繭唇是以口唇腫起，皮白皺裂形如蠶繭，潰爛出血為主要表現的腫瘤性疾病。
《瘡瘍經驗全書》云：。若腫起白皮皺裂如蠶繭，故名曰繭唇也。」
《外科正宗》云：「初起如豆，漸大若蠶繭，突腫堅硬。」相當於西醫的唇癌，為口腔中常見的惡性腫瘤之一。
［病因病機］
由於心思太過，憂慮過度，心陰耗損，心火內熾，移熱於脾，鬱結於唇；
或過食煎炒炙博，醇酒厚味，脾胃受傷，積熱釀痰，痰隨火行，留注於唇；
或腎陰虧損，相火上炎，火毒蘊結於唇而致本病。
［診斷］
本病多見於50歲以上男性。大多數發生於下唇的唇紅緣部位，少數發生於下唇的外中三分交界處。
發病與長期吸煙，尤其使用煙嘴及煙斗有關。口唇白斑、疣贅及皸裂等病變長期不愈與本病的發生也有一定關係。
初起時，以唇部出現可排除機械性、物理性、化學性損傷的無痛性腫塊或潰瘍為特徵。
局部表現有3種情況：
①唇部結塊如豆，逐漸增大，腫而堅硬，形如繭殼，繼而潰破；
②唇部起圓形腫物，似乳頭、蕈狀突出，進一步潰爛似翻花，時流血水；
③唇部潰瘍，周圍呈堤狀，底部發硬，肉似翻花。以上三者均可累及頜下而出現堅硬腫塊。
［辨證論治］
一、內治法
唇腫高突堅硬，或潰爛疼痛；伴口渴尿赤；舌質紅，苔黃，脈數。
辨證分析：心思太過，憂慮過度，心火內熾，移熱於脾，鬱結於唇，故唇腫高突堅硬，疼痛；
熱盛肉腐，故潰爛；火易傷津，故口渴；心移熱於小腸，故尿赤；舌紅、苔黃、脈數均為有熱之象。
治法：清火解毒，養陰生津。
方藥：清涼甘露飲加減。
口唇腫塊突起，唇口燥裂，灼熱疼痛；伴面赤口渴，便秘尿黃；舌紅，苔黃膩，脈滑數。
辨證分析：飲食不節，脾胃受傷，積熱移脾，火盛生痰，痰隨火生，留注於唇，
故口唇腫塊突起堅硬，唇口燥裂，灼熱疼痛；火為陽性，其性炎上，故面赤；
熱盛傷津，故口渴、便秘；舌紅、苔黃膩、脈滑數為脾胃實熱之見症。
治法：通腑泄熱，化痰解毒。
方藥：涼膈散加減。
口唇潰爛，痛如火燎，色紫暗，時流血水；伴兩顴發紅，手足心熱；舌紅無苔，脈細數。
辨證分析：腎水虧損，相火上炎，火毒蘊結於唇，故口唇潰爛；
火毒蘊結，經絡阻塞，故痛如火燎；腎水虧乏，虛火內生，故見兩顴發紅，手足心熱；
舌紅無苔、脈細數為陰虛火旺之象。
治法：滋陰降火。
方藥：知柏地黃東加減。
二、外治法
不能手術治療者，可於腫塊潰爛時外敷皮癌淨，1天或隔天1次，待瘡面焦痂四周翹起，推之活動時即停藥。
［其他療法］
手術治療早期一旦確診，即應儘早手術。
［預防與調攝］
1．及早治療口唇白斑、疣贅及皸裂，
2．戒煙，避免使用煙嘴、煙斗。
［結語］
繭唇相當於西醫的唇癌。
其特點是：初起下唇為無痛性局限性硬結，或似乳頭、蕈狀突出，潰爛後翻花如楊梅：
心脾火熾證，治宜清火解毒、養陰生津，方用清涼甘露飲加減；
脾胃實熱證，治宜通腑泄熱、化痰解毒，方用涼膈散加減；
