黃帝素問宣明論方

 

金 劉完素  

 

傷寒門

 

抵當湯

治傷寒日深,表証仍甚,蓄熱下焦,脈微沉,不結胸,發狂者。

小腹脹而硬,小便自和者,瘀血証也,小便不和,無血也。

或陽明蓄熱內甚,而喜忘或狂,大便雖硬而反易,其色黑者,有蓄血也。

無表裡証,但發熱日深,脈雖浮者,亦可下之。或已下後,脈數,胃熱消穀善飢,數日不大便,有瘀血也。

桃仁(七個) 大黃(一分) 水蛭(炒) 虻蟲(去翅足,炒各十個。)

上銼如麻豆大,分作二服,水一盞,煮至半盞,絞去滓,溫服。未下,再服。

 

抵當丸

治傷寒有熱,少腹滿,小便不利者,為有血也,當下之,不可餘藥。桃仁(八個)

大黃(一分) 水蛭(炒) 虻蟲(去翅足,炒,各七個。)

上為末,蜜和作二丸,用水一盞,煮一丸,至六分,溫服。 時血未下,再服。

 

大承氣湯

治表裡俱熱,病勢更甚者。陽明脈遲,汗出,不惡寒,身重,謂如見鬼狀。

劇者發則不識人,循衣摸床,惕而不安,微喘直視,陽明裡熱極甚。

或吐下後,不解大便五六日至十餘日,日晡潮熱,心胃燥熱而懊,複如瘧狀,脈沉實。

或小便不利,大便乍難乍易,喘冒不能臥。或腹滿實痛,煩渴譫妄,脈實數而沉。

裡熱燥甚,腸胃怫鬱,留飲不散,胸腹高起,痛不可忍,但嘔冷液,大渴,反不能飲,強飲不能止,喘急悶者。

大黃(半兩) 芒硝(半兩) 濃樸(半兩,去皮) 枳實(半兩)

上銼如麻豆大,分半,水一盞半,生薑三片,煎至六分,內(音納)。硝煎,去滓服。

 

小承氣湯

治傷寒日深,恐有燥屎,腹中轉失,乃可攻之。不轉失者,必初硬後溏,未可攻之,攻之則腹滿不能食。

飲水而噦,其後發熱,大便複硬。若腹大滿不通,或陽明多汗,津液外出,腸胃燥熱,大便必硬而譫語,

脈滑,吐下微煩,小便數,大便結,或下利譫語。自得病二三日,脈弱,無太陽証、柴胡証,煩心,心下結,

至四五日,雖能食,少少與承氣湯和之,令小安。

大黃(半兩) 濃樸(三錢,去皮) 枳實(三錢)

上銼如麻豆大,分作二服,水一盞,生薑三片,煎至半盞,絞汁服。未利,再服。

 

調胃承氣湯

 治諸發汗和解,不惡寒,但發熱蒸蒸然者。或日深,心下溫溫欲吐,胸中痛,大便溏,腹滿,鬱鬱微煩,先此時吐下者。

或日深,裡熱譫語,法當下之,以銀粉、巴豆燥熱大毒丸藥下之,致真陰損虛,邪熱轉甚,因而協熱下利不止。

及表裡熱,下之太早,乘虛而入,不成結胸,但為熱利不止,心下滿硬或痛,煩渴咽乾,脈滑數而實,諸腹滿實痛者。

煩渴譫妄,小便赤,大便硬,脈滑實緊。大黃 芒硝 甘草(各等分)

上銼如麻豆大,分一半,水一大盞,煎至半盞,絞去滓,內芒硝,煎。不利,再煎服。

 

三一承氣湯

治傷寒雜病,內外所傷,日數遠近,腹滿咽乾,煩渴譫妄,心下按之硬痛,小便赤澀,大便結滯。

或濕熱內甚,而為滑泄,熱甚喘咳悶亂,驚悸狂顛,目痛口瘡,舌腫喉痺,癰瘍,陽明胃熱發斑,脈沉,可下者。

小兒熱極,風驚潮搐,宿喘昏塞,並斑疹黑陷,小便不通,腹滿欲死。

或斑疹後熱不退,久不作痂,或作斑紋。瘡癬久不已者,怫熱內成疹癖堅積,黃瘦痛疾。

久新卒暴心痛,風痰酒隔,腸垢積滯。久壅風熱,暴傷酒食,煩心悶亂,脈數沉實。

或腎水陰虛,陽熱獨甚,而僵僕卒中。一切暴音不語,(一名失音。)蓄熱內甚,陽厥極深,脈反沉細欲絕。

或表之沖和,正氣與邪熱並之於裡,則裡熱亢極,陽極似陰,反為寒戰,脈微而絕。

或風熱燥甚,客於下焦,而大小便澀滯不通者。或產婦死胎不下,及兩感表裡熱甚,須可下者。

大黃(半兩,錦紋) 芒硝(半兩) 濃樸(半兩,去皮) 枳實(半兩)甘草(一兩)

