黃帝素問宣明論方

 

金 劉完素

卷十三婦人門

 

婦人總論

《素問》曰︰目得血而能視,耳得血而能聽,指得血而能攝,掌得血而能握,足得血而能步,臟得血而能液,腑得血而能氣。

然血所通流,則氣亦然也,血氣宣行其中,神自清利,而應機能用矣。

故《素問》︰氣血,人之神也,不可不謹調護。然婦人以血藏為基本也。婦人之病,手太陽、足少陰。

小腸,心之經絡為表裡,起自任沖之脈,於中極之下,以上毛際,循腹裡關元,上至咽喉頤,循面目,過帶脈,貫臍而止。

 以婦人月水,一月一來如期,謂之月信。

 

其不來,則風熱傷於經血,故血在內不通。或內受邪熱,脾胃虛損,不能飲食。

食既不克,營衛凝澀,肌膚黃燥,面不光澤。或大腸虛,變為下利,流入關元,致絕子嗣。

 

為子藏虛冷勞損,而病帶下,起於胞內。夫帶下之造化,但分經絡,標本殊異,為病之本氣也。

其病所發,正在過帶脈之分,而淋漓以下,故曰帶下也。赤白之說者,無實已。

 

法曰︰頭目昏眩,口苦舌乾,咽喉不利,小便赤色,大便滯澀,皆熱証也。

凡白帶下者,亦多有之,為病寒豈能。

《素問》︰亢則害,承乃製,謂亢過極而反兼勝己之化,製其甚也。

則如火煉金,熱極則反化為水,及六月熱極,則物反出液而濕潤,材木流津。

 

故肝熱則泣,心熱則汗,脾熱則涎,肺熱則涕,腎熱則唾。

大凡俗論,以煎熱湯,煮極則沸溢,及熱氣裡蒸於物,而生津液也。

故下部任脈濕熱甚者,津溢湧,而溢以為帶下。見俗醫白帶下者,但依方論,而用辛熱之藥。

雖有誤中,致令鬱結熱聚,不能宣通,舊病轉加。世傳誤之久矣。

 

人參白朮散

治遍身燥濕相摶,玄府緻密,遂令忪悸發渴,飲食減少,不為肌膚。

人參(三錢) 白朮(七錢) 薄荷(半兩) 縮砂仁(三錢) 生地黃 茯苓(去皮) 甘草(各半兩)

黃芩(一錢) 滑石(三兩) 藿香(三錢半) 石膏(一兩)

上為末,每服三錢,水一盞,煎至六分,去滓,溫服,食前,日進二三服。

 

白朮湯

治妊娠血液虛衰,痿弱難以運動,氣滯痺麻,營衛不能通宣,常服養液潤燥,開通結滯,令血昌盛。

白朮(三兩) 寒水石 當歸 黃芩 芍藥 人參 石膏 幹葛 防風 縮砂仁 川芎 甘草

茯苓(各一兩) 木香(一分) 崔宣武方用白朮一兩。

上為末,每服三錢,水一盞,生薑三片,同煎至六分,去滓,溫服,食前,日三服。

 

二氣湯

治月水不調,斷絕不產,面黃肌瘦,,不美食。燥熱,以柴胡飲子相參服之。

大黃(四兩,別為末,醋一升,慢火熬成膏子) 當歸(二兩) 白芍藥(二兩)

上為末,以膏子和丸,如桐子大,每服二十丸,淡醋湯下,食前,日進三服。

如月水不通,加入幹漆三錢(炒出大煙)、沒藥半兩、KT 砂三錢(研)、官桂二錢、

斑蝥三錢(去翅足,炒熟用。《本草》云︰此用熬,不可生用,則吐瀉)。

 

當歸龍骨丸

治月事失常,經水過多,及帶下淋漓,無問久新赤白諸証,並產後惡物不止,或孕婦惡露,

胎痛動不安,及大人子兒痢瀉,並宜用之。

當歸 芍藥 黃連 染槐子 艾葉(炒。各半兩) 龍骨 黃柏(各一兩) 茯苓(半兩) 木香(一分)

上為末,滴水為丸,如小豆大,溫米飲下三四十丸,食前,日三四服。

 