相火上炎證，治宜滋陰降，方用知柏地黃東加減。本病應早期診斷，爭取早期手術。
失榮是以頸部腫塊堅硬如石，推之不移，皮色不變，面容憔悴，形體消瘦，狀如樹木失去榮華為主要表現的腫瘤性疾病：
相當於西醫的頸部原發性惡性腫瘤和惡性腫瘤頸部淋巴轉移，如淋巴肉瘤、何杰金氏病及鼻咽癌、喉癌的頸淋巴結轉移和腮腺癌等。
多發於40歲以上的男性，屬古代外科四大絕症之一。
［病因病機］
頸部為足少陽、足陽明經循行之處。
由於情志不暢，憂思郁怒，脾傷氣滯，運化失常，水濕停留，聚而為痰；肝失條達，氣機不舒，郁久化火。
脾與胃、肝與膽互為表裡，痰火凝結於少陽、陽明經脈，發於頸部則阻隔經絡而生本病。
潰後破爛出血，外耗於衛，內奪於營，氣血耗極，終成敗證。
［診斷］
本病有原發性和繼發性兩類，除少數原發者外，大多數為轉移性癌。根據病程進展，症状改變，臨床分為三期。
初期：
頸部或耳之前後腫塊，形如栗子，頂突根深，按之堅硬，推之不移，皮色不變，局部無熱及疼痛。全身無明顯不適。
中期：
腫塊漸漸增大，微微作痛，膚色紫暗，腫塊融合石硬，表面不平，固定。伴形體消瘦，疲乏無力。
後期：
腫塊潰破，並無膿液，只流血水，其味臭穢。
腫塊雖腐潰，但堅硬不消，反愈潰愈堅，瘡口凹凸不平，形如岩石。
此時疼痛劇烈，徹心引腦，或瘡口出血如噴射狀，可危及生命。
伴夜不安寐，胸悶煩躁，面色無華，形體極度消瘦，終至衰竭。
若由其他岩症轉移者，可伴鼻孔出血，視力模糊，耳竅失聰，吞咽困難，聲音嘶啞。
頸部轉移性癌原發病灶多在口腔、鼻咽部、甲狀腺、肺、縱隔、乳房、胃腸道、胰腺等處，因來源不同，處理方法各異。
為有利於早期診斷，早期治療，提高療效，須多科醫師緊密協作，從多個系統尋找原發病灶。
輔助檢查：要明確腫大淋巴結的性質，常需依賴穿刺或切除淋巴結作病理檢查。
［鑒別診斷］
一、瘰癧多發於青年及兒童。腫塊位於頸部及耳後，但起病緩慢，初起腫塊質較軟，活動尚可，潰後有膿及豆渣狀物。
二、肉癭發病部位在結喉左右或正中，腫塊呈半球狀，可隨吞咽動作而上下移動，生長緩慢，無潰爛。
三、石癭多見於40歲以上女性患者，或既往有肉癭病史。腫塊位於結喉左右或正中，質地堅硬，活動受限，生長迅速。
［辨證論治］
一、(1)內治
①氣鬱痰結證
證候：頸部或耳前、耳後有堅硬之腫塊，腫塊較大，聚結成團，與周圍組織黏連而固定，有輕度刺痛或脹痛，
頸項有牽扯感，活動轉側不利，患部皮色暗紅微熱；伴胸悶脅痛、心煩口苦等症；舌質紅，苔微黃膩，脈弦滑。
治法：理氣解郁，化痰解毒。
方藥：化堅二陳湯合開郁方加減。
藥物有玄參、牡蠣、夏枯草、天竺黃、川貝母、膽南星、柴胡、青皮、荔枝核、橘核、鹿含草、半枝蓮、射乾等。
②陰毒結聚證
證候：頸部腫塊堅硬，不痛不脹，尚可推動，患部初起皮色如常，以後可呈橘皮樣變；