上銼如麻豆大,水一盞半,生薑三片,煎至七分,內硝,煎二沸,去滓服。

 

十棗湯

治太陽中風,下利嘔逆短氣,不惡寒,汗出,發作有時,頭痛,心下痞硬,引脅下痛。

兼下水腫腹脹,並酒食積,腸垢積滯,癖堅積,蓄熱暴痛,瘧氣久不已。

或表之正氣與邪熱並甚於裡,熱極似陰,反寒戰。

表氣入裡,陽厥極深,脈微而絕。並風熱燥甚,結於下焦,大小便不通,實熱腰痛。

及小兒熱結,乳癖,積熱作發,驚風潮搐,斑疹熱毒,不能了絕者。

大戟 芫花(皆乾炒也)甘遂(各等分)

上為末。水一大盞,棗十枚(切開),煮取汁半盞,調半錢匕。實人,每一錢。

 

茵陳湯

治陽明裡熱極甚,煩渴,熱鬱,留飲不散,以致濕熱相搏,而身發黃膽,但頭汗出,身無汗,小便不利,渴引水漿,身必發黃。

宜茵陳湯調下五苓散。利大小便。

茵陳(一名山茵陳,一兩,去莖) 大黃(半兩) 大梔子(七個,色深堅實好者,稍小者,用十個)

上銼如麻豆大,水二盞半,慢火熬至一盞,絞汁,溫服,以利為度,甚者,再作。

當下如爛魚肚及膿血膠膘等物,及小便多出金色,如皂莢汁。

 或見証將發黃,此一劑分作四服,調五苓散三錢。凡治發黃者,無越此法。妙。

 

桂苓甘露散 (一名桂苓白朮散。一方甘草一兩半。)

治傷寒、中暑、胃風、飲食,中外一切所傷傳受,濕熱內甚,頭痛口乾,吐瀉煩渴,小便赤澀,大便急痛,

濕熱霍亂吐下,腹滿痛悶,及小兒吐瀉驚風。

茯苓(一兩,去皮) 甘草(二兩,炙) 白朮(半兩) 澤瀉(一兩)桂(半兩,去皮)

 石膏(二兩) 寒水石(二兩) 滑石(四兩) 豬苓(半兩)

上為末,每服三錢,溫湯調下,新水亦得,生薑湯尤良。

小兒每服一錢,同上法。此藥下神金丸,止瀉利,無不驗也,並解內外諸邪所傷,濕熱。

又一方,卻不用豬苓,或日三服,不計時候。

 

梔子柏皮湯

治頭微汗,小便利而微發黃者。濕熱相摶微者宜服。 黃柏(半兩)甘草(一分) 大梔子(十五個)

上銼如麻豆大,水三盞,煎至一盞,絞汁,分次作一日服之。

梔子豉湯 治懊 煩心,及傷寒不得眠,燥熱怫鬱結內,而氣不宣通,胸滿頭痛,微汗虛煩。

大梔子(七個,銼碎) 豆豉(半合。俗言鹽豉。) 上銼如麻豆大,先以水二盞煮梔子,至一盞半,內豉,煮至半盞,絞汁,溫服。

少氣者,加甘草一分。嘔者,誤以丸藥下之者,加生薑半兩,或用溫湯濯手足,使心胸結熱宣 通而已。

凡加者,皆用梔子,先煮。得吐,止後服。

凡用梔子豉湯,皆非吐人之藥。以其燥熱鬱結之甚,而藥頓攻之,不能開通,則發熱而嘔吐。

因其嘔吐,發開鬱結,則氣通,津液宣行而已,故不須再服也。

 

大陷胸湯

治汗下之後,不大便五六日,舌乾而渴,日晡潮熱,從心至小腹脹滿而痛不可近,脈當沉緊滑數。

或但胸結,則無大段熱,頭微汗出,脈沉澀者,水結也。

大黃(三錢) 芒硝(三錢) 甘遂末(三字)

