明代針灸名家

 

何若愚  (作者介紹)

 

何若愚,金代中期人,或稱元代人,生卒年不詳,生平事跡史無記載。

金人閻明廣稱:「近有南唐何公,務法上古,攥《指微論》三卷……近於貞元癸酉間,收何公所作《指微針賦》一道。」

貞元乃金海陵王年號,癸酉即貞元元年,當南宋紹興23(1153),故清代張金吾說他是「金中世人」,這是比較可信的。

也有人稱「南唐何公」之「南唐」指時代,但考察何若愚所作的《流注指微賦》,賦中引用了範九思、王纂等醫家治病的故事。

範九思為北宋嘉祐(1056~1063年)中人,故「南唐」並不是指南唐後主李煜的時代(961~975年),

而是指地方,可能是指河北的行唐縣。

 

何若愚先寫有《流注指微論》三卷(已佚),後將其改寫成《流注指微賦》,

完成時間不晚於1153年,即閻明廣收錄該文並撰注《子午流注針經》的時間。

 

他的針灸學術思想,發揚了《內經》、《難經》中有關氣血流注,按時盛衰等理論,

結合當時盛行的干支和象數,創立了「子午流注」針法。閻明廣為《流注指微賦》注釋,載於《子午流注針經》中。

 

 

徐鳳

徐鳳,字延瑞,號泉石,明江右弋陽(今江西省弋陽縣石塘)人,

生活於14世紀下半葉至15世紀上半葉,為明代著名針灸醫家。

徐鳳自明建文二年(西元1400年)開始向倪孟仲、彭九思學習針灸術,其後又遍訪名醫,博搜廣輯,

結合自己近四十年的臨床經驗,約在西元1439年編撰成《針灸大全》一書。

 

《針灸大全》又名《針灸捷要》、《針灸捷法大全》,該書主要是對前人有關針灸理論與臨床的論述進行編輯,

同時也參合了徐鳳本人對針灸學的論述。書中內容既豐富又簡要,切合臨床實用。

 

全書的特色是以歌賦的輯錄居多,這些歌賦都是有關針灸學基本理論以及對針灸治病經驗的總結,言簡意賅,

既易於理解習誦,又便於熟記運用。

 

徐鳳對按時選穴之說甚為推崇,對按時選穴的理論進行了必要的詮釋、補充與發展,這是徐氏的又一大貢獻,

使後世在討論按時取穴法時有法可宗。

《針灸大全》首次對“子午流注”之名稱作出詳細而明確解釋,

其所敘述的“子午流注針法”、“靈龜八法”、“飛騰八法”等內容,堪稱是按時取穴法之準繩,

成為後世臨床使用時遵循的法則,現在論述按時取穴法者,仍然大多以《針灸大全》為主要參考。

可見,徐鳳是明初繼承和發展針灸學的重要人物之一,是明代傑出的針灸醫家。

 

他在《針灸大全》中保留了許多重要的針灸學文獻資料,而且他注重針法和按時選穴手法等的研究,

著作內容較多地採用歌賦形式,對明、清時代針灸歌賦的不斷湧現有一定影響,

也為後世研習者提供了一條便捷的學習途徑。

 

 

是書六卷。卷一、二,針灸歌賦。卷三,周身穴法歌。卷四,竇氏八法流注。卷五,金針賦及子午流注。

卷六,灸法等。全書內容是以介紹歷代針灸文獻資料為重點,並附有插圖,是一部綜合性的針灸著作。

就本書所選取的內容來看,作者是頗費一番心機的,主要表現在選用大量針灸歌賦上。

 

因為歌賦本身就是語言的昇華,曆代針灸文獻資料中,針灸歌賦是不勝枚舉的,這些歌賦,傾注著針灸家們的心血。

該書既照顧到針灸內容的各個方面,又儘量選取短小精悍的歌訣,

如“ 四總穴歌”“、千金十一穴歌”、“經脈氣血多少歌”等。

雖是享有盛名的歌賦,也只選了《席弘賦》、《靈光賦》等較短者,

諸如《百證賦》、《玉龍歌》等較長者則未摘取,真正做到了既全面又簡明。

 

書後的灸法大都為歷代出名的灸療方法,很值得研究。

因此,本書對於研究針灸學及其臨床運用,可稱為一本很切實用,簡明易學的參考書。

徐鳳,字廷瑞,裡貫不詳。此書與《秘傳常山楊敬齋針灸全書》除篇目次序和附圖的多少不同外,

其內容基本相同,可以互相參閱。

 

