燥久傷及肝腎之陰，上盛下虛，晝涼夜熱，或乾咳，或不咳，甚則痙厥者，
三甲複脈湯主之，定風珠亦主之，專翕大生膏亦主之。
腎主五液而惡燥，或由外感邪氣久羈而傷及腎陰，或不由外感而內傷致燥，均以培養津液為主。
肝木全賴腎水滋養，腎水枯竭，肝斷不能獨治。所謂乙癸同源，故肝腎並稱也。
三方由淺入深，定風濃於複脈，皆用湯，從急治。
專翕取乾坤之靜，多用血肉之品，熬膏為丸，從緩治。蓋下焦深遠，草木無情，故用有情緩治。
再暴虛易複者，則用二湯；久虛難複者，則用專翕。
專翕之妙，以下焦喪失皆腥臭脂膏，即以腥臭脂膏補之，較之丹溪之知柏地黃，
雲治雷龍之火而安腎燥，明眼自能辨之。
蓋凡甘能補，凡苦能瀉，獨不知苦先入心，其化以燥乎﹗
再雷龍不能以剛藥直折也，腎水足則靜，自能安其專翕之性；
腎水虧則動而燥，因燥而燥也。善安雷龍者，莫如專翕，觀者察之。
三甲複脈湯、定風珠
（並見前）
專翕大生膏
（酸甘鹹法）
人參（二斤，無力者以製洋參代之）
茯苓（二斤）
龜板（另熬膠，一斤）
烏骨雞（一對）
鱉甲（一斤，另熬膠）
牡蠣（一斤）
鮑魚（二斤）
海參（二斤）
白芍（二斤）
五味子（半斤）
麥冬（二斤，不去心）
羊腰子（八對）
豬脊髓（一斤）
雞子黃（二十丸）
阿膠（二斤）
蓮子（二斤）芡實（三斤）
熟地黃（三斤）
沙苑蒺藜（一斤）
白蜜（一斤）
枸杞子（炒黑，一斤）
上藥分四銅鍋（忌鐵器，攪用銅勺），以有情歸有情者二，無情歸無情者二，文火細煉三晝夜，去渣；
再熬六晝夜；陸續合為一鍋，煎煉成膏，末下三膠，合蜜和勻，
以方中有粉無汁之茯苓、白芍、蓮子、芡實為細末，合膏為丸。
每服二錢，漸加至三錢，日三服，約一日一兩，期年為度。
每殞胎必三月，肝虛而熱者，加天冬一斤，桑寄生一斤，同熬膏，再加鹿茸二十四兩為末
（本方以陰生於八，成於七，故用三七二十一之奇方，守陰也。
加方用陽生於七，成於八，三八二十四之偶方，以生胎之陽也。古法通方多用偶，守法多用奇，陰陽互也）。
溫病條辨
雜說
清
吳鞠通
汗也者，合陽氣陰精蒸化而出者也。
《內經》云︰人之汗，以天地之雨名之。蓋汗之為物，以陽氣為運用，以陰精為材料。
陰精有餘，陽氣不足，則汗不能自出，不出則死；陽氣有餘，陰精不足，多能自出，再發則痙，痙亦死；
或熏灼而不出，不出亦死也。
其有陰精有餘，陽氣不足，又為寒邪肅殺之氣所摶，不能自出者，必用辛溫味薄急走之藥，以運用其陽氣，仲景之治傷寒是也。
傷寒一書，始終以救陽氣為主。
其有陽氣有餘，陰精不足，又為溫熱升發之氣所鑠，而汗自出，或不出者，必用辛涼以止其自出之汗，
用甘涼甘潤培養其陰精為材料，以為正汗之地，本論之治溫熱是也。
本論始終以救陰精為主。此傷寒所以不可不發汗，溫熱病斷不可發汗之大較也。
唐宋以來，多昧於此，是以人各著一傷寒書，而病溫熱者之禍及矣。
嗚呼﹗天道歟？抑人事歟？
原文云︰或問天有六氣──風、寒、暑、濕、燥、火，風、寒、暑、濕，經皆揭病出條例以立論，
而不揭燥火，燥火無病可論乎？曰︰