上銼如麻豆大,分作二服,每服水一盞,煎大黃至六分,內硝,再煎一二沸,絞汁,

調甘遂一字匕半,溫服。未快利,再服。勢惡不能利,以意加服。

 

小陷胸湯

治小結胸,心下按之痛,脈浮而滑,無大段熱,表未罷,不可下之,下之即死。小結胸,宜服。

半夏(四錢,湯洗,全用,不銼) 生薑(二錢,切) 黃連(二錢,銼)

栝蔞實(大者,半兩,唯銼其殼,子則不銼,若銼其中子者,非也)

上以水三盞,煮栝蔞汁一盞半,內藥,煮至一盞,絞汁,分兩次溫服。以效。

 

大陷胸丸

治發熱而下之太早,熱入因作結胸者,項亦強,如柔 狀,下之則和也。

大黃(半兩) 芒硝(一分) 杏仁(十二個,去皮尖、雙仁,草灰炒變色)葶藶(三錢,微炒)

上,大黃為末,下葶藶,杵,羅,研杏仁、硝如泥,和彈子大,每服一丸,入甘遂末三字、白蜜半匙,

水一盞,煮至半盞,溫服。當一宿許乃下。未利,再服。

 

梔子濃樸湯

治傷寒下後,心煩腹滿,坐臥不安者。 大梔子(七個) 枳實(二錢)濃樸(半兩,去皮,炙)

上銼如麻豆大,以水一盞半煮,絞汁半盞,溫服。

 

檳榔散

治傷寒陰病,下之太早成痞,心下痞滿而不痛,按之軟虛者。

檳榔 枳殼(等分)

上為末,每服三錢,煎黃連湯調下,不計時候,溫服。

 

大黃黃連瀉心湯

治傷寒成病痞不已,心腹亦實熱煩滿,或譫妄而脈沉,無他証者。

大黃 黃連 黃芩(各一分。)

上銼如麻豆大,水二盞,煎至一盞,絞汁,分三次溫服。又一法,加生薑一分,甚良。

 

黃連解毒湯

治傷寒雜病,熱毒煩悶,乾嘔口燥,呻吟喘滿,陽厥極深,蓄熱內甚,俗妄傳為陰毒者。

及汗下吐後,寒涼諸藥不能退熱勢。兩感証同法。

黃連(去鬚) 黃柏 黃芩 大梔子(各半兩)

上銼如麻豆大,每服稱半兩,水一茶盞,煎至四分,絞去滓,溫服。

或腹滿嘔吐,或欲作利者,每服加半夏三個(生,全用)、濃樸二錢(銼)、茯苓二錢(去皮,銼),

用水一盞半,生薑三片,煎至半盞,絞汁,溫服,名半夏黃連解毒湯。

 

白虎湯 (加減白虎湯,隨証用。)

治傷風自汗,桂枝証,表未解,半入於裡。中暑自汗,脈虛弱。

傷寒自汗,脈滑數而實,表裡俱熱。三陽合病,腹滿身重,口燥面垢,譫語發黃,厥逆自汗。

和解兩感,解頭痛,止自汗,雜病時疫,未瀉發斑,兼豆瘡疹伏熱。

知母(一兩半) 甘草(一兩,炙) 粳米(一合) 石膏(四兩,為末)

上銼如麻豆大,抄五錢,水一盞,煎至六分,去滓,溫服,無時候,日三四服。

或眩咳嘔者,加半夏半兩、紅皮半兩,每服生薑三片,煎服。

傷寒發汗不解,脈浮者,加蒼朮半兩,名蒼朮白虎湯。

汗吐下後,煩渴口乾,脈洪大,加人參半兩,名人參白虎湯。

 

賈同知已效方

石膏四兩、知母一兩、甘草一兩。劉庭瑞已效方,知母一兩半、石膏四兩、粳米一合。

 

崔宣武已效方

知母一兩、石膏三兩、甘草一兩半。上為末,每服三錢,水一盞,入粳米二十五粒,煎至六分。

未曾下,胃熱發斑,兼痘如液,虛瘦,加人參半兩、白朮半兩。 頭疼,加川芎、荊芥各三錢。

咳嗽,加半夏三錢、桔梗一兩。恍惚,加人參三錢、茯苓半兩。

 