當歸人參散

治產後虛損痿弱,難以運動,疼痛胸滿,不思飲食。 當歸 白朮黃芩 芍藥 大黃 茯苓(去皮)

陳皮(各半兩) 人參 黃耆(銼) 川芎 濃朴(去皮,薑製) 官桂(各三錢) 甘草(一兩) 枳殼(四錢,去穰,炒)

上為末,每服三錢,水一盞,生薑三片,煎至六分,去滓,不計時候,溫服。如大便秘,以此散下和中丸。

 

增損四物湯

治月水不調,心腹疼痛。補血藏,溫經注顏。 川芎 當歸 芍藥熟地黃 白朮 牡丹皮(各半兩) 地骨皮(一兩)

上為末,每服五錢,水一盞,煎至六分,去滓,溫服,食前。

 

當歸川芎散

治風壅頭目,昏眩痛悶,筋脈拘卷,肢體麻痺,保護胎氣,調和營衛。

當歸 川芎(各半兩) 甘草(二兩) 黃芩(四兩) 薄荷(一兩) 縮砂仁(一分)

上為末,溫水調下一錢,漸加至二錢,食後,日進三服。

 

辰砂大紅丸

治產後寒熱運悶,血氣塊硬,疼痛不止。 朱砂(一兩,一半入藥,一半為衣)附子(炮) 沒藥(半兩)

海馬(半錢) 乳香 蓯蓉 肉桂 玄胡 薑黃 砂(各半兩) 斑蝥(一分) 生地黃(一兩)

上為末,酒煮,麵糊為九,酸棗大,每服一丸,煎當歸、酒下,放溫。經水不行,煎紅花、酒下。

 

三聖散

治產後血利不止。 烏魚骨(炒) 燒綿灰 血餘炭(汗脂者。各等分)

上為細末,每服一錢,煎石榴皮湯調下,熱服。

 

沒藥丹

治產後惡血不下,月候不行,血刺腰腹急痛,或一切腸垢沉積,堅滿痞痛,作發往來,或燥熱煩渴,喘急悶亂,

肢體痛倦,大小人心腹暴痛。孕婦自利惡物過多。不宜服燥 熱極甚,血液衰竭,不可強行。

宜調氣養血。細詳証用。

沒藥(一錢) 當歸 大黃(各一兩)牽牛(二兩) 輕粉(一錢半) 官桂(六分。 以上同研末) 砂(一錢,同研)

上研勻,醋、麵糊為丸,如小豆大,每服五丸至十丸,溫水下。以快利取積病下為度。

雖利後,病未痊者,後再加,取利止。心腹急痛,煎乳香下。未止,取大便利。

 

黃藥子散

治月事不止,煩渴悶亂,心腹急痛,肢體困倦,不美飲食。

黃藥子當歸 芍藥 生地黃 黃芩 人參 白朮 知母 石膏(各一兩) 川芎 桔梗(各一分) 甘草(一兩)

紫菀 槐花子 柴胡(各一分) 上為粗末,炒三錢,水一盞,煎至七分,濾汁,溫服,食前,但一服。

 

大延胡索散

治婦人經病,並產後腹痛,或腹滿喘悶,或 瘕癖塊,及一切心腹暴痛。

延胡索 當歸 赤芍藥 荊三棱 川楝子 蓬莪朮 官桂 濃朴 木香 川芎(各一分)

桔梗 黃芩 大黃(各半兩) 甘草(一兩) 檳榔(一錢)

上為末,每服三錢,水一盞,煎至六分,去滓,熱服,食前,日三服。

惡物過多,去大黃、官桂,加入黃藥子、染槐子、龍骨各半兩,如前法。

或平人心胃急痛。加本方,煎服,得利尤好。

 

枳實檳榔丸

安養胎氣,調和經候,治 瘕痞塊,有似妊孕,可以久服,血氣通和。兼寬膈美食。

枳實 檳榔 黃連 黃柏 黃芩 當歸 阿膠(灰炒,細研) 木香(各半兩)

上為末,水和丸,如小豆大,溫米飲下三十丸,不計時候,日進三服。

 