伴畏寒肢冷，納呆便溏；舌質淡，苔白膩，脈沉細或弦細。
治法：溫陽散寒，化痰解毒。
方藥：陽和東加減。
③瘀毒化熱證
證候：頸部岩腫遷延日久，腫塊迅速增大，中央變軟，周圍堅硬，潰破後滲流血水，狀如翻花，
並向四周漫腫，範圍可波及面部、胸部、肩背等處；伴疼痛，發熱，消瘦，頭頸活動受限；舌質紅，苔黃，脈數。
治法：清熱散瘀，化痰解毒。
方藥：黃連解毒湯合化堅二陳丸加減。
④氣血兩虧證
證候：頸部腫塊潰破以後，長期滲流膿血，不能癒合，瘡面蒼白水腫，肉芽高低不平，胬肉翻花；
伴低熱、乏力、消瘦等；舌質淡，苔白或無苔，脈沉細。
治法：補益氣血，解毒化瘀。
方藥：八珍湯合四妙勇安東加減。
(2)外治
①早期頸部硬腫為氣鬱痰結證者，可外貼太乙膏；或外敷天仙子膏，取天仙子50g，用醋、蜜各半調敷，1日換1次。
②早期頸部硬腫若為陰毒結聚者，可外貼陽和解凝膏或沖和膏。
③岩腫潰破胬肉翻花者，可用白降丹摻於瘡面，其上敷太乙膏。
若潰久氣血衰敗，瘡面不鮮，可用神燈照法，瘡面摻陰毒內消散，外敷陽和解凝膏。
［其他療法］
宜儘早選擇放射治療或手術治療。
［預防與調攝］
1．患者宜保持心情舒暢，避免精神刺激。
2．發現頸部腫大淋巴結或頸部腫塊時，應高度重視，積極尋找原發病灶，及早確定病變性質。
3．患部禁忌艾灸、針刺、外塗腐蝕藥和切開。
［結語］
失榮相當於西醫的頸部原發性惡性腫瘤和惡性腫瘤頸部淋巴轉移。
其特點是：頸部腫塊堅硬如石，推之不移，皮色不變，面容憔悴，形體消瘦，狀如樹木失去榮華：
應與瘰癧、肉癭、石癭相鑒別。肝鬱痰凝證，治宜舒肝解郁、化痰散結，方用開郁散加減；
正虛痰凝證，治宜益氣養榮、疏肝散結，方用和營散堅丸加減；
氣血兩虛證，治宜補養氣血，方用香貝養榮東加減。宜儘早選擇放射治療或手術治療。
乳岩是以乳房部腫塊，質地堅硬，高低不平，病久腫塊潰爛，膿血污穢惡臭，疼痛日增為主要表現的腫瘤性疾病。
《婦人大全良方》云：「若初起，內結小核，或如鱉、棋子，不赤不痛。
積之歲月漸大，巉岩崩破如熟石榴，或內潰深洞，此屬肝脾郁怒，氣血虧損，名曰乳岩。」
相當於西醫的乳腺癌。
為女性最常見的惡性腫瘤之一，在我國佔全身各種惡性腫瘤的7％~10％，在女性僅次於子宮頸癌，且近年有超過子宮頸癌的傾向。
【乳岩的臨床表現】
發病年齡一般在40∼60歲，絕經期婦女發病率相對較高。
乳癌可分為一般類型乳腺癌及特殊類型乳腺癌。
常為乳房內無痛性腫塊，邊界不清，質地堅硬，表面不光滑，不易推動，常與皮膚粘連，出現病灶中心酒窩征，
個別可伴乳頭溢液。後期隨著癌腫逐漸增大，產生不同程度疼痛，皮膚可呈橘皮樣水腫、變色；
病變周圍可出現散在的小腫塊，狀如堆栗；乳頭內縮或抬高，醫學教育網整理偶可見到皮膚潰瘍。
晚期乳房腫塊潰爛，瘡口邊緣不整齊，中央凹陷似岩穴，有時外翻似菜花，時滲紫紅血水，惡臭難聞。
