馮（三一）
舌白頭脹，身痛肢疼，胸悶不食，溺阻，當開氣分除濕。（濕阻上焦肺不肅降）
飛滑石杏仁 白蔻仁 大竹葉 炒半夏 白通草
王（二十） 酒肉之濕助熱，內蒸釀痰，阻塞氣分，不飢不食，便溺不爽，亦三焦病，先論上焦，莫如治肺，
以肺主一身之氣化也。杏仁 栝蔞皮 白蔻仁
飛滑石 半夏 濃朴
吳（五五） 酒客濕勝，變痰化火，性不喜甜，熱聚胃口犯肺，氣逆吐食，上中濕熱，主以淡滲，佐以苦溫。
大杏仁 金石斛 飛滑石 紫濃朴 活水蘆根
孔
心中熱，不飢不寐，目黃自利，濕熱內伏。淡黃芩 連翹 炒杏仁 白通草 滑石 野赤豆皮
某（二九） 濕溫阻於肺衛，咽痛，足跗痺痛，當清上焦，濕走氣自和。（濕溫阻肺）
飛滑石 竹葉心 連翹 桔梗 射干 蘆根
周 病起旬日，猶然頭脹，漸至耳聾，正如內經病能篇所云，因於濕，首如裹，此呃忒鼻衄，皆邪混氣之象，
況舌色帶白，咽喉欲閉，邪阻上竅空虛之所，諒非苦寒直入胃中可以治病，病名濕溫，不能自解，
即有昏痙之變，醫莫泛稱時氣而已。連翹
牛蒡子 銀花 馬勃 射干 金汁
李（三二） 時令濕熱之氣，觸自口鼻，由募原以走中道，遂致清肅不行，不飢不食。但溫乃化熱之漸，
致機竅不為靈動，與形質滯濁有別，此清熱開鬱，必佐芳香以逐穢為法。（濕熱穢氣阻竅）
栝蔞皮 桔梗 黑山梔 香豉 枳殼 鬱金
降香末
某 吸受穢邪，募原先病，嘔逆，邪氣分布，營衛皆受，遂熱蒸頭脹，身痛經旬，神識昏迷，小水不通，
上中下三焦交病，舌白，渴不多飲，是氣分窒塞，當以芳香通神，淡滲宣竅，俾穢濕濁氣，由此可以分消。
苡仁 茯苓皮 豬苓 大腹皮 通草 淡竹葉
牛黃丸二丸。
吳
濕邪中傷之後，脾胃不醒，不飢口渴，議清養胃津為穩。（濕熱傷胃津） 鮮省頭草 知母 川斛 苡仁 炒麥冬
張（嫗）
體壯有濕，近長夏陰雨潮濕，著於經絡，身痛，自利發熱。
仲景云：濕家大忌發散，汗之則變痙厥，脈來小弱而緩，濕邪凝遏陽氣，病名濕溫，濕中熱氣，橫沖心胞絡，
以致神昏，四肢不暖。亦手厥陰見症，非與傷寒同法也。（濕溫邪入心胞）
犀角 連翹心 元參 石菖蒲 金銀花
野赤豆皮煎送至寶丹。
蔡 陽虛挾濕，邪熱內陷，所以神識如蒙，議用瀉心法。（濕熱內陷）
人參 生乾薑 黃芩 川連 枳實 生白芍
張（六一） 此濕蘊氣中，足太陰之氣，不為鼓動營運，試以痞結胸滿，仲景列於太陰篇中，概可推求其理矣。
（濕鬱脾陽）半夏（醋炒） 茯苓 川連 濃朴
通草湯煎。
周 濕傷脾陽，腹膨，小溲不利。 茅朮 濃朴茯苓 澤瀉 豬苓 秦皮
又 五苓散。 又 二朮膏。
范 四肢乍冷，自利未已，目黃稍退，而神倦不語，濕邪內伏，足太陰之氣不運，經言脾竅在舌。
邪滯竅必少靈，以致語言欲謇，必當分利，佐辛香以默運坤陽，是太陰裡症之法。
生于朮（三錢） 濃朴（五分）
茯苓（三錢）草果仁（七分） 木瓜（五分） 澤瀉（五分）
又 身體稍稍轉動，語謇神呆，猶是氣機未為靈轉，色脈非是有餘，而濕為陰邪，不徒偏寒偏熱已也。