軟金花丸

治心胸腰腹急痛或淋 ,並產前後經痛刺痛,乾嘔氣勞,往來寒熱,四肢困倦,夜多盜汗者,兼治血積食積。

當歸(半兩,焙) 幹漆(二錢半) 輕粉 斑蝥(生,全用,為末) 砂 粉霜(各一錢)巴豆(二錢,去油) 右為末,

同研細,棗肉為膏,旋丸如綠豆大,每服一丸,新汲水下。病甚者加服。看虛實加減。

 

大紅花丸

治婦人血塊,積聚 瘕,經絡阻滯。 川大黃 紅花(各二兩) 虻蟲(十個,去翅足)上取大黃七錢,

醋熬成膏,和藥,丸如桐子大,每服五七丸,溫酒下,食後,日三服。

 

黃芩湯

治婦人孕胎不安。 白朮 黃芩(各等分)

上為末,每服三錢,水二盞,當歸一根,同煎至一盞,稍溫服。

 

海蛤丸

治婦人小便濁敗,赤白帶下,五淋,臍腹疼痛,寒熱,口乾舌澀,不思飲食。

海蛤 半夏 芫花(醋炒) 紅娘子(去翅足) 訶子(炒) 玄胡索 川楝子(面裹煨,去皮)茴香(炒。各一兩)

乳香(三錢) 砂(半兩) 朱砂(半入藥,半為衣) 沒藥(研。各一兩)當歸(一兩半)

上為末,醋煮、麵糊為丸,如小豆大,每服五丸至十丸,醋湯下。量病患虛實加減。

 

烏金散

治婦人諸疾,寒熱頭痛,一切等疾。

烏金子 肉桂 蒲黃 當歸虻蟲 血餘炭 水蛭 鯉魚炭 木香 青皮 皂角(大者,炙。各半兩)

芍藥(半兩) 芫花(三兩,醋製) 巴豆(一錢,出油) 朱砂(少許) 棕皮炭 紅花(各一兩) 川烏頭(半兩)

上為末,每服半錢,加至一錢,煎生薑湯調下,空心食前。忌油膩物。

 

伏龍肝散

治婦人血崩不止,或結作片者。

芎 (一兩) 生地黃(一分)阿膠(八錢,炙) 當歸(一兩) 續斷(一分) 地榆(一兩)

 刺薊根(一兩) 伏龍肝(七錢) 青竹茹(八錢)

上為末,每服三錢,水一盞半,煎至一盞,溫服,日五服,不計時候。後服補藥。

 

阿膠丸

治婦人諸病。 阿膠 鱉甲(各六分) 續斷(五分) 龍骨(一兩半)芎 (六分) 地膽(四分)

鹿茸(五分) 烏魚骨(八錢) 丹參(六錢) 龜甲(一錢)

上為末,醋、麵糊為丸,如桐子大,每服三十丸,艾湯下,日進三四服。

 

麝香杏仁散

治婦人陰瘡。 麝香(少許) 杏仁(不以多少,燒存性)

上為細末,如瘡口深,用小絹袋子二個,盛藥滿,系口,臨上藥炙熱,安在陰內。立愈。

 

朱砂斑蝥丸

治婦人產後吃硬食,變作血氣食塊,無問久新。

皂角末(二錢)巴豆(四個,去油) 朱砂(一錢) 砂(一皂子大塊) 幹蠍(一個,全) 斑蝥(十個)

紅娘子(五個) 水蛭(五個) 右為細末,蜜和丸,分作十五丸,每服一丸至二丸、三丸,溫酒下。

初更吃,平明取下血化水,十年之病,皆治之。或大便或小便不多出也。

 

 

卷十四補養門

 

補養總論

《素問》云︰諸寒收引,皆屬於腎。腎者,少陰也,少陰者,至陰也,至者,為極也。

少陰者,冬脈所旺,居北而屬水,為寒,為歸藏,為周密。寒中收引拘縮,寒之用也。

其病上下所生水液,澄澈冷清者不濁,其氣寒冷,水穀不消化,吐利清冷,為病則如天氣寒而水自清也。

《素問》云︰太陽受寒,血凝為瘦。太陰受寒,氣聚為疝。但脈急而寒之象也,急主於痛,故緊急也。

《內經》云︰數則為熱,遲則為寒,諸陽為熱,諸陰為寒,脈當遲緩,寒毒內郁,洪數為熱,所養心之脈也。

寒氣生清,水清就於濕,故以下利清白,此乃腸胃寒,化物失常。

 

