本書是根據三年制教學計劃及全國中等按摩專業統編教材編審委員會討論制定的教學大綱編寫的。
供中醫按摩醫士專業使用。
《傷科按摩學》是中醫按摩學科的一個重要組成部分，是研究防治皮肉、筋骨、氣血、臟腑、經絡等損傷疾患的一門科學。
全書包括總論、傷筋、關節脫位、後遺症、功能鍛煉5部分，共計12章、 26節餘個病症，約21萬餘字。
總論分為4章，概述了中醫傷科學發展簡史、損傷的病因病機、損傷的分類與辨證診斷、傷科手法與施法原則。
傷筋分為4章，較系統地論述了傷筋概論、脊柱與四肢部常見損傷性疾病。
關節脫位分為2章，既論述了脫位的基礎理論，又闡明了常見關節脫位的整復手法。
後遺症為1章，即損傷後遺症，闡明了骨折及神經損傷後遣症的診治。
功能鍛煉為1章，論述了功能鍛煉的重要意義及脊柱與四肢部常用的功能鍛煉方法，供教學時參考。
以上各章節基本上概括了《傷科按摩學》的專業範圍，較完整、系統地闡述了本學科的基本理論
及常見傷病的辨證施治規律與手法操作技能，反映了中西醫結合在預防、治療損傷疾患的新成果。
能使學生在按摩專業知識方面系統的掌握《傷科按摩學》基本理論、基本知識和基本技能，運用中西醫結合防治傷筋、
脫位等損傷性疾病，為整理、研究中醫傷科按摩打下了基礎。
本書在編寫過程中，曾得到本校按摩教研室、中醫教研室。西醫教研室部分教師的大力協助，
在全國按摩教材編審會議上編委們及北京中醫學院、首都醫院教授、專家對本書討論稿提出了寶貴的修改意見，在此謹表示深切謝意。
由於編者水平有限，本教材中缺點和錯誤在所難免，歡迎批評指正。
請各校師生在使用過程中及時提出寶貴意見，以便不斷總結經驗，進一步修訂提高。
中醫傷科學是祖國醫學的重要組成部分，是研究防治皮肉、筋骨、氣血、經絡、臟腑損傷疾患的一門科學。
歷史上稱為瘍醫、金鏃、正體、正骨科等。
在祖國醫學中，中醫傷科學歷史悠久，積累了豐富的、比較完整的理論和經驗，並逐漸形成了一門獨立的科學。
科學的發生和發展從開始起便是由生產所決定的。
中醫傷科學的起源與形成，也與勞動人民長期的勞動生活、生產實踐緊密相關。
距今100多萬年前，我們的祖先為了生存。便依靠著集體的智慧和力量，用原始的勞動工具，有限的勞動經驗，簡單的勞動互助。
來對付自然界的各種災難，抗擊猛獸的頻繁侵襲，以獲取必要的食物，同時也相應地逐步積累了原始的醫藥知識。
原始社會的早期，人們大都住在洞穴或窩棚里，以避風雨寒暑，防備猛獸蟲蛇，這是人類最早的預防外傷措施。
但人類在與毒蛇、猛獸搏鬥和部落之間發生戰爭時，也常常發生外傷。原始人就在損傷疼痛、腫脹處撫摸、按壓，以減輕痛苦。
經過長期的反覆實踐，摸索出一些能醫治損傷性疾病的方法和一些簡單的治傷手法，如對傷口用泥土、樹葉、草莖等進行塗裹。
這便是外治法的起源。
公元前11世紀的周代，在醫療分工上已有專人掌管骨科疾病的治療。
《周禮》中記載。的「瘍醫」，就是負責「腫瘍、潰瘍、金瘍、折瘍」的治療。
這裡所說的「金瘍」，即「金創」。指由金屬器刃損傷肢體所致創傷；「折瘍」概括了擊、墮、跌、撲所致的骨斷筋傷等疾病。
其治療辦法也比較豐富，除內服中藥外，還有敷藥（祝藥）和手術（刮殺）等治療措施。
那時雖無傷科專著，但在同時期現存最古老的幾本醫學文獻中都有記載這方面的內容。