癌腫轉移至腋下及鎖骨上時，可觸及散在、數目少、質硬無痛的腫物，以後漸大，互相粘連，融合成團，
繼而出現形體消瘦、面色蒼白、憔悴等惡病質貌。
（2）特殊類型乳腺癌
①炎性癌：臨床少見，多發於青年婦女，半數發生在妊娠或哺乳期。
起病急驟，乳房迅速增大，皮膚水腫、充血，發紅或紫紅色，發熱；但沒有明顯的腫塊可捫及。
轉移甚廣，對側乳房往往不久即被侵及，並很早出現腋窩部、鎖骨上淋巴結腫大。
本病惡性程度極高，病程短促，常於1年內死亡。
②濕疹樣癌：臨床較少見，其發病率約佔女性乳腺癌的0.7%∼3%.臨床表現似慢性濕瘡，
乳頭和乳暈的皮膚發紅，輕度糜爛，有漿液滲出，因而潮濕，有時覆蓋著黃褐色的鱗屑狀痂皮。
病變的皮膚甚硬，與周圍分界清楚。多數患者感到奇癢，或有輕微灼痛。
醫學教育網整理中期數年後病變蔓延到乳暈以外皮膚，色紫而硬，乳頭凹陷。
後期潰後易於出血，乳頭蝕落，瘡口凹陷，邊緣堅硬，乳房內也可出現堅硬的腫塊。
【鑒別診斷】
（1）乳癖好發於30∼45歲女性。月經期乳房疼痛，脹大。
有大小不等的結節狀或片塊狀腫塊，邊界不清，質地柔韌，常為雙側性。腫塊和皮膚不粘連。
（2）乳核多見於20∼30歲的女性，腫塊多發生於一側，形如丸卵，表面堅實光滑，邊界清楚，活動度好，可推移。病程進展緩慢。
【乳岩的辨證分型治療】
早期診斷是乳岩治療的關鍵。原則上以手術治療為主。中醫藥治療多用於晚期患者。辨證論治
①肝鬱痰凝證
證候：情志抑鬱，或性情急躁，胸悶脅脹，或伴經前乳房作脹或少腹作脹。
乳房部腫塊皮色不變，質硬而邊界不清。苔薄，脈弦。
治法：疏肝解郁，化痰散結。
方藥：神效瓜蔞散合開郁散加減。
②沖任失調證
證候：經事紊亂，素有經前期乳房脹痛。或婚後從未生育，或有多次流產史。乳房結塊堅硬。舌淡，苔薄，脈弦細。
治法：調攝沖任，理氣散結。
方藥：二仙湯合開郁散加減
③正虛毒熾證
證候：乳房腫塊擴大，潰後愈堅，滲流血水，不痛或劇痛。
精神萎靡，面色晦暗或蒼白，飲食少進，心悸失眠。舌紫或有瘀斑，苔黃，脈弱無力。
治法：調補氣血，清熱解毒。
方藥：八珍東加減。酌加半枝蓮、白花蛇舌草、石見穿、露蜂房等清熱解毒之品。
④氣血兩虧證
證候：多見於癌腫晚期或手術、放化療後，病人形體消瘦，面色萎黃或白，頭暈目眩，
神倦乏力，少氣懶言，術後切口皮瓣壞死糜爛，醫學教育網整理時流滲液，皮膚灰白，腐肉色暗不鮮。舌質淡，苔薄白，脈沉細。
治法：補益氣血，寧心安神。
方藥：人蔘養榮東加味。
⑤脾虛胃弱證
證候：手術或放化療後，食欲不振，神疲肢軟，噁心欲嘔，肢腫怠倦。
治法：健脾和胃
方藥：參苓白朮散或理中東加減。
二、外治法
有手術禁忌症，或已遠處廣泛轉移，不適宜手術治療者可採用中藥外治。
初起，用阿魏消痞膏外治；潰後，用海浮散或冰獅散、紅油膏外敷；壞死組織脫落後，改用生肌散外敷。