熱則壅澀不通。寒勝則火衰,火衰金旺,吐利腥穢,四肢逆冷,堅痞腹滿,屈伸不便,禁固戰栗,

謂陰水主之,舒卷不便,診其脈沉伏而遲,病之証也。

若身涼不渴而寒,蜷足而臥,惡聞人聲,不欲言,皆陰証也。

陰陽停則和,偏則病。如陽氣暴絕,陰氣獨勝,則為寒証,陰氣暴絕,陽氣獨勝,則為熱証。

 

經曰︰陽勝陰虛,汗之而死,陰勝陽虛,下之而死。

若陽實外熱,陰虛內寒,陰實內熱,陰虛外寒,陽實伐其陽,當涼膈散、承氣湯主之,

陰實伐其陰,當白朮散、四逆湯主之。論曰︰大凡治病,必求標本。

受先者為本,次者為標,此為兼証。故知逆與從,

正行無問,知標本者,萬舉萬當,不知標本者,是謂妄行也。本病相傳,先治其急。

六氣為本,三陰三陽為標,故病氣為本,受病經絡臟腑謂之標也。

 

防風當歸飲子

治脾腎真陰損虛,肝心風熱鬱甚,陽勝陰衰,邪氣上逆,上實下虛,怯弱不耐。

或表熱而身熱惡寒,或裡熱而躁熱煩渴,或邪熱半在表半在裡,進退出入不已,而為寒熱往來。

或表多則惡寒,裡多則發熱。或表之陽分陽和,正氣與邪相助,並甚於裡,

蓄熱極深而外無陽氣,裡熱極甚,陽極似陰而寒戰腹滿煩渴者。

或裡之陰分不和,正氣反助邪氣,並甚於表,則躁熱煩渴而汗出也。

 

或邪熱壅塞者,或煩熱痛者,或熱結極甚,陽氣不通,而反覺冷痛。

或中外熱鬱,煩躁甚,喜涼畏熱者。或熱極悶塞,不得宣通,陽極似陰,中外喜熱,而反畏寒者。

或寒鬱胸中而煩渴,熱極甚而腹滿不消者。

或一切風熱壅滯,頭目昏眩,暗風眼黑,偏正頭疼,口乾鼻塞,耳鳴及聾,咽嗌不利。

或目赤腫痛,口瘡舌痺。或上氣痰嗽,心脅鬱痞,腸胃燥澀,小便溺淋。

或是皮膚瘙癢,手足麻痺。又或筋脈拘急,肢體倦怠。

或渾身肌肉跳動,心忪驚悸。或口眼斜,語言謇澀。或狂妄昏惑,健忘失志。

及或腸胃燥熱怫鬱,而飢不欲食,或濕熱內餘,而消穀善飢,然能食而反瘦弱。

或誤服燥熱毒藥,及妄食熱物過多,而耗損脾腎,則風熱鬱甚,而多有如此,不必全見也。

 

無問自病及中燥熱毒藥所使者,並宜宣通氣血,調順飲食。久服之舊病除去,新病不生。設虛人常服,補益功驗,自可知矣。

當歸 大黃 柴胡 人參 黃芩 甘草(炙) 芍藥(各一兩) 滑石(六兩)

上停每服三錢至五錢,水一大盞,生薑三片,同煎至七分,去滓,溫服。

 

雙芝丸

補精氣,填骨髓,壯筋骨,助五臟,調六腑。久服注顏不老。

熟乾地黃(焙,取末) 石斛(去根,酒炙) 五味子(焙) 黃耆(銼)肉蓯蓉(酒浸)牛膝(酒浸)

 杜仲(蜜水浸,炮) 菟絲子(酒浸三日,炒) 麋鹿角霜(半斤) 沉香(三錢) 麝香(二錢,研)

人參 白茯苓(去皮) 覆盆子 乾山藥木瓜 天麻(酒浸) 秦艽(以上各一兩) 薏苡仁(二兩,炒)