生于朮 茯苓 苡仁 鬱金 炒遠志 石菖蒲汁
又
脾胃不醒，皆從前濕蒸之累，氣升咳痰，參藥緩進。炒黃川貝 茯苓 苡仁 鬱金 地骨皮 淡竹葉
又
濕滯於中，氣蒸於上，失降不得寐，口數白疳，仍不渴飲，開上郁，佐中運，利腸間，亦是宣通三焦也。
生于朮（五錢） 苡仁（三錢）
寒水石（一錢半）桔梗（七分） 豬苓（一錢） 澤瀉（一錢） 廣皮白（一錢半）
曹（三十） 腸胃屬腑，濕久生熱，氣阻不爽，仍以通為法。（濕阻中焦陽氣）
生于朮 川黃連 濃朴 淡生薑渣 廣皮白
酒煨大黃水法丸，服三錢。
李（四五） 脈小澀，痰多上涌，食入脘阻，大便不爽，上秋至今夏不愈，自述飢飽失和，曾病黃膽，
以濕傷氣痺主治。大杏仁 苡仁 半夏 薑汁
茯苓 橘紅 鬱金 香豉
俞（五五）
酒濕鬱傷，脘中食阻而痛，治以辛苦寒。小川連 半夏 薑汁枳實 茯苓 香豉
某（五九） 舌白目黃，口渴溺赤，脈象呆鈍，此屬濕鬱。
綿茵陳（三錢） 白朮（一錢）
寒水石（三錢） 滑石（三錢） 桂枝（一錢） 茯苓皮（三錢） 豬苓（三錢） 澤瀉（一錢）
李 酒客中虛，粵地潮濕，長夏涉水，外受之濕下起，水穀不運，中焦之濕內聚，治法不以宣通經腑，
致濕阻氣分，郁而為熱，自脾胃不主運通，水濕橫漬於脈腠之間，二便不爽，濕熱濁氣。
交扭混亂，前輩治中滿，必曰分消，此分字，明明謂分解之義。
但亂藥既多，不能去病，就是脾胃受傷於藥，蔓延腿肢，腫極且痛，病深路遠，藥必從喉入胃，
然後四布，病所未得藥益，清陽先已受傷，此湯藥難以進商也。
議用丹溪小溫中丸三錢，專以疏利腸中，取其不致流散諸經，亦一理也。小溫中丸八服。
某（三六）
陽微體質，濕痰內聚，便溏脘悶，肌麻舌乾，清理濕邪，氣機升降自安。
金石斛 茯苓 半夏 廣皮白 鉤藤 白蒺藜
張 脈右緩，濕著阻氣。 濃朴 廣皮
煨草果炒楂肉 藿香梗 炒神曲
某（二二）
不耐煩勞是本虛，脘悶便泄屬濕邪，先治濕，後治本。藿香梗 廣皮 茯苓 大腹皮 濃朴 穀芽
陸 濕滯如痞。 山茵陳 草果仁 茯苓皮
大腹皮絨濃朴 廣皮 豬苓 澤瀉
汪（三三）
舌黃脘悶，穢濕內著，氣機不宣，如久釀蒸，必化熱氣，即有身熱之累。
杏仁 藿香 茯苓皮 滑石 濃朴 廣皮白
某
閱病源，皆濕熱內停之象，當去濕清熱為主，至於藥酒，蘊濕助熱，尤當永戒。
生白朮 赤小豆皮 綿茵陳 黃柏 茯苓 澤瀉
某
脈濡，頭脹，胸身重著而痛，寒熱微嘔，此濕阻氣分。
濃朴 杏仁 白蔻仁 木通 茯苓皮
大腹皮滑石 竹葉
某 長夏外受暑濕，與水穀之氣相並，上焦不行，下脘不通，氣阻，熱從濕下蒸逼，不飢不食，目黃舌白，
氣分之結。濃朴 杏仁 廣皮 茯苓 半夏
薑汁
某 脈緩，身痛，汗出熱解，繼而複熱，此水穀之氣不運，濕複阻氣，郁而成病，仍議宣通氣分，
熱自濕中而來，徒進清熱不應。黃芩 滑石
茯苓皮 大腹皮 白蔻仁 通草 豬苓
方（四四） 形質頹然，脈遲小澀，不食不寐，腹痛，大便窒痺，平昔嗜酒，少谷中虛，濕結陽傷。
