手厥陰心包經
1.經脈循行:
起於胸中,出屬心包絡,向下通膈,從胸至腹依次聯絡上、中、下三焦。
胸部支脈:沿胸中,出於脅肋至腋下(天地),上行至腋窩中,
沿上臂內側行於手太陰和手少陰經之間,
經肘窩下行於前臂中間進入掌中,沿中指到指端(中沖)。
掌中支脈:從勞宮分出,沿無名指到指端(關沖),與手少陽三焦經相接。
心痛、胸悶、心驚、心煩、癲狂、腋腫、肘臂攣痛、掌心發熱等。
3.主要概要:
主治心、胸、胃、神志病及經脈循行部位的其他病症。
[定位]
在胸部,當第4肋間隙,乳頭外1寸,前正中線旁開5寸。
[解剖]
在胸大肌外下部,胸小肌下部起端,深層為第四肋間內、外肌;
有胸腹壁靜脈,胸外側動、靜脈分支;布有胸前神經肌支及第四肋間神經。
[主治]
胸悶,心煩,咳嗽,痰多,氣喘,胸痛,腋下腫痛,瘰癧,瘧疾,乳癰。
[配伍]
配列缺、豐隆治咳嗽;配內關治心痛;配支溝治脅肋痛。
[刺灸法]
斜刺或平刺0.5∼0.8寸;可灸。本穴正當胸腔,內容心、肺,不宜深刺。
[附註]
手厥陰、足少陽之會穴。
[定位]
在臂內側,當腋前紋頭下2寸,肱二頭肌的長、短頭之間。
[解剖]
在肱二頭肌的長短頭之間;有肱動、靜脈肌支;為臂內側皮神經及肌皮神經分布處。
[主治]
心痛,胸脅脹滿,咳嗽,胸背及上臂內側痛。
[配伍]
配內關、通里治心痛、心悸;配肺俞、支溝治咳嗽、胸脅痛;配俠白、曲池、外關治上肢痿、痹、癱、痛。
[刺灸法]
直刺0.5∼0.8寸;可灸。
[定位]
在肘橫紋中,當肱二頭肌腱的尺側緣。
[解剖]
在肱二頭肌腱的尺側;當肱動、靜脈處;布有正中神經的本干。
[主治]
心痛,善驚,心悸,胃疼,嘔吐,轉筋,熱病,煩躁,肘臂痛,上肢顫動,咳嗽。
[配伍]
配神門、魚際治嘔血;配內關、大陵治心胸痛;
配大陵、心俞、厥陰俞治心悸、心痛;配少商、尺澤、曲池治療肘臂攣急、肩臂痛。
[刺灸法]
直刺0.8∼1寸,或者用三棱針刺血;可灸。
[附註]
心包經合穴
[定位]
在前臂掌側,當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上5寸。
[解剖]
在橈側腕屈肌腱與掌長肌腱之間,有指淺屈肌,深部為指深屈肌;有前臂正中動、靜脈,
深部為前臂掌側骨間動、靜脈;布有前臂內側皮神經,其下為正中神經,深層有前臂掌側骨間神經。
[主治]
心痛,心悸,胸痛,心煩,咳血,嘔血,衄血,疔瘡,癲疾。
[配伍]
配大陵止咯血;配曲澤、大陵治心痛;配梁丘、足三里、太沖治神經性嘔吐;配內關治急性缺血性心肌損傷。
[刺灸法]
直刺0.5∼1寸;可灸。
[附註]
心包經郄穴。
[定位]
在前臂掌側,當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上3寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。
[解剖]
在橈側腕屈肌腱與掌長肌腱之間,有指淺屈肌,深部為指深屈肌;有前臂正中動、靜脈,
深層為前臂掌側骨間動、靜脈;布有前臂內側皮神經,前臂外側皮神經,
其下為正中神經掌皮支,最深層為前臂掌側骨間神經。
[主治]
心痛,心悸,胃痛,嘔吐,熱病,煩躁,瘧疾,癲狂,癇證,腋腫,肘攣,臂痛。
[配伍]
配支溝治瘧疾;配尺澤治反胃、嘔吐、呃逆;配水溝、太沖治癔病;配腰奇治癲癇。
[刺灸法]
直刺0.5∼1寸;可灸。
[附註]
心包經經穴。
[定位]
在前臂掌側,當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。
[解剖]
在橈側腕屈肌腱與掌長肌腱之間,有指淺屈肌,深層為指深屈肌;有前臂正中動、靜脈,
深層為前臂掌側骨間動、靜脈;布有前臂內側皮神經,下為正中神經掌皮支,最深層為前臂掌側骨間神經。
[主治]
心痛,心悸,胸痛,胃痛,嘔吐,呃逆,失眠,癲狂,癇證,郁證,眩暈,
中風,偏癱,哮喘,偏頭痛,熱病,產後血暈,肘臂攣痛。
[配伍]
配公孫治肚痛;配膈俞治胸滿支腫;配中脘、足三里治胃脘痛、嘔吐、呃逆;
配外關、曲池治上肢不遂、手振顫。配患側懸厘治偏頭痛;配建里除胸悶。
[刺灸法]
直刺0.5∼1寸;可灸。
[附註]
心包經絡穴,八脈交會穴∼通陰維脈。
[定位]
在腕掌橫紋的中點處