上為末,煉蜜為丸,如桐子大,每服二十丸至三四十丸,溫酒下,鹽湯、米飲亦可。

凡年五十以上,加入黑附子(以青鹽湯蘸,泡)、鹿角二大對(去頂三指)、硫黃半斤(渾用)。

 以上用些油,釜中以水同煮,令微沸,勿太急甚,水耗,只旋添溫水,須用水以備添也。

煉令角膠汁出盡,其角如霜,以手撚如膩紛,乃盛之。取用,勿令穢汙也。

 

內固丹

補養腎氣,調和脾臟。壽高者常服,筋骨勁健,渾如壯士。

肉蓯蓉(酒浸) 茴香(炒。各一兩) 破故紙 胡蘆巴(炒) 巴戟(去心)黑附子(炮) 川楝子 胡桃仁(面炒。各四兩)

上為末,研胡桃仁為膏,餘藥末和勻,酒、麵糊為丸,如桐子大,每服十丸至三十丸,溫酒、鹽湯下,食前。

虛者加至五七十丸。 此藥明目補腎烏髮,進美食,空心。

 

大補丸

治男子脾腎不足,不問久新者。

陳韭子 揀蘿蔔子(以上炒) 蕤仁(去皮。各半兩) 穿山甲(七片,用酒炙)麝香(少許)

上為細末,煉蜜為丸,如櫻桃大,每服一丸,溫酒送下,食前空心。

 

蛤蚧散

治脾胃氣攻心刺痛者。

蛤蚧(一對,酒炙) 乳香 木香 白茯苓(去皮) 丁香 茴香(各一錢)穿山甲(二錢,酒炙)

上為細末,每服一錢,好溫酒調下,空心食前。

 

金 丹

治男子本臟虛冷,夜夢鬼交者。

龍骨(水飛) 菟絲子(各一兩) 破故紙 韭子 澤瀉 牡蠣(各半兩)麝香(少許)

上為末,酒麵糊為丸,如桐子大,每服三十丸,溫酒下,空心食前,日三服。

 

調中丸

治脾胃虛,止嘔吐,寬利胸膈。

青皮 紅皮(各一兩) 大黃(二兩) 牽牛(三兩)

上為細末,滴水和丸,如桐子大,每服三二十丸,溫水下,空心食前。

 

水中金丹

治元臟氣虛不足,夢寐陰人,走失精氣。

陽起石(研) 木香 乳香(研) 青鹽(各二分) 茴香(炒)骨碎補(炒) 杜仲(去皮,生薑汁炙絲盡。各半兩)

白龍骨(一兩,緊者,捶碎,絹袋盛,大豆蒸熟,取出,焙乾)

黃犬腎(一對,酒一升,煮熟,切作片子,焙,入白茯苓一兩,與腎為末)

上為細末,酒、麵糊和丸,如皂子大,每服二丸,溫酒下,空心。忌房室。

 

和氣地黃湯

治沉積氣結不散,調養營衛,補順陰陽。常服以代湯茶酒果。 木香(一字)揀桂(去皮) 茯苓(去皮)

白芥子(炒香。各一錢) 白朮 乾山藥 川芎 當歸(焙。各一分) 桂花 縮砂仁(各半錢) 甘草(半兩,炙)

上為細末,入麝香少許,研勻,用數重油紙或瓷器內密封起。

每用,蜜二斤、餳飴一斤,溫好甜水五升,化勻開,抄前藥,並杏仁十枚、

(去皮尖,洗淨,炒香焦,捶碎)濕地黃根長約寸許,(切,取汁半盞) 溫服。

 

白朮調中湯

治中寒,痞悶急痛,寒濕相搏,吐瀉腹痛,上下所出水液,澄澈清冷,穀不化,

小便清白不澀,身涼不渴,本末不經有見陽熱証,其脈遲者是也。

此因飲食冷物過多,陰勝陽衰,而為寒也。

 