如《內經》中，就有對跌打損傷的症状、診斷和治療的論述。
《神農本草經》收集的「主金創續絕筋骨傷」藥物達數十種之多。
《金貴要略》載有治「金瘡」的王不留行散及治馬墮及一些筋骨損傷方。可見當時傷科學已取得了一定的發展。
《內經》是我國醫學文獻中現存最：早的一部典籍，它比較系統、全面地闡述了人體解剖、生理、病理、診斷、治療等基本理論。
《靈樞.經水篇》指出：「若夫八尺士，皮肉在此，外可度量，切循而得之，其死可解剖而視之」。
《靈樞.骨度篇》通過體表測量人體骨骼的長短、大小、廣狹，按頭顱、軀幹、四肢各部折量出一定的標準分寸。
《靈樞.經筋篇》論述了附屬於一二經脈的筋肉系統。由於解剖學、生理學的發展，也就促使了傷科學的發展。
《素問.繆刺論篇》論述：「人有墮墜，惡血留內，……此上傷厥陰之脈，下傷少陰之絡」。
《素問》闡發的「氣傷痛，形傷腫」以及「肝主筋，腎主骨，脾主肌肉」等理論，一直指導著傷科基礎理論研，究和臨床醫療實踐。
《靈樞.刺節真邪篇》記載「骨蝕」的病名病因及其病機，均類似現代醫學的無菌性骨壞死。
《素問.痿論》還分別論述了痿、脈痿、筋瘓、肉痿、骨痿等肢體畸形的病因、病理、辨證和治療。
《素問.生氣通天論》指出：「因於濕，首如裹，濕熱不攘，大筋軟短，小筋弛長，軟短為拘，弛長為痿，」
說明痿症引起肢體一部分筋肉癱瘓鬆弛，另一部分筋肉痙攣、縮短，繼而可引起關節畸形。
在治療上，已廣泛採用針灸、熨貼、按摩和藥物等方法。
此外，《呂氏春秋.盡數》曰：「流水不腐，戶樞不螻，動也，形氣亦然。
形不動則精不流，精不流則氣鬱，郁處頭則為腫為風……處足則為痿為，」
主張採用運動鍛煉的方法治療足部「痿」（肢體筋脈弛緩，痿軟無力，行走不便的疾病），
為後世傷科動靜結合的功能療法奠定了理論基礎。
漢代（公元前206年至公元220年），是祖國醫學的隆盛時代。
歷史上著名的外傷科醫學家華佗，既能用方藥、針灸治病，更擅長外科手術，並創立了「五禽戲」，與現代醫學中的醫療體育相似。
東漢末年，張仲景所著的《傷寒雜病論》是我國第一部臨床醫學巨著。
他總結了漢代以前的醫學成就，並根據自己的臨床經驗，創立了理、法、方、藥一整套辨證施治方法。
同時還記載了牽臂法人工呼吸、胸外心臟按摩等復甦術。
隋代（公元581至618年），巢元方的《諸病源候論》探求諸病之源，九候之要，列述了1700餘症，為我國第一部病理專著。
該書《金創傷筋斷骨候》中指出：筋傷後可引起循環障礙（營衛不通），創雖癒合，
但仍可遺留神經麻痹和運動障礙的症状，並提出傷口必須在受傷後立即縫合的正確觀點。
唐代（公元618至907年），孫思邈著《千金方》中記載了顳頜關節脫位的複位手法。
「一人以手指牽其頤以漸推之，則復入矣，推當疾出指，恐誤齧傷人指也」（治失欠頰車磋開張不合方）；
並指出整復後可採用蠟療和熱敷，以助關節功能的恢復。
這是世界上最早的治療顳頜關節脫位的複位方法，直至現在仍被普遍沿用。
王燾著《外台秘要》，主張用氈做濕熱敷，以減輕損傷肢體的疼痛。
藺道人著《仙授理傷續斷秘方》，是我國第一部傷科專著，它闡述了骨折的治療原則為正確複位，夾板固定，功能鍛煉，
藥物治療直至骨折癒合。指出複位前要先用手摸傷處，識別骨折移位情況，採用拔伸、捺正等手法。