寒濕濁陰鳩聚為痛。炒黑生附子 炒黑川椒
生淡乾薑 蔥白 調入豬膽汁（一枚）
王（二五）
冷濕損陽，經絡拘束，形寒酒客少谷，勞力所致。桂枝 淡乾薑 熟附子 生白朮
莫（五十） 今年夏四月，寒熱不飢，是時令潮氣蒸，內應脾胃，夫濕屬陰晦，必傷陽氣，吞酸形寒，
乏陽營運，議鼓運轉旋脾胃一法，苓薑朮桂湯。
某（十六）
地中濕氣，自足先腫，濕屬陰邪，陽不易複，畏寒，筋骨猶牽強無力，以金匱苓薑朮桂湯。
陳（五一） 濁凝，氣結有形，酒肉挾濕。
蓽茇生香附汁 木香 草果 茯苓 廣皮白
江 脈緩，臍上痛，腹微膨，便稀，溺短不爽，此乃濕鬱脾胃之陽，致氣滯裡急，宗古人導濕分消。
用桂苓散方。生茅朮 官桂 茯苓 濃朴
廣皮白 飛滑石 豬苓 澤瀉 炒楂肉
林（五二） 中年清陽日薄，忽然脘中痞悶，乃清陽不自轉旋，酒肉濕濁之氣，得以凝聚矣。過飲溏瀉。
濕傷脾胃，胃陽微，仲景法，以輕劑宣通其陽。若投破氣開降，最傷陽氣，有格拒之害，苓桂朮甘湯。
嚴（三一）
胸滿不飢，是陽不營運，嗜酒必挾濕凝阻其氣，久則三焦皆閉，用半硫丸，二便已通，議治上焦之陽，苓桂朮甘湯。
王（六二） 病患述病中濃味無忌，腸胃滯雖下，而留濕未解，濕重濁，令氣下墜於肛，肛墜痛不已，胃不喜食，
陽明失闔，舌上有白腐形色，議劫腸胃之濕。生茅朮 人參 濃朴 廣皮 炮薑灰 生炒黑附子
胡（二十） 受濕患瘡，久瘡陽乏氣泄，半年淹淹無力，食少，噯噫難化，此脾胃病，法以運中陽為要。
茯苓桂枝 生于朮 炙草 苡仁 生薑
汪 夏令脾胃司氣，兼以久雨泛潮，地中濕氣上乾，食味重濁少運，所謂濕勝成五泄也。古云寒傷形，
熱傷氣，芒種夏至，天漸熱，宜益氣分以充脾胃，此夏三月，必有康健之理，補中益氣湯。
某（五十） 穢濕邪吸受，由募原分布三焦，升降失司，脘腹脹悶，大便不爽，當用正氣散法。
（濕邪彌漫三焦）藿香梗 濃朴 杏仁 廣皮白
茯苓皮 神曲 麥芽 綿茵陳
蔡 仲景云：小便不利者，為無血也。小便利者，血症諦也。此症是暑濕氣蒸，三焦彌漫，以致神昏，
乃諸竅阻塞之兆，至小腹硬滿，大便不下，全是濕鬱氣結，彼夯醫猶然以滋味呆鈍滯藥。
與氣分結邪相反極矣。議用甘露飲法。 豬苓
浙茯苓 寒水石 晚蠶砂 皂莢子（去皮）
某（十四）
脘悶，便溏，身痛，脈象模糊，此屬濕蘊三焦。
濃朴 廣皮 藿香梗 茯苓皮 大豆黃卷
木防己川通草 苡仁
牛
向年積聚，誤服燥熱諸藥，頻與清奪推陳致新乃安，身處江南濕熱之鄉，飲啖仍用山右
濃重之味，留熱由腸升膈，三焦不消，議攻無形之熱，清心涼膈去芒硝加菖蒲。
韓（三一） 冷酒水濕傷中，上嘔食，下泄脂液，陽氣傷極，再加浮腫作脹則危。（酒濕傷陽郁生胃癰）
人參茯苓 熟附子 生于朮 生白芍 生薑
又 酒濕類聚，例以分利，診脈微，陽氣已敗，濕壅生熱至胃癰膿，清熱則陽亡即死，術苓運中祛濕，
佐附迅走氣分，亦治濕一法。茯苓 熟附子
生白朮 左牡蠣 澤瀉 車前子
龐（四四） 濕久脾陽消乏，中年未育子，腎真亦憊，仿安腎丸法。（陽衰濕傷脾腎）