或冷熱相擊,而反陽氣怫郁,不能宣散,怫熱內作,以成熱証者,不可亦言為冷。

當以脈証別之。夫濕熱吐瀉,常見陽脈,若亡液氣虛,亦能反見諸陰脈也,當以標本之不同別之。

或熱証誤服此白朮調中湯,溫藥也能開發,陽氣宣通而愈,別無加害。

無問久新,並宜服之。或有口瘡目疾孕婦等吐瀉者,以畏

乾薑、官桂,不服。 白朮 茯苓(去皮) 紅皮(去白) 澤瀉(各半兩) 乾薑(炮) 官桂(去皮) 縮砂仁 藿香(各一分)甘草(一兩)

上為末,白湯化蜜少許,調下三錢,每日三服。 煉蜜和就,每兩作十丸,名白朮調中丸。小兒一服分三服。

 

人參白朮散 此方証同調中湯。

人參 白朮 茯苓 甘草 橘皮 葛根 澤瀉 滑石 霍香(各等分)

上為末,每服三錢,水一盞,煎至六分,溫服。妊婦加蒼朮三五片,熱服。

 

白朮散

治傷寒下後餘熱,以藥下之太過,胃中虛熱,飲水無力也。當生胃中津液,多服此藥。

人參 白朮 木香 白茯苓 甘草(銼,炙) 藿香葉 幹葛(銼。各一兩)

上為末,每服一錢至二錢,水一盞,煎至五分,溫服。如飲水者,多煎與之,無時也。

 

丁香附子散

治脾胃虛弱,胸膈痞結,吐逆不止。

附子(一兩) 母丁香(四十九個) 生薑(半斤,取自然汁半碗)

上用附子 孔四十九,以丁香HT 上而填內,將生薑汁用文武火熬盡,又用大蘿蔔一個,取一穴子,入附子,

又填內,將蘿蔔蓋之,又用文武桑柴火燒,香熟為度。取出,切附子作片子,焙乾,搗為細末。

每服一錢,米湯一盞調下,日進三服。

 

何首烏丸

治男子元臟虛損,填精,發白再黑。 何首烏(半斤) 肉蓯蓉(六兩)牛膝(四兩)

上將何首烏半斤,用棗一層隔何首烏,甑內蒸棗軟用,切、焙,同為末,棗肉和丸,如桐子大,

每服五七丸,嚼馬楝子服,酒送,食前,一服加一丸,日三服。至四十丸即止,卻減丸數。效如神,妙﹗

 

煨腎丸

治男子腰膝痛,夜多小便者。

川楝子 馬楝花 破故紙 胡蘆巴 茴香(炒。各等分) 上除茴香外,四味酒浸,同為末,煮麵糊為丸,

如桐子大,每服十丸至二十丸,溫酒下,空心食前。

 

神仙楮實丸

治積冷氣沖心胸及背,有蛔蟲疼痛,痔 癖氣塊,心腹脹滿,兩肋氣急,食不消化,上逆氣奔於心,

並疝氣下墜,飲食不得,吐水嘔逆,上氣咳嗽,眼花少力,心虛健忘,冷風遍風等疾。

坐則思睡,起則頭眩,男子冷氣,腰痛膝痛,冷痺風頑,陰汗盜汗,夜多小便,泄利,陽道衰弱,

婦人月水不通,小便冷痛,赤白帶下,一切冷疾,無問大小。能明目,益力輕身,補髓益精。

楮實子(一升,涮去泥,微炒) 官桂(四兩,去皮) 牛膝(半斤,酒浸三日)乾薑(三兩,炮)

上為末,酒、麵糊為丸,如桐子大,每服二十丸,溫酒,空心食前,鹽湯亦得。

 

補中丸

治一切氣疾,肚腹涼痛,嘔吐氣逆,不思飲食者。

濃樸(生薑炙香) 乾薑(炮) 源木 白茯苓(去皮) 人參 甘草(炙用。各等分)

上為末,煉蜜為丸,如櫻桃大,每服一丸,空心,白湯化下,細嚼亦得。

 

蓽澄茄丸

治中焦痞塞,氣逆上攻,心腹 痛,吐逆。美飲食。

蓽澄茄(半兩) 良薑(二兩) 神曲(炒) 青皮(去白) 官桂(去皮。各一兩)阿魏(半兩,醋面裹,煨熟)

上為末,醋麵糊為丸,如桐子大,每服二十丸,生薑湯下,不計時候。