺乳，致乳汁排出不暢，或乳汁多而嬰兒不能吸空，
造成余乳積存，致使乳絡閉阻，乳汁瘀滯，日久敗乳蓄積，化熱而成癰腫。
［診斷］
多發於產後尚未滿月的哺乳婦女，尤以乳頭破碎或乳汁郁滯者多見。
郁乳期：病人感覺患側乳房腫脹疼痛，並出現硬塊（或無硬塊），多在乳房外下象限，乳汁排出不暢；
同時伴有發熱、寒戰、頭痛骨楚、食欲不振等全身症状。經治療後，若2-3日內寒熱消退、腫消痛減，病將痊癒。
成膿期：上述症状加重，硬塊逐漸增大，繼而皮膚發紅灼熱，疼痛呈搏動性，有壓痛，
患側腋窩淋巴結腫大，並有高熱不退，此為化膿的徵象。
若硬塊中央漸軟，按之有波動感者，表明膿腫已熟。但深部膿腫波動感不明顯，需進行穿刺才能確定。
潰膿期：自然破潰或切開排膿後，一般腫消痛減，寒熱漸退，逐漸向愈。
若膿流不暢，腫熱不消，疼痛不減，身熱不退，可能形成袋膿，或膿液波及其他乳囊（腺葉），
形成「傳囊乳癰」，亦可形成敗血症。若有乳汁從瘡口溢出，久治不愈，則可形成乳漏。
輔助檢查：血常規檢查，白細胞總數高於10X10的9次L，中性粒細胞高於75％。
［鑒別診斷］
一、炎性乳癌是一種少見的特殊類型的乳腺癌。
多發生於年輕婦女，尤其在妊娠或哺乳期。
乳房迅速增大，常累及整個乳房的l乃或1／Q以上，並可迅速波及到對側乳房。
其皮膚顏色為一種特殊的暗紅或紫紅色，毛孔深陷呈橘皮樣或豬皮樣改變，局部腫脹有輕觸痛，
但患側乳房多無明顯腫塊可觸及，患側腋窩常出現轉移性腫大淋巴結，但全身的炎性反應較輕微。
針吸細胞學病理檢查可查到癌細胞。
二、漿細胞性乳腺炎多發於非哺乳期婦女，哺乳期也可發生。
其腫塊發於乳暈部，多伴乳頭凹陷內縮，乳暈皮膚紅腫，有瘙癢感或燒灼感，
後期轉為疼痛．乳頭溢出紅棕色、綠色或黑色液體，乳暈下區可捫及邊緣不清的軟結節，偶為硬結節。
［辨證論治］
一、內治法
（一）氣滯熱蘊
乳房部腫脹疼痛，腫塊或有或無，皮色不變或微紅，乳汁排泄不暢；
伴惡寒發熱，頭痛骨楚，口渴，便秘；舌淡紅或紅，苔薄黃，脈浮數或弦數。
辨證分析：情志內傷，肝氣鬱結，郁久化熱，加之產後恣食厚味，胃內積熱，以致肝胃蘊熱，
氣血凝滯，乳絡阻塞，不通則痛，故乳房腫脹疼痛有塊；
毒熱內蘊，故患側乳房皮膚微紅；邪熱內盛，正邪相爭，營衛失和，
故惡寒發熱，頭痛骨楚；胃經熱盛，故口渴、便秘、舌紅苔薄黃；弦脈屬肝，數脈主熱。
治法：疏肝清胃，通乳消腫。
方藥：瓜蔞牛蒡東加減。乳汁壅滯太甚者，加王不留行、路路通、漏蘆通乳；
產婦斷乳後乳汁壅滯者，加生山楂、生麥芽回乳；
產後惡露未盡者，加歸尾、川芎、益母草祛瘀；
乳房腫塊明顯者，加當歸、赤芍、桃仁等活血祛瘀；大便秘結者，加生大黃、火麻仁通便。
（二）熱毒熾盛
腫塊逐漸增大，皮膚掀紅，灼熱，疼痛如雞啄，腫塊中央漸軟，有應指感；
可伴壯熱，口渴飲冷，面紅目赤，煩躁不寧，大便秘結，小便短赤；舌紅，苔黃干，脈數或滑數。
辨證分析：肝胃蘊熱，熱毒熾盛，乳絡阻塞，氣血凝滯，故乳房腫塊逐漸增大，
局部掀熱、疼痛、灼熱；熱盛則肉腐成膿，故腫塊中央變軟，按之有應指感；
火熱炎上，故面紅目赤；熱擾心神，則煩躁不寧；
火熱傷陰，津液被耗，故小便短赤；津傷則引水自救，故渴喜飲冷；