鹿茸 胡蘆巴 附子 韭子 赤石脂 補骨脂
真茅朮 茯苓 菟絲子 大茴香
張（五四） 陽傷痿弱，有濕麻痺，痔血。
生白朮附子 乾薑 茯苓
某（三八）
舌白身痛，足跗浮腫，從太溪穴水流如注，此濕邪伏於足少陰，當用溫蒸陽氣為主。
鹿茸 淡附子 草果 菟絲子 茯苓
楊 厥陰為病，必錯雜不一，瘧痢之後，肝臟必虛，發症左脅有痞，腹中塊外堅，脅下每常汨汨有聲，
惡虛就實，常有寒熱，胃中不知飢，而又嘈雜吞酸，脈長而數，顯然厥陰陽明濕熱下滲前陰，陽縮而為濕熱症也。
議用升發陽明胃氣，滲泄厥陰濕熱，其症自愈。（肝胃濕熱）
蒼朮 半夏 茯苓 橘紅 通草 當歸
柏子仁沙蒺藜 川楝子 茴香 即丸方。
浦（氏） 胸膈迷漫，胃痛嘔食，肢節屈曲處冷痛，經落後，來時周身腰脊不舒，脈弦沉，痛即便溏，
此濕鬱阻閉，氣血不行，用藥先須斷酒。（濕鬱肢節冷痛）
生茅朮 炮黑川烏 薑汁 白芥子 濃朴
廣皮蓽茇 茯苓
徐 溫瘧初愈，驟進濁膩食物，濕聚熱蒸，蘊於經絡，寒戰熱熾，骨骱煩疼，舌起灰滯之形，面目痿黃色，
顯然濕熱為痺，仲景謂濕家忌投發汗者，恐陽傷變病，蓋濕邪重著，汗之不卻，是苦味辛通為要耳。
（濕熱入經絡為痺）防己 杏仁 滑石
醋炒半夏 連翹 山梔 苡仁 野赤豆皮
某（四七） 風暑濕渾雜，氣不主宣，咳嗽頭脹，不飢，右肢若廢，法當通陽驅邪。
杏仁（三錢） 苡仁（三錢） 桂枝（五分）
生薑（七分） 濃朴（一錢） 半夏（一錢半） 漢防己（一錢半） 白蒺藜（二錢）
某 汗多身痛，自利，小溲全無，胸腹白疹，此風濕傷於氣分，醫用血分涼藥，希冀熱緩，殊不知濕鬱在脈為痛，
濕家本有汗不解。（濕鬱經脈痛）苡仁 竹葉
白蔻仁 滑石 茯苓 川通草
濕為重濁有質之邪。若從外而受者，皆由地中之氣升騰，從內而生者，皆由脾陽之不運。
雖云霧露雨濕，上先受之，地中潮濕，下先受之，然霧露雨濕，亦必由地氣上升而致。
若地氣不升，則天氣不降，皆成燥症矣。
何濕之有，其傷人也。或從上，或從下或遍體皆受，此論外感之濕邪，著於肌軀者也。
此雖未必即入於臟腑，治法原宜於表散。但不可大汗耳。更當察其兼症。
若兼風者，微微散之，兼寒者佐以溫藥，兼熱者佐以清藥，此言外受之濕也。
然水流濕，火就燥，有同氣相感之理，如其人飲食不節，脾家有濕，脾主肌肉四肢，則外感肌軀之濕，亦漸次入於臟腑矣。
亦有外不受濕，而但濕從內生者，必其人膏粱酒醴過度。
或嗜飲茶湯太多，或食生冷瓜果及甜膩之物，治法總宜辨其體質陰陽，斯可以知寒熱虛實之治。
若其人色蒼赤而瘦，肌肉堅結者，其體屬陽，此外感濕邪，必易於化熱。
若內生濕邪，多因膏粱酒醴，必患濕熱，濕火之症。若其人色白而肥，肌肉柔軟者，其體屬陰。
若外感濕邪，不易化熱。若內生之濕，多因茶湯生冷太過，必患寒濕之症，人身若一小天地，
今觀先生治法。若濕阻上焦者，用開肺氣，佐淡滲，通膀胱，是即啟上閘，開支河，導水勢下行之理也。