《素問》言春傷於風，夏傷於暑，秋傷於濕，冬傷於寒者，蓋以四氣之在四時，各有專令，故皆專病也。
燥火無專令，故不專病，而寄病於百病之中；猶土無正位，而寄王於四時辰戌丑未之末。
不揭者，無病無燥火也。愚按此論，牽強臆斷，不足取信，蓋信經太過則鑿之病也。
春風，夏火，長夏濕土，秋燥，冬寒，此所謂播五行於四時也。
經言先夏至為病溫，即火之謂；夏傷於暑，指長夏中央土而言也；
秋傷於濕，指初秋而言，乃上令濕土之氣，流行未盡。
蓋天之行令，每微於令之初，而盛於令之末；至正秋傷燥，想代遠年湮，脫簡故耳。
喻氏補之誠是，但不當硬改經文，已詳論於下焦寒濕第四十七條中。
今乃以土寄王四時比燥火，則謬甚矣。夫寄王者，濕土也，豈燥火哉﹗
以先生之高明，而於六氣乃昧昧焉，亦千慮之失矣。
仲祖《傷寒論》，誠為金科玉律，奈注解甚難。
蓋代遠年湮，中間不無脫簡，又為後人妄增，斷不能起仲景於九原而問之，
何條在先、何條在後，何處尚有若干文字，何處系後人偽增，惟有闕疑闕殆，擇其可信者而從之，不可信者而考之已爾。
創斯注者，則有林氏、成氏，大抵隨文順解，不能透發精義，然創始實難，不為無功。
有明中行方先生，實能苦心力索，暢所欲言，溯本探微，闡幽發秘，雖未能處處合拍，而大端已具。
喻氏起而作《尚論》，補其闕略，發其所未發，以誠仲景之功臣也；
然除卻心解數處，其大端亦從方論中來，不應力詆方氏。
北海林先生，刻方氏前條辨，附刻《尚論篇》，歷數喻氏僭竊之罪，條分而暢評之。
喻氏之後，又有高氏，注尚論發明，亦有心得可取處，其大端暗竊方氏，明尊喻氏，而又力詆喻氏，如喻氏之於方氏也。
北平劉覺庵先生起而証之，亦如林北海之証尚論者然，公道自在人心也。
其他如鄭氏、程氏之後條辨，無足取者，明眼人自識之。
舒馳遠之集注，一以喻氏為主，兼引程郊倩之後條辨，雜以及門之論斷，
若不知有方氏之前條辨者，遂以喻氏竊方氏之論，直謂為喻氏書矣。
此外有沈目南注，張隱庵集注，程雲來集注，皆可閱。
至慈溪柯韻伯注傷寒論著《來蘇集》聰明才辨，不無發明，可供采擇，然其自序中謂大青龍一証，方喻之注大錯，
目之曰鄭聲、曰楊墨，及取三注對勘，虛中切理而細繹之，柯注謂風有陰陽，汗出脈緩之桂枝証，是中鼓動之陽風；
汗不出脈緊煩躁之大青龍証，是中凜冽之陰風。
試問中鼓動之陽風者，而主以桂枝辛甘溫法，置《內經》風淫於內，治以辛涼，佐以苦甘之正法於何地？
仲景自序云︰“撰用《素問》《九卷》，”反背《素問》而立法耶？
且以中鼓動之陽風者，主以甘溫之桂枝，中凜冽之陰風者，反主以寒涼之石膏，有是理乎？
其注煩躁，又曰熱淫於內，則心神煩擾；風淫於內，故手足躁亂（方先生原注︰風為煩，寒則躁）。
既曰凜冽陰風，又曰熱淫於內，有是理乎？
種種矛盾，不可枚舉。方氏立風傷衛，寒傷營，風寒兩傷營衛，吾不敢謂即仲景之本來面目；
然欲使後學眉目清楚，不為無見。如柯氏之所序，亦未必即仲景之心法，而高於方氏也。
其刪改原文處，多逞臆說，不若方氏之純正矣；且方氏創通大義，其功不可沒也，
喻氏、高氏、柯氏，三子之於方氏，補偏救弊，