 

竇默

竇默(11961280),字自聲,早年名傑,字漢卿。廣平肥鄉(今日河北)人。竇氏自幼好學。

元兵伐金,他一度被浮,家破母亡,於是南渡黃河,依靠母族吳氏。

早年避戰亂于河南陳(今河南汝南縣),遇到清流河名醫王氏,此人非常喜歡竇默,就將其女嫁與竇默,並勸其習醫,

以在多難之世救人而善身。於是他從岳丈學醫,基本上掌握瞭望、聞、問、切中醫四診法,

及一些藥物學知識。一些常見病已能單獨治療。

後又遇儒醫李浩,從他那裡學到了針炙妙法,醫術大為長進。

 

北歸以後,他在家鄉為人治病,且不計錢財,不求報答,只要有病求于門下,不論貧富,皆一視同仁,

未嘗有一毫責報之心,可見醫德之高尚。

在長期行醫治病過程中,其醫術不斷提高,“針石所加,醫藥所施,病輒痊安 ”。

 

主要經歷

 

金末,避亂河南,從名醫李浩學銅人針法;又南走德安(今湖北省安陸縣,位隨州市東南),習讀宋人理學著作。

元兵陷德安,楊惟忠招集儒釋道之義。他應召北歸至大名(今河北省大名縣,位廣平縣東南),與姚樞、許衡等講求理學。

後又返回肥鄉,教授生徒以經術之學。

元世祖忽必烈為藩王時,曾召見問治國之道,使其皇子皆從之學。即位後,被元世祖任命為翰林侍講學士。

晚年又加至昭文館大學士。卒。封魏國公,諡文正。

 

學術內容

1.重視理論,鉤沉索隱。

自《針灸甲乙經》以降,直到宋代,在針灸選穴方面,多注重穴位的考證及新穴(即阿是穴)的探索,

可是在理論方面,則沒有大的發展,正如《子午流注針經·序》中所說:“近世指病直刺,不務法者多矣,”

而竇氏則彰《內經》、《難經》之微,鉤深索隱,多有創新.“以針法活人甚多”。

對針灸學理論,依據《內經》、《難經》理論,加以闡發刨新。

尤其在手法、選穴等方面,都作了深刻探討,並用歌賦形式記錄下來,不但便於臨床運用,而且利於學習記誦。

 

2.由博返約,用穴精當。

竇氏要求“取五穴用一穴而必端;取三經使經而可正”。確定12原穴為“樞要”,流注8穴為“綱紀”。

從而使醫者在選穴時,執簡馭繁提綱挈領。

 

3.重視手法,突出氣機。

針刺手法直接影響針刺治病的效果。臨床施針時如僅注重選穴而忽視手法,則很難達到預期的臨床效果。

竇氏突出的學術思想就是注重針刺手法,主張“微針與妙刺相通”。此處的“妙刺”即是指適宜的手法。

至唐以前,多注重穴位研究,而少刺法研究,

這是醫家對《內經》中有關針刺手法的理論精華沒有給以足夠重視的緣故。

 

而竇氏則十分明確地提出了“拯救之法,妙用者針”,

並認為針剌調補陰陽氣血的關鍵是手法,手法的關鍵是巧運氣機。

氣機通達則陰陽氣血可調,臟腑經絡和順,沉屙可除。

 

竇氏在這方面給我們留下了膾炙人口的至理名言:輕滑慢而未來,沉澀緊而已至”,

“凡刺者使本神朝而後入;既刺也使本神定而氣隨。”

講究的是“意”與“氣”的相合,對提高針刺療效有很重要的作用。

 

4.強調天人合一的整體思想。

子午流注是祖國醫學針灸學科中注重時間條件取穴的古典針法,

它是基於《內經》“人與天地相參也.與日月相應也”內外統一的整體觀,以及陰陽相合,剛柔相配五行生克理論。

用天干、地支的變異規律,來推算人體氣血在經脈中晝夜循行流注盛衰開合的時機,

從而選取有五行屬性的五輸穴,施以針刺補瀉,以求得最佳療效的針刺方法。

竇氏概述了子午流注針法,並提出以八脈八穴為主,適當配穴的治法,

為後世形成的靈龜八法奠定了基礎,並且在《流注八法》中首次明確提出“穴位時控”理論。

 