若脾陽不運，濕滯中焦者，用術朴薑半之屬，以溫運之，以苓澤腹皮滑石等滲泄之，亦猶低濕處，
必得烈日晒之，或以剛燥之土培之，或開溝渠以泄之耳。
其用藥總以苦辛寒治濕熱，以苦辛溫治寒濕，概以淡滲佐之，或再加風藥，甘酸膩濁，在所不用，
總之腎陽充旺，脾土健運，自無寒濕諸症，肺金清肅之氣下降，膀胱之氣化通調，自無濕火濕熱暑濕諸症。
若夫失治變幻，則有腫脹黃膽泄瀉淋閉痰飲等類，俱於各門兼參之可也。（華岫云）
徐評
方案重複，令閱者生厭，編書者意欲何為，治濕不用燥熱之品，皆以芳香淡滲之藥。
疏肺氣而和膀胱，此為良法，惟健脾消痰培土之方未備，則於固本之法，猶有缺耳。
某 脈右數大，議清氣分中燥熱。（氣分熱）桑葉 杏仁 大沙參 象貝母 香豉 黑梔皮 卞 夏熱秋燥致傷，
都因陰分不足。（肺胃津液虛） 冬桑葉 玉竹
生甘草 白沙參 生扁豆 地骨皮 麥冬 花粉
某
燥火上郁，齦脹咽痛，當辛涼清上。（火鬱上焦）薄荷梗 連翹殼 生甘草 黑梔皮 桔梗 綠豆皮
王（六七） 老人舌腐，肉消肌枯，心事繁冗，陽氣過動，致五液皆涸而為燥，冬月無妨，夏月深處林壑，
心境凝然，可以延年。（心陽過動傷液）每早服牛乳一杯。
陳
秋燥複傷，宿恙再發，未可補澀，姑與甘藥養胃。（胃陰虛）麥冬 玉竹 北沙參 生甘草 茯神 糯稻根須
某 上燥治氣，下燥治血，此為定評，今陽明胃腑之虛，因久病嘔逆，投以辛耗破氣，津液劫傷，胃氣不主下行，
致腸中傳送失司。經云：六腑以通為補，半月小效，全在一通補工夫，豈徒理燥而已，議甘寒清補胃陰。
鮮生地 天冬 人參 甜梨肉 生白蜜
張 脈數虛，舌紅口渴，上 乾涸，腹熱不飢，此津液被劫，陰不上承，心下溫溫液液，用炙甘草湯。
（熱劫陰液）炙甘草 阿膠 生地 麥冬 人參
麻仁
某（氏）
心中煩熱，正值經來，而熱渴不已。若清肺氣大謬，用複脈法。炙甘草 生地 阿膠 麥冬 棗仁 蔗漿
某 陽津陰液重傷，餘熱淹留不解，臨晚潮熱，舌色若赭，頻飲救亢陽焚燎，究未能解渴，形脈俱虛，難投白虎，
議以仲景複脈一法，為邪少虛多，使少陰厥陰二臟之陰少蘇，冀得胃關複振，因左關尺空數不藏，非久延所宜耳。
人參 生地 阿膠 麥冬 炙草 桂枝 生薑
大棗
燥為乾澀不通之疾，內傷外感宜分，外感者由於天時風熱過勝，或因深秋偏亢之邪，始必傷人上焦氣分，
其法以辛涼甘潤肺胃為先，喻氏清燥救肺湯，及先生用玉竹門冬桑葉薄荷梨皮甘草之類是也。
內傷者，乃人之本病，精血下奪而成，或因偏餌燥劑所致，病從下焦陰分先起，其法以純陰靜藥，
柔養肝腎為宜，大補地黃丸，六味丸之類是也。
要知是症大忌者苦澀，最喜者甘柔。若氣分失治，則延及於血，下病失治，則槁及乎上，喘咳痿厥，
三消噫膈之萌，總由此致。大凡津液結而為患者，必佐辛通之氣味，精血竭而為患者。
必藉血肉之滋填，在表佐風藥而成功，在腑以緩通為要務，古之滋燥養營湯，潤腸丸，五仁湯，瓊玉膏，
一丹，牛羊乳汁等法，各有專司也。（邵新甫）
徐評
有因風而燥，當兼治風案中未備。