［其他療法］
一、手術治療乳癌根治切除術是治療乳癌的主要治療方法。一旦確診，而又未發現遠處廣泛轉移者，均宜首選手術治療。
二、化學療法化學藥物抗癌治療是一種必要的全身性輔助治療。手術後配合化學藥物治療，可提高手術治療的效果。
三、放射治療通常用於手術後，防止局部複發。
四、激素治療絕經前病人的激素療法主要是採取絕經措施，行卵巢切除或X線照射卵巢，或採用雄激素治療。
絕經期後病人可應用抗雌激素製劑。
［預防與調攝］
1．普及防癌知識，定期自我檢查，以期早期發現、早期治療。
2．優生優育，提倡母乳餵養嬰兒。
3．患者宜保持心情舒暢，避免精神刺激。
4．局部忌重壓，忌艾灸、針刺、切開及外塗腐蝕藥。
［結語］
乳岩相當於西醫的乳腺癌。
其特點是：乳房部腫塊，質地堅硬，高低不平，病久腫塊潰爛，膿血污穢惡臭，疼痛日增，好發於40—60歲婦女。
應與乳癖、乳核、乳癆相鑒別。肝鬱氣滯證，治宜疏肝解郁、化痰散結，方用神效瓜蔞散合開郁散加減；
沖任失調證，治宜調攝沖任、理氣散結，方用二仙湯合開郁散加減；
毒蘊潰爛證，治宜解毒扶正，方用化岩東加減；氣血虛弱證，治宜調補氣血，方用歸脾東加減。
本病一旦確診，而又未發現遠處廣泛轉移者，均宜首選乳癌根治術，術後應配合化學療法、放射治療和激素治療。
腎岩是以陰莖龜頭出現丘疹、結節狀等堅硬物，潰後如翻花狀，有特異惡臭和膿性分泌物為主要表現的腫瘤性疾病。
中醫又名腎岩翻花。
《瘍科心得集》謂：「夫腎岩翻花者，……初起馬口之內，生肉一粒，如豎肉之狀，堅硬而癢，即有脂水，
延至一二年或五六載時，覺疼痛應心，玉莖漸漸腫脹，其馬口之豎肉處，翻花若榴子樣，此腎岩已成也。」
本病相當於西醫的陰莖癌。
［病因病機］
由於肝主筋，陰莖為宗筋所聚之處，為腎之外竅，因此陰莖和肝腎有密切關係。
腎岩的發生多因肝腎陰虛，憂思郁慮，相火內灼，水不涵木，肝經血少，經絡空虛，
虛火痰濁侵襲，導致經絡阻塞，積聚陰莖而成。
再則包莖或包皮過長，以致穢毒積聚，與本病的發生亦有密切關係。
［診斷］
本病好發於陰莖冠狀溝及外尿道口邊緣，多發生於40—60歲的男子。
開始在陰莖頭局部出現硬塊或紅斑，突起小腫物或經久不愈的潰瘍，
由於包皮掩蓋未引起足夠重視，以後有血性分泌物自包皮口流出，腫瘤可突出包皮口或穿破包皮呈菜花樣，
表面糜爛，滲出物惡臭，多不妨礙排尿。
晚期癌腫可侵及陰莖的全部、恥骨部及陰囊，局部失去正常形態而在恥骨部形成一巨大的癌性潰瘍。
並可出現消瘦、貧血、無力、食欲不振等惡病質。
輔助檢查：行病理切片檢查可以明確診斷。
［鑒別診斷］
一、尖銳濕疣可見於陰莖頭、冠狀溝及包皮內板，病變突起呈菜花狀、乳頭狀、顆粒狀或結節狀，
色紫紅，大小和數目不定，也可有蒂，表面可糜爛。