其卓識妙悟，不無可取，而獨惡其自高己見，各立門戶，務掩前人之善耳。
後之學人，其各以明道濟世為急，毋以爭名競勝為心，民生幸甚。
《內經》曰︰風為百病之長。又曰︰風者善行而數變。夫風何以為百病之長乎？
《大易》曰︰元者善之長也。蓋冬至四十五日，以後夜半少陽起而立春，於立春前十五日交大寒節，
而厥陰風木行令，所以疏泄一年之陽氣，以布德行仁，生養萬物者也。
故王者功德既成以後，製禮作樂，舞八俏而宣八風，所謂四時和，八風理，而民不夭折。
風非害人者也，人之腠理密而精氣足者，豈以是而病哉﹗
而不然者，則病斯起矣。以天地生生之具，反為人受害之物，恩極大而害亦廣矣。
蓋風之體不一，而風之用有殊。
春風自下而上，夏風橫行空中，秋風自上而下，冬風刮地而行。
其方位也，則有四正四隅，此方位之合於四時八節也。
立春起艮方，從東北隅而來，名之曰條風，八節各隨其方而起，常理也。
如立春起坤方，謂之沖風，又謂之虛邪賊風，為其乘月建之虛，則其變也。
春初之風，則夾寒水之母氣；春末之風，則帶火熱之子氣；夏初之風，則木氣未盡，而炎火漸生；
長夏之風，則挾暑氣、濕氣、木氣（未為木庫），大雨而後暴涼，則挾寒水之氣；久晴不雨，以其近秋也，
而先行燥氣，是長夏之風，無所不兼，而人則無所不病矣。
初秋則挾濕氣，季秋則兼寒水之氣，所以報冬氣也。
初冬猶兼燥金之氣，正冬則寒水本令，而季冬又報來春風木之氣，紙鳶起矣。
再由五運六氣而推，大運如甲己之歲，其風多兼濕氣；一年六氣中，客氣所加何氣，則風亦兼其氣而行令焉。
然則五運六氣非風不行，風也者，六氣之帥也，諸病之領袖也，故曰︰百病之長也。
其數變也奈何？如夏日早南風，少移時則由西而北而東，方南風之時，則晴而熱，由北而東，則雨而寒矣。
四時皆有早暮之變，不若夏日之數而易見耳。
夫夏日曰長曰化，以盛萬物也，而病亦因之而盛，《陰符》所謂害生於恩也。
無論四時之風，皆帶涼氣者，木以水為母也；轉化轉熱者，木生火也；
且其體無微不入，其用無處不有，學人誠能體察風之體用，而於六淫之病，思過半矣。
前人多守定一桂枝，以為治風之祖方；下此則以羌、防、柴、葛為治風之要藥，皆未體風之情，
與《內經》之精義者也。桂枝湯在傷寒書內，所治之風，風兼寒者也，治風之變法也，
若風之不兼寒者，則從《內經》風淫於內，治以辛涼，佐以苦甘，治風之正法也。
以辛涼為正而甘溫為變者何？風者木也，辛涼者金氣，金能製木故也。風轉化轉熱，辛涼苦甘則化涼氣也。
儒書有經子史集，醫書亦有經子史集。《靈樞》、《素問》、《神農本經》、《難經》、《傷寒論》、
《金匱玉函經》，為醫門之經；而諸家注論、治驗、類案、本草、方書等，則醫之子、史、集也。
經細而子、史、集粗，經純而子、史、集雜，理固然也。學人必不可不尊經，不尊經則學無根柢，或流於異端；
然尊經太過，死於句下，則為賢者過之，《孟子》所謂︰盡信書，則不如無書也。
不肖者不知有經，仲景先師所謂︰
各承家技，終始順舊，省疾問病，務在口給，相對斯須，便處湯藥，
自漢時而已然矣，遑問後世，此道之所以常不明而常不行也。