涼膈散 (一名連翹飲子,亦有加減法。)

治傷寒表不解,半入於裡,下証未全;

下後燥熱怫結於內,煩心懊,不得眠,臟腑積熱,煩渴頭昏,唇焦咽燥,喉閉目赤,煩渴,口舌生瘡,

咳唾稠粘,譫語狂妄,腸胃燥澀,便溺 結,風熱壅滯,瘡癬發斑,驚風熱極,黑陷將死。

連翹(一兩) 山梔子(半兩) 大黃(半兩) 薄荷葉(半兩)黃芩(半兩) 甘草(一兩半) 樸硝(一分)

上為末,每服二錢,水一盞,蜜少許,同煎至七分,去滓,溫服。

虛實加減︰咽喉痛,涎嗽,加桔梗一兩、荊芥穗半兩。

嗽而嘔者,加半夏半兩,每服生薑三片同煎。

衄血嘔血,加當歸半兩、芍藥半兩、生地黃一兩。

淋者,加滑石四兩、茯苓一兩(去皮)。

風眩,加芎半兩、石膏三兩、防風半兩。

酒毒,加葛根一兩、荊芥穗半兩、赤芍藥半兩、芎半兩、防風半兩、桔梗半兩。

三歲小兒可服七八錢。或惡熱甚,黑陷,腹滿喘急,小便赤澀,而將死者,此一服更 加大承氣湯。

約以下之,立效。 凡言加者,皆自本方加也,以意加減。退表熱,加益元散,效速。

 

人參石膏湯

治傷寒咳嗽不已,心煩,及風熱頭痛,精神不利,昏憒,宜服。

人參(一錢半) 石膏(三兩) 芎(半兩) 半夏(二錢,去滑)白朮(半兩) 茯苓(半兩)

甘草(一兩,炙) 大梔子(三錢) 知母(半兩) 黃芩(三錢)

上為末,每服一錢,水一盞,生薑三片,煎至六分,去滓,溫服。

 

崔宣武人參石膏湯

治傷寒頭痛,心煩悶,風熱,並汗後餘熱,自汗多。清頭目,定喘嗽。

人參(二錢半) 石膏(一兩) 芎(二兩) 黃芩(二錢) 茯苓(三錢)甘草(半兩) 防風(三錢)

上為細末,每服五錢,水一盞半,煎至六分,去滓,溫服,不計時候。

 

雙解散

治風寒暑濕,飢飽勞役,內外諸邪所傷,無問自汗、汗後、雜病,但覺不快,便可通解得愈。

小兒生瘡疹,使利出快,亦能氣通宣而愈。

益元散(七兩) 防風通聖散(七兩) 上二藥一處相和,名為雙解散,(益元散方在痢門,通聖散方在風門。)

各七兩,攪勻,每服三錢,水一盞半,入蔥白五寸、鹽豉五十粒、生薑三片,煎至一盞,溫服。

 

白朮散

治傷寒雜病,一切吐瀉、煩渴、霍亂、虛損氣弱,保養衰老,及治酒積嘔噦。

白朮 茯苓(去皮) 人參(各半兩) 甘草(一兩半,炙) 木香(一分)藿香(半兩) 葛根(一兩)

上為末,白湯調下二錢。煩渴者,加滑石二兩。甚者,加薑汁,續續飲之。

 

四逆湯

治傷寒表熱未入裡,誤以寒藥下之太早,表熱不已,入裡寒,下利不止,因表熱裡寒自利,急以溫裡,利止。

又治少陰病,脈沉,下利厥逆,煩渴嘔吐。 甘草(一錢,炙) 乾薑(一分)附子(半個,生,去皮臍。

附子以半兩者佳,小者力弱,大者性惡,非古方之宜也。不但以美其大者,要知古人之有則也)

上銼如麻豆大,水二盞,煎至一盞,絞汁,溫服。 或蓄熱深極,而手足厥冷者,不宜此方,當以下之。

 

茯苓半夏湯

治傷寒雜病,一切嘔吐,或喘咳、疼痛、痞滿、頭痛者。

茯苓(一分,去皮) 半夏(一錢) 生薑(一分,取汁)

上銼如麻豆大,水一盞,煎至四分,絞汁,下生薑汁,溫服,不計時候。

一方加黃芩一分(去腐)、紅皮一分(去穰),治風痰。