骨折整復後，將軟墊加在肢體上，然後用適合肢體外形的杉樹皮夾板固定。
對動靜結合的理論，藺道人較前人有更進一步的闡述。該書指出：「凡曲轉，如手腕腳凹手指之類，要轉動……時時為之方可。」
對開放性骨折，他則採用經過點沸消毒的水沖洗污染的傷口和骨片，皮破必須用清潔的「絹片包之」，「不可見風著水」等。
這種原則現在仍為處理開放性骨折的準繩。
元代（公元1279至1368年），蒙族善騎射，對於傷科頗有專長，在醫制十三科中，就有正骨科。
危亦林著《世醫得效方》在傷科學上有偉大的成就。
他認為「顛撲損傷，骨肉疼痛，整頓不得，先用麻藥服，待其不識痛處，方可下手。」麻醉藥量按病人年齡、體質及出血情況而定，
再按照病人麻醉程度逐漸增加或減少，「已倒便住藥，切不可過多」。
危亦林是世界上第一次採用懸吊複位法治療脊柱骨折的人。
該書指出：「凡挫脊骨，不可用手整頓，須用軟繩以腳吊起，墜下身直，其骨使自歸窠，……然後用大桑皮一片，放在背皮上」
杉樹皮兩三片，安在桑皮上，用軟物纏夾定，莫令屈，用藥治之。」
該書還把髖關節脫位分為前後兩型，
指出：「此處身上骨是臼，腿根是杵，或出前，或出後，須用一人手把住患人身，一人拽腳，用手儘力搦歸窠，或是銼開。
又可用軟棉繩從腳縛倒吊起，用手整骨節，從上墜下，自然歸窠。」危氏又把踝關節骨折脫位分為內翻、外翻兩型，
並按不同類型施用不同複位手法，
指出：「須用一人拽去，自用手摸其骨節，或骨突出在內，用手正從此骨頭拽歸外，或骨突向外，須用力拽歸內，則歸窠；
若只拽，不用手整入窠內，誤人成疾。
明代（公元1368至1644年），大醫院十三科，其中就有接骨科。
薛己著《正體類要》指出：「肢體損於外，則氣血傷於內，營衛有所不貫，臟腑由之不和。」闡明了傷科疾病局部與整體的辨證關係。
清代（公元1644至1911年），傷科又有了新的發展。
吳謙集歷代傷科之大成，著《醫宗金鑒.正骨心法要旨》。
該書系統地總結了清代以前的骨傷科經驗，對人體各部位的骨度，手法，夾縛器具及內外治法方藥，記述最詳，
既有理論，尤重實踐，圖文並茂，是一部較完整的正骨書籍。
近代學者多崇此書。值得注意的是吳謙不僅把正骨手法歸納為摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法，
並運用手法治療膘腿痛等傷筋疾患，使用攀索疊磚法贅復胸腰椎骨折脫位。
而且強調了正確運用手法的重要性，就是必須先「知其體相，識其部位」，才能「一旦臨症，機觸於外，巧生於內，手隨心轉，法從手出」。
如此則手法運用更加具有科學性。
這一觀點目前仍為大家所推崇。
在固定方面，「愛因身體上下正側之象，制器以正之，用輔手法之所不逮，以冀分者複合，欹者復正，高者就其平，陷者升其位。」
並創造和改革了多種固定器具，例如，對脊柱中段採用通木固定，下腰部損傷採用腰柱固定，四肢長骨干骨折採用竹簾、杉籬固定，
髕骨骨折採用抱膝器固定等。
此外，沈金鰲著《沈氏尊生書，雜病源流犀燭》對內傷的病因病機、辨證治療有所闡發；
顧世澄著《瘍醫大全》，對跌打損傷及一些骨關節疾病有進一步的論述；錢秀昌著《傷科補要》、趙竹泉著《傷科大成》、