二、陰莖結核病變亦可發生在陰莖頭、陰莖系帶處。最初為結核性紅色膿皰，膿皰破潰後呈淺在潰瘍。
其周圍較硬，基底為肉芽組織。如潰瘍繼續發展擴大，可累及陰莖海綿體，嚴重的可破壞陰莖頭，有的可產生尿道瘺。
潰瘍分泌物塗片檢查如能找到結核桿菌可以確診，必要時可作活體組織檢查以資鑒別。
［辨證論治］
一、內治法
（一）濕毒瘀結
陰莖部潰瘍，腫脹疼痛，翻花如石榴狀，有血樣滲出物，味臭難聞；
伴畏寒，乏力，小便不暢，尿道澀痛，舌淡紅，苔白膩，脈沉弦。
辨證分析：肝鬱痰凝，蘊成濕毒，下注陰莖，蘊郁化熱，濕熱毒結，熱盛肉腐，故陰莖部潰瘍，腫脹疼痛，翻花如石榴狀；
熱毒傷絡，故有血性分泌物，味臭難聞；舌淡紅、苔白膩、脈沉弦為濕熱毒蘊之象。
治法：利濕行濁，化瘀解毒。
方藥：三妙丸合散腫潰堅東加減。
（二）火毒熾盛證
陰莖贅生結節，紅腫脹痛，潰爛後狀如翻花，滲出物腐臭難聞；
伴發熱，口苦幹，大便秘結，舌質紅，苔黃膩，脈弦數或弦滑。
治法：清熱泄火，消腫解毒。
方藥：龍膽瀉肝湯合四妙勇安東加減。
（三）陰虛火旺
多見於腎岩手術、化療後或病變後期，陰莖部潰爛，僅流黑暗血水，難腐難脫；
伴腰酸腿軟，頭暈耳鳴，口燥咽干；舌紅而無苔，脈沉細弦。
辨證分析：肝腎陰虛，相火內灼，水不涵木，肝經血少，虛火侵襲，傷絡腐肉，故陰莖部潰爛，僅流血水，難腐難脫；
陰虛血少，筋肉失養，故腰酸腿軟；肝陽上亢，故頭暈耳鳴；陰血虧虛，故口燥咽干；舌紅無苔、脈沉細弦均為陰虛之象。
治法：滋陰壯水，清熱解毒。
方藥：大補陰丸合知柏地黃東加減。
二、外治法
不適宜或不願接受手術者，初起外敷[五五丹]、千金散，1天或隔天1次；
潰後外敷皮癌淨、藤黃膏，每天或隔天1次；肉芽新鮮，改敷生肌散、生肌玉紅膏，2-3天1次。
［其他療法］
一、手術治療本病以手術治療為主，確診後，宜儘早手術。
二、放射治療早期和中青年人陰莖癌可行放射治療。但放射治療療效不理想。
三、化學療法
博萊黴素或5－氟尿嘧啶等對本病有良好的療效。亦可用於配合手術和放射治療。
［預防與調攝］
1．開展衛生宣傳教育，經常將包皮上翻洗滌，避免積垢。
2．有包莖、包皮過長者，宜儘早施行包皮環切術。
3．陰莖發生贅瘤、白斑或不明原因的腫物、結節，應及早治療，以防癌變。
［結語］
腎岩相當於西醫的陰莖癌。其特點是：陰莖龜頭出現丘疹、結節狀等堅硬物，潰後如翻花狀，
有特異惡臭和膿性分泌物，多發生於40—60歲的男子。
應與尖銳濕疣、陰莖結核相鑒別。肝鬱痰凝證，治宜疏肝解郁、化痰散結，方用散腫潰堅東加減；
肝經毒熱證，治宜清利濕熱、瀉火解毒，方用龍膽瀉肝東加減；
陰虛火旺證，治宜滋陰降火，方用知柏地黃東加減；
氣血兩虛證，治宜補益氣血、和胃健脾，方用當歸補血湯合香砂六君子東加減。
本病以手術治療為主，確診後即宜儘早手術，手術後配合化學療法。