本論第一方用桂枝湯者，以初春余寒之氣未消，雖曰風溫（系少陽之氣），少陽緊承厥陰，厥陰根乎寒水，
初起惡寒之証尚多，故仍以桂枝為首，猶時文之領上文來脈也。本論方法之始，實始於銀翹散。
吳按︰六氣播於四時，常理也。
診病者，要知夏日亦有寒病，冬日亦為溫病，次年春夏尚有上年伏暑，錯綜變化，不可枚舉，全在測証的確。
本論凡例內云︰除傷寒宗仲景法外，俾四時雜感，朗若列眉，後世學人，察証之時，
若真知確見其為傷寒，無論何時，自當仍宗仲景；
若真知六氣中為何氣，非傷寒者，則於本論中求之。
上焦篇辨傷寒溫暑疑似之間最詳。
本論以前人信經太過（經謂熱病者，傷寒之類也。又以《傷寒論》為方法之祖，
故前人遂於傷寒法中求溫熱，中行且犯此病），混六氣於一《傷寒論》中，
治法悉用辛溫，其明者亦自覺不合，而未能自立模范。
瑭哀道之不明，人之不得其死，不自揣度而作是書，非與人爭名，亦毫無求勝前賢之私心也。
至其序論採錄處，粗陳大略，未能細詳，如暑証中之大順散、冷香飲子、漿水散之類，俱未收錄。
一以前人已有，不必屋上架屋，一以卷帙紛繁，作者既苦日力無多，觀者反畏繁而不覽，
是以本論不過粗具三焦六淫之大概規模而已。惟望後之賢者，進而求之，引而伸之，斯遇者之大幸耳。
世多言寒疫者，究其病狀，則憎寒壯熱，頭痛骨節煩疼，雖發熱而不甚渴，時行則裡巷之中，病俱相類，若役使者然；
非若溫病之不甚頭痛骨痛而渴甚，故名曰寒疫耳。
蓋六氣寒水司天在泉，或五運寒水太過之歲，或六氣中加臨之客氣為寒水，不論四時，或有是証，
其未化熱而惡寒之時，則用辛溫解肌；既化熱之後，如風溫証者，則用辛涼清熱，無二理也。
病有一定之名，近有古無今有之偽名，蓋因俗人不識本病之名而偽造者，因而亂治，以致誤人性命。
如滯下、腸，便下膿血，古有之矣，今則反名曰痢疾。
蓋利者，滑利之義，古稱自利者，皆泄瀉通利太過之証也。
滯者，淤澀不通之象，二義正相反矣，然治法尚無大疵謬也。
至婦人陰挺、陰蝕、陰癢、陰菌等証，古有明文大抵多因於肝經鬱結，濕熱下注，浸淫而成，
近日北人名之曰，歷考古文，並無是字，焉有是病﹗
而治法則用一種惡劣婦人，以針刺之，或用細勾勾之，利刀割之，十割九死，哀哉﹗
其或間有一、二刀傷不重，去血不多，病本輕微者，得愈，則恣索重謝。
試思前陰乃腎之部，肝經蟠結之地，衝任督三脈由此而分走前後，豈可肆用刀勾之所。
甚則肝鬱脅痛，經閉寒熱等証，而亦名之曰，無形可割，則以大針針之。
在婦人猶可藉口曰︰婦人隱疾，以婦人治之。
甚至數歲之男孩，痔瘡、疝、瘕、疳疾，外感之遺邪，總而名之曰，而針之，割之，更屬可惡。
在庸俗鄉愚，信而用之，猶可說也。竟有讀書明理之文人，而亦為之蠱惑，不亦怪哉﹗
又如暑月中惡腹痛，若霍亂而不得吐瀉，煩悶欲死，陰凝之痞証也，治以苦辛芳熱則愈，成霍亂則輕，
論在中焦寒濕門中，乃今世相傳謂之痧証，又有絞腸瘀，烏痧之名，遂至方書中亦有此等名目矣。
俗治以錢刮關節，使血氣一分一合，數分數合而陽氣行，行則通，通則痞開痛減而愈。