胡延光著《傷科彙纂》等專著亦系統詳述了各種損傷的證候和治療，並附有很多治驗的病案，均為學習與研究中醫骨傷科學的重要文獻。
傷科學在我國有著數千年的悠久歷史，我國勞動人民長期與傷病作鬥爭的過程中，積累了豐富的理論和寶貴的經驗，
其中有不少是世界上最早的發明創造，代表了當時的世界先進水平。
但是，到了1840年鴉片戰爭以後，中國淪為半封建半殖民地的國家。
隨著帝國主義的文化侵略，西方醫學傳入中國，使中醫骨傷科學受到了極大的摧殘。
在此期間傷科學著作甚少，極其豐富的傷科經驗散存在老一輩的中醫師和民間中，缺乏整理和提高，甚至幾乎瀕於失傳的邊緣。
新中國成立後，在中國共產黨的領導下，正確地貫徹了黨的中醫政策，祖國醫學猶如枯水逢春，欣欣向榮。
30多年來、我國骨傷科醫務工作者，尤其按摩推拿醫務人員以辯證唯物主義力指導，實行中西醫結合，
積極開展手法治療骨關節及其周圍筋肉組織損傷的研究工作。
國內很多省、市、自治區先後辦起了按摩（推拿）訓練班及學校，培養按摩專業人員。
全國和一些省市相繼成立了骨傷科研究機構，對傷科醫學的發掘、繼承、提高起到了積極作用。
按摩醫學在傷科領域中的廣泛運用已取得了新的成就和發展。
近年來我國傷科學的新進展越來越受到世界醫學界的重視，對世界醫學科學做出了一定貢獻。
今後，我們一定要用現代科學知識和方法去整理、研究、總結極其豐富的傷科醫學，發揚祖國醫學遺產，
使我國醫學科學技術適應新的形勢需要，趕超世界先進水平，更好地為實現社會主義的四個現代化服務，為人類健康事業做出貢獻。
傷病即人體在一定條件下，對外界損害因素作用的反應，這種反應通過人體內在的變化而反映出來。
因此，導致傷病發生、發展的因素，它必須作用於人體，通過人體的反應，才有可能構成傷病。
同時人體對於各種外界損害因素的反應，固然有它共同的規律，
但由於人們所處環境、生理特點與病理因素的不同，這是產生了人體對外界損害因素反應的各種特殊性。
傷科疾病，根據發生的原因，可分為外在因素與內在因素方面。
一、外在因素
是指從外界作用於人體的傷病因素。如外力作用與邪毒感染。
1、外力作用 由於跌扑、墜墮、撞擊、閃挫、扭捩、壓扎、負重、刀刃、勞損等所引起的傷病，都與外力作用有關。
根據外力性質的不同，可分為直接暴力、間接暴力、肌肉收縮和持續勞損等四種。
直接暴力所致的損傷常發生於外力接觸的部位，如挫傷、創傷等；
間接暴力所致的損傷發生在遠離外力接觸的部位，如傳達暴力、挫傷暴力引起的骨折脫位等；
肌肉緊張收縮亦可造成損傷，如跌扑時股四頭肌強烈收縮可引起髕骨骨折；
此外，持續勞損作用還可引起腰椎峽部、跖骨等疲勞骨折或慢性筋肉勞損等。
2、外感六淫與邪毒感染
外感六淫諸邪或邪毒感染，均可導致筋肉、關節發生疾患。
由於創傷、細菌感染、損傷積瘀、經脈受阻，亦可化熱成毒，形成化膿性疾病。
各種損傷可因風寒濕邪乘虛侵襲，氣機不得宣通而出現反覆發作性疼痛，或出現筋肉攣縮、鬆弛無力，致關節活動不利，肢體官能障礙等。
二、內在因素
是指從內部影響於人體的傷病因素。內在因素與傷科疾病的發生有密切關係。
年齡、體質、局部解剖結構、病理因素等的不同，可影響到疾病有不同特點。
如骨關節疾患可因輕微外力而引起病理性骨折、脫位，內分泌代謝障礙可使骨折癒合遲緩，某些骨腫瘤可能與遺傳因素有關等。