腸熱津虧，故大便乾燥；舌紅、苔黃、脈數均為熱象。
治法：清熱解毒，托毒透膿。
方藥：透膿散加味。熱甚者，加生石膏、知母、金銀花、蒲公英清熱解毒。
（三）正虛邪戀
潰破後乳房腫痛減輕，但瘡口膿水不斷，膿汁清稀，癒合緩慢，或乳汁從瘡口溢出形成乳漏；
面色少華，全身乏力，頭暈目眩，或低熱不退，食欲不振；舌淡，苔薄，脈弱無力。
辨證分析：膿成破潰後，膿毒盡泄，腫痛消減；但若素體本虛，潰後膿毒雖泄，
氣血俱虛，故收口緩慢；氣血虛弱可見面色少華、全身乏力、頭暈目眩；舌淡、苔薄、脈弱無力為氣血不足之象。
治法：益氣和營托毒。
方藥：托里消毒散加減。
二、外治法
用金黃散或玉露散以冷開水或醋調敷；或用金黃膏或玉露膏敷貼；
或用鮮野菊花、鮮蒲公英、鮮地丁草、仙人掌（去刺）等洗淨搗爛外敷；
或用20％芒硝溶液濕敷；或用大黃、芒硝各等份研末，適量凡士林調敷。
局部按之有波動感或經穿刺抽膿抽得膿液者，應及時切開引流。
一般採用與乳頭方向呈放射狀的切口，切口位置選擇膿腫稍低的部位，
切口長度與膿腔基底的大小基本一致，使引流通暢不致袋膿，但需避免手術損傷乳絡形成乳漏。
而乳暈部的淺表膿腫、乳房後的膿腫或乳房周邊膿腫，則可在乳暈邊緣或乳房周邊作弧形切口。
若膿腔較大者，必要時可在膿腔最低部位作對口引流。膿腫小而淺者，可用針吸穿刺抽膿。
(
切開排膿後用八二丹、九一丹藥線或凡士林紗條引流，外敷金黃散或金黃膏；
膿盡改用生肌散收口，外用紅油膏或生肌玉紅膏蓋貼；
若有袋膿現象，可在膿腔下方用墊棉法加壓，使膿液不致瀦留；
如有乳汁從瘡口溢出，則可在患側用墊棉法束緊，排出乳汁，促進癒合；
若成傳囊乳癰者，則在腫塊按之應指處另作一切口；
若形成乳房部竇道者，可用五五丹藥捻，插入竇道至膿腔深處，以腐蝕管壁，
至膿液減少後用九一丹藥線，膿淨則改用生肌散紈條，直至癒合。
［其他療法］
一、按摩乳癰初起，局部腫痛，瘀乳明顯者，可行乳房按摩．先做熱敷，
再在患側乳房塗上少許潤滑油，先輕揪乳頭數次，然後一手掌托起患乳，
另一手手指併攏由乳房基底邊緣向乳頭方向輕輕推按，將郁滯的乳汁逐步擠出。
二、針灸取肩井、膻中、足三里、列缺、膈俞穴，用針刺瀉法，留針15—30分鐘，每日1次。
［預防與調攝］
1．妊娠5個月後，經常用溫熱水或75％酒精擦洗乳頭；孕婦有乳頭內陷者，應經常擠捏提拉矯正，可用小酒杯叩吸。
2．應指導產婦合理哺乳，養成定時哺乳的習慣，保持乳汁排出通暢；
乳汁過多時，可用吸乳器將乳汁吸盡排空，以防淤乳。
3．保持乳頭清潔，如有乳頭皸裂、擦傷應及時治療。
4．注意嬰兒口腔清潔，不可讓嬰兒口含乳頭睡覺。
5．乳母應保持精神舒暢，避免情緒過度激動，斷乳時應逐漸減少哺乳次數，然後再行斷乳。
［結語］
乳癰相當於西醫的急性乳腺炎。其特點是乳房部結塊，腫脹疼痛，伴有發熱等全身症状，
好發於產後尚未滿月的哺乳婦女。應與炎性乳癌、漿細胞性乳腺炎相鑒別。
氣滯熱蘊證，治宜疏肝清胃、通乳消腫，方用瓜蔞牛蒡東加減；
熱毒熾盛證，治宜清熱解毒、托毒透膿，方用透膿散加味；
正虛邪戀證，治宜益氣和營托毒，方用托里消毒散加減。
並分期常規運用外治法。注意防止發生「傳囊乳癰」和「乳漏」。