但愈後周十二時不可飲水，飲水得陰氣之凝，則留邪在絡，遇寒或怒（動厥陰）則不時舉發，發則必刮痧也。
是則痧固偽名，刮痧乃通陽之法，雖流俗之治，頗能救急，猶可也，但禁水甚難，最易留邪。
無奈近日以刮痧之法刮溫病，夫溫病陽邪也，亂則通陽太急，陰液立見消亡，雖後來醫治得法，百無一生。
吾新見有痙而死者，有癢不可忍而死者，庸俗之習，牢不可破，豈不哀哉﹗
此外偽名妄治頗多，茲特舉其尤者耳，若時醫隨口捏造偽名，南北皆有，不勝指屈矣。
嗚呼﹗名不正，必害於事，學人可不察乎﹗
四時溫病，多似傷寒；傷寒起足太陽，今謂溫病起手太陰，何以手太陰亦主外感乎？
手太陰之見証，何以大略似足太陽乎？手足有上下之分，陰陽有反正之義，庸可混乎﹗
《素問•平人氣象論》曰︰臟真高於肺，以行營衛陰陽也。
《傷寒論》中，分營分衛，言陰言陽，以外感初起，必由衛而營，由陽而陰。
足太陽如人家大門，由外以統內，主營衛陰陽；
手太陰為華蓋，三才之天，由上以統下，亦由外以包內，亦主營衛陰陽，故大略相同也。
大雖同而細終異，異者何？如太陽之竅主出，太陰之竅兼主出入；
太陽之竅開於下，太陰之竅開於上之類，學人須於同中求異，異中驗同，同異互參，真詮自見。
前三焦篇所序之燥氣，皆言化熱傷津之証，
治以辛甘微涼（金必克木，木受克，則子為母複仇，火來勝複矣）未及寒化。
蓋燥氣寒化，乃燥氣之正，《素問》謂“陽明所至為清勁”是也。
《素問》又謂“燥急而澤”（土為金母，水為金子也）
本論多類及於寒濕伏暑門中，如腹痛嘔吐之類，經謂“燥淫所勝，民病善嘔，心脅痛不能轉側”者是也。
治以苦溫，《內經》治燥之正法也。
前人有六氣之中，惟燥不為病之說。蓋以燥統於寒（吳氏《素問》注云︰寒統燥濕，暑統風火，故云寒暑六入也），
而近於寒，凡是燥病，只以為寒，而不知其為燥也。
合六氣而觀之，余俱主生，獨燥主殺，豈不為病者乎﹗
細讀《素問》自知。再前三篇原為溫病而設，而類及於暑溫、濕溫，其於伏暑、濕溫門中，尤必三致意者，
蓋以秋日濕踞於內，新涼燥氣加於外，燥濕兼至，最難界限清楚，稍不確當，其敗壞不可勝言。
經謂粗工治病，濕証未已，燥証複起，蓋謂此也
（濕有兼熱兼寒，暑有兼風兼燥，燥有寒化熱化。先將暑濕燥分開，再將寒熱辨明、自有準的）。
天以六氣生萬物，其錯綜變化無形之妙用，愚者未易窺測，而人之受病，即從此而來。
近人止知六氣太過曰六淫之邪，《內經》亦未窮極其變。夫六氣傷人，豈界限清楚毫無兼氣也哉﹗
以六乘六，蓋三十六病也。
夫天地大道之數，無不始於一，而成於三，如一三為三，三三如九，九九八十一，而黃鐘始備。
六氣為病，必再以三十六數，乘三十六，得一千二百九十六條，而外感之數始窮。
此中猶不兼內傷，若兼內傷，則靡可紀極矣。
嗚呼﹗近人凡見外感，主以一柴葛解肌湯，豈不謬哉﹗
治外感如將（兵貴神速，機圓法活，去邪務盡，善後務細，蓋早平一日，則人少受一日之害）；
治內傷如相（坐鎮從容，神機默運，無功可言，無德可見，而人登壽域）。
治上焦如羽（非輕不舉）；治中焦如衡（非平不安）；治下焦如權（非重不沉）。