傷科疾病的發生，外在因素是主要的，不同的外在因素，可以引起不同的傷病。
在不同的情況下，傷病的特點、種類、性質與程度也有所不同。
例如，外力的大小、方式、時間、速度，物體的體積、重量、形狀、哽度等，均可造成不同程度的損傷；
如跌倒時臀部著地，外力作用雖同，但老年人易引起股骨頸骨折，青少年則較少發生；
傳導外力作用於某一骨骼時，通常是在骨骼的疏鬆組織與緻密組織交界處或在活動與固定部位的交界處發生骨折。
因此，必須正確理解內因與外因這一辯證關係，才能認識傷病的發生和發展規律，
更好地掌握辯證施治和有效地預防損傷性疾病的發生。
人體是由臟腑、經絡、皮肉、筋骨、氣血、精與津液等共同組成的一個統一的整體，
其正常生命活動有賴於氣血、筋骨、臟腑、經絡等各部分間的官能正常。
若機體受到外在因素的作用或內在因素的影響而遭受損傷後，氣血、筋骨、臟腑、經絡之間的官能失調，一系列症状便隨之產生。
正如《在體類要》所說：「肢體損於外，則氣血傷於內，營衛有所不貫，臟腑由之不和。」
這就說明了局部與整體的關係是相互作用、相互影響的。
所以，在整個診治過程中，應從機體的整體觀念出發，對氣血、筋骨、經絡、臟腑之間的生理、
病理關係加以研究，從能認識傷病的本質和病理變化的因果關係。
骨關節損傷和疾病多由皮肉筋骨病損而引起經絡阻塞，氣血凝滯，導致臟腑的不和；
亦可由臟腑不和引起經絡、氣血病變，導致皮肉筋骨病損。現按氣血、筋骨、經絡、臟腑等幾個方面闡明其病機。
一、氣血
氣血的功能，外可充養皮肉筋骨，內可灌溉五臟六腑，溫煦肢體，濡養全身，周流運行不息，維持人體正常生命活動。
氣為血帥，血為氣母，氣血相輔相成，互相依附，循環全身，周流不息。若氣結則血凝，氣虛則血脫，氣迫則血走；
反之，血凝則氣滯，血虛則氣虛，血脫則氣亡。
《素問．陰陽應象大論》曰：「氣傷痛，形傷腫。」說明腫與痛是氣血損傷的病理反應。
《難經．第二十二難》指出：「氣留而不行者，為氣先病也，血壅而不濡者，為血後病也。」
氣無形，血有形。氣為血帥，血隨氣行。氣先傷及於血，或血先傷及於氣。
先痛而後腫為氣傷形，先腫而後痛為形傷氣。氣血兩傷，多腫痛並見。
《雜病源流犀燭》曰：「跌扑閃挫，卒然身受。由外及內，氣血俱傷病也。」
「忽然閃挫，必氣為之震。震則激，激則壅，壅則氣之周流一身者，忽因所壅而聚在一處……氣凝在何處，則血亦凝在何處矣。」
肢體損傷諸症，多傷及氣血。傷氣則氣滯，傷血則血凝。氣滯能使血凝，血凝能阻氣行，以致病變而為血瘀。
滯於肌表則為青紫腫痛，阻於營衛則郁而生熱，積於胸脅則為痞滿脹悶，結於臟腑則為徽瘕積聚。
《醫宗金鑒．正骨心法要旨》曰：「跌打損傷之證，專從血論，須先辨或有瘀血停積，或為亡血過地。」
「皮不破而內損者，多有瘀血；破肉傷困，每致亡血過多。」如蓄血可引起瘀血泛注，瘀血攻心（氣血錯亂，瘀迷心竅），
亡血可引起血脫暈厥（氣隨血脫，血隨其亡）。
《洞天奧旨》曰：「氣血旺則外邪不能感，氣血衰而內正不能拒。」氣血的盛衰與傷病的發生、發展有一定關係，
對傷病的過程、預後也有影響。氣血充足者，抵抗力強，病程短，易恢復；氣血虛弱者，抵抗力弱，病程長，恢復難。
由此可見，骨關節損傷和疾病的發生、發展，與氣血的關係極其密切。
二、筋骨