  

高武

高武為明代針灸學家 。別號梅孤。四明(今浙江鄞縣)人。

凡天文、樂律,無所不通,晚年究心醫學,尤精針灸。學術崇尚《素》、《難》,又能融貫諸家之說。

曾撰《針灸節要》和《針灸聚英》等書,其中有一些獨到的見解。

為了考訂穴位,又自製針灸銅人三具,男、婦、童子各一。

 

高武博學多才,通曉天文、樂律、兵法。嘉靖(1522-1566)年間考中武舉。晚年專門研究醫學,尤精針灸。

據《內經》、《難經》摘編成《針灸節要》(又作《針灸素難要旨》、《針灸要旨》)三卷(1519年)。

又總結明以前針灸文獻十餘種,編成《針灸聚英》(又作《針灸聚英發揮》)四卷。

該書以經絡穴法類聚,各病取穴治法,諸論針灸法,針灸歌賦等各為一卷。其中有一些獨到的見解。

又撰《痘疹正宗》,闡發張仲景、錢仲陽、張潔古、李明之、王海藏、朱震亨及王節齋諸家之說。

尚著有《射學指南》等。

 

人物簡介

高武,號梅弧,明代(約1516世紀)四明(今浙江鄞縣)人,著名針灸家。

《鄞縣誌》稱其:“負奇好讀書,凡天文律呂,兵法騎射,無不閑習”,“嘉靖中北上考武舉,晚乃專精於醫,治人無不立起,

曾慨近時針灸多誤,於鑄銅人三,男,婦,童子各一,以試其穴,推之人身。

 

著作

《針灸聚英》4卷(1529)主要彙集了十六世紀以前十多種針灸醫籍的理論與臨床經驗,結合作者自己的觀點與體會而成,

是一部有重大學術價值的針灸學專著。

另有《針灸節要》3卷(1537)、《痘科正宗》4卷、《射學指南》、《律呂辨》、《發揮直指》等書。

 

學術內容

1.秉崇《內》《難》,提倡針、灸、藥三者得兼

高氏學識淵博,晚年專心醫事,精研針灸,師宗《內》、《難》,旁究諸家,對《內經》、《難經》的針灸理論

及針灸手法十分推崇,在這一觀點基礎上,高氏在針灸理論方面多以前代醫家的言論與《內》、《難》理論相互印證,

並加以評論,對促進和推動針灸學術的發展起了積極的作用。

 

在明代,針灸發展轉入低潮,而高武針對當時“活人之術止於藥,故棄針與灸而莫之講”的重藥輕針輕灸思想,

嚴厲批評只會用藥,“非藥餌所能愈,而必使夫刺者,則束手無策,自愧技窮”的傾向,

指出“針灸藥,皆為醫家分內事”,“針灸藥三者得兼,而後可與言醫”,“針灸藥因病而施者,醫之良也”,

醫生只有技術全面,才能隨時根據病情採用不同的治療方法。

 

2.遵古不泥古,首立“東垣針法”

高氏十分遵崇前人的經驗,在《針灸聚英》中他多次引用張仲景、李杲、滑伯壽、王潔古等醫家的學術觀點

和針灸經驗即是明證,對古人的經驗既推崇倍至,又不固執拘泥。

金元四大家之一的李東垣,對中醫學發展有著極大的貢獻。

後人多重視其在基礎理論和方藥上的寶貴經驗,卻忽視了他造詣頗深的針灸學術思想。

而高氏則十分重視李氏在針灸上的成就,並特立“東垣針法”於卷2之中。

 

3.注重經脈經穴流注,首創腧穴主治歸納

高氏擺脫了以往經脈腧穴以頭面腹背分行,手足分經的排列形式,按經脈氣血流注順序把腧穴循經排列,

加強了經絡學說對針灸臨床的重要指導作用,給後人學習針灸帶來了極大的方便,

也使穴位的共性、特性得到充分顯示,以指導臨床治療。

 

4.重實踐擇善從,創子午流注納子法

高武注重實踐,治學嚴謹,實事求是。

如在取穴問題上,高氏強調因人而異,不苟同當時沿用的杖量法,並通過實例說明之。

高氏對何若愚創立的子午流注納甲法提出了質疑,他根據臨床經驗,主張定時用穴,宣導子午流注納子法。