筋可聯絡骨骼，維持肢體活動。骨有支持軀體、保護內臟的功能。
《靈樞、經脈篇》曰：「骨為干（如木之干），……筋為剛（勁強關節）。」
肢體的運動，雖賴於筋骨，但筋骨離不開氣血的溫煦。氣血化生，濡養充足，筋骨功能才可健運。
而且筋骨又是肝腎的外合，肝血充盈則筋得所養，腎髓充則骨骼勁強。肝腎精氣的盛衰，關係到筋骨的成長與衰退。
筋骨損傷和疾病可累及氣血。
尿損骨能傷筋，傷筋亦可損骨，傷筋損骨還可累及肝腎的精氣，肝腎精氣充盛的人，筋骨盛長，筋骨損傷後修復較快；
肝腎精氣衰的人，筋骨衰弱，筋骨損傷後修復遲緩。筋骨損傷之後，如果肝腎得到調養，就能促進損傷筋骨的修復。
《靈樞．邪客》曰：「肺心有邪，其氣留於兩肘；肝有邪，其氣留於兩腋；脾有邪，其氣留於兩脾；
腎有邪，其氣留於兩國。凡此八虛者，皆機關之室，真氣之所過，血絡之所游。
邪氣惡血固不得住留則傷筋絡骨節。」人體四肢肘、腋、脾、國是氣血循行的重要部位，若臟腑受邪，可波及關節。
此所謂「八虛」者，亦即表明筋骨關節傷病與臟腑氣血病變存在著內外、表裡關係。
《素問．上古天真論篇》曰：「……肝氣衰，筋不能動。」
《靈樞．經脈篇》曰：「脈弗榮則筋急。」肝藏血、主筋，肝血充盈，有利於筋的正常活動；
肝血不足，筋的功能就會發生異常。四肢關節的屈伸運動於肝有一定關係，而肝的病變，又可出現筋攣拘急等症状。
《素問．痿論篇》曰：「……腎主身之骨髓，……腎氣熱，則腰脊不舉，骨枯而髓減，發為骨痿。」
《靈樞．海論篇》曰：「腦為髓之海，……髓海有餘，則輕動多力，自過其度。
髓海不足，則腦轉耳鳴，脛竣眩冒，目無所見，懈怠安臥。」骨、髓與腦，屬奇恆之府，與腎臟有密切關係。
腎合骨、生髓、通腦，均同出於一源，即來源於先天的腎之精氣，又為後天水谷精氣所化生。
所以，骨髓有滋生骨骼的作用，腦則有維持肢體靈活運動的功能。
腎主骨、藏精、精生骨髓。骨髓、髓海充足，可促使肢體骨骼強壯有力；骨髓、髓海不足，則肢體骨骼萎弱，甚至廢用。
由此可見，骨關節損傷和疾病的發生、發展、與筋骨關係極其密切。
三、經絡
《靈樞．本臟》曰：「經脈者，所以行氣血而營陰陽，濡筋骨，利關節者也。」
指出了經絡是運行氣血的通路，它內聯臟腑，外絡肢體，溝通表裡，貫穿上下，調節人體各部功能。
因此，經絡暢通，則氣血調和，濡養周身，肢體健強，維持臟腑正常生理活動功能。
若經絡阻塞，則氣血失調，濡養滯阻，肢體受損，而致臟腑不和，引起病變。
經絡的病候主要有兩方面：
一是臟腑傷病可以累及經絡；二是經絡運行阻滯，影響循行所過組織器官的功能，出現相應部位的症状。
《雜病源流犀燭》曰：「損傷之患，必由外侵內，而經絡臟腑並與俱傷」，「其治之之法，亦必於臟腑經絡間求之。」
例如胸部內傷，症見胸滿氣短，其痛則在脅肋。
其病機就與經絡有關，因胸為肺之分野，除肺經與心經外，肝經之脈由下而上布脅肋，膽經之脈由上而下循胸脅。
因此，胸部內傷，除有心肺的症状外，還有經絡循行部位的症状。
古人認為：「腰乃脈絡經俞之大合。」
《諸病源候論》曰：「勞傷之人，腎氣虛損，而腎主腰腳，其經貫腎絡脊，風邪乘虛卒入腎經，故卒然而患腰痛。」
腰為腎之府，腎經、膀胱經和脊柱相聯絡，故這些經脈的病變可引起腰背、臀部及下肢放射性疼痛，
於承扶、委中、承山、崑崙等穴位找到壓痛點。
《難經》記載：「督脈者，起於下極之俞，並於脊里，上至風府，入屬於腦。」
且督脈總督周身之陽，手足三陽經與其交會，脊椎骨折脫位合併督脈損傷時，可出現肢體麻木不仁，活動失靈（功能喪失）。
合併足太陽膀胱經損傷時，可出現泌尿系統功能障礙。合併手陽明大腸經損傷時，則出現大便功能障礙。
《醫宗金鑒．外科心法要訣》曰：「癰疽原是火毒生，經絡阻隔氣血凝。」
可見骨病瘡瘍，由於外感邪毒，引起經絡阻塞、氣血凝滯而發病；
若邪毒由表傳里，還可波及臟腑。臟腑內的病變，若邪毒波及體表，也是通過經絡而傳導的。
由此可見，骨關節損傷和疾病的發生、發展與經絡的關係亦極密切。
四、臟腑
臟腑是化生氣血，通調經絡，濡養皮肉筋骨，主持人體生命活動的主要器官。
若臟腑不和，則經絡阻塞，氣血凝滯，皮肉筋骨失去濡養以致引起肢體病變。
《素問．至真要大論》指出：「諸風掉眩，皆屬於肝；諸寒收引，皆屬於腎；諸氣憤郁，皆屬於肺；
諸濕腫滿，皆屬於脾；諸病癢瘡，皆屬於心。」說明各種病變與臟腑病候息息相關，互為因果。
骨關節損傷和疾病若出現頭暈目眩，手足抽搐，肢體強直，關節拘攣等症，有時可以視為肝風引動的病候；
形體畏寒，四肢不溫，腰背冷痛，膝酸腿軟等症，多屬腎陽不足的病候；
胸膈脹悶，脅肋疼痛，喘咳氣逆，少氣自汗等症，多為肺氣郁滯的病候；
身體疲乏，四肢沉重，肌膚浮腫，筋不柔和等，多為脾陽失運的病候；
紅腫結塊，欣熱疼痛，肉腐化膿，高熱昏迷等症，多為心火熱毒的病候。
《靈樞．邪氣臟腑病形》曰：「有所墮墜，惡血留內；若有所大怒，氣上而不下，積於脅下，則傷肝。
有所擊仆，若醉入房，汗出當風，則傷脾。有所用力舉重，若入房過度，汗出浴水，則傷腎。」
《外科正宗．雜瘡毒門》曰：「從高墜墮而未經損破皮肉者，必有瘀血流注臟腑」。
此外，朱丹溪曰：「凡損傷專主血論。肝主血，不論何經所傷，惡血必歸於肝，流於脅，郁於腹而作脹痛」。
所有這些論述，都說明損傷瘀血可反映於臟腑而引起病候。
《內經》認為：腎藏精、主骨，有促進骨骼生長發育和滋生骨髓、腦髓的作用。
骨髓貯於骨腔，以養骨骼；脊髓上通於腦，以充養腦髓。
腎精充足，則骨髓得養、腦髓充盈，人即精力充沛，耳聰目明，記憶力強，骨骼強健，行動輕捷，矯健有力。
如腎精虧損、骨髓不育遲緩，囟門遲閉。腦髓失充則記憶力差，或見失眠，眩暈、耳鳴等病症。
闡明了「腎主骨」的生理病理機制及骨髓充盈與否均取決於腎氣盛衰。
此外，心陽虛脫，可發生休克；肝血不榮，可引起筋痿；脾不統血，可致血證；肺腎陰虛，可以誘發骨勞。
從而說明臟腑病候與骨關節病變關係密切，且互相影響。
由此可見，骨關節損傷和疾病的發生、發展與臟腑的關係同樣極為密切。
損傷是人們最常見的疾患之一、損傷是因外來暴力作用於人體，而使之受傷的總稱。
它是由外界刺激突然作用於人體，引起組織器官在解剖或生理上的紊亂，且伴有局部及全身性反應。
輕者妨礙日常工作與生活，重者威脅生命。所以，對各種損傷疾病的防治，必須予以足夠的重視。
損傷的含意相當廣泛。根據歷代文獻的記載，祖國醫學對於損傷性疾病早有認識，並且有了合理的分類方法。
如唐代《外台秘要》稱「此病（損傷）有兩種，一者外損，一者內傷。」
這則論述十分明確，後世大多遵循此法，將損傷分為內傷與外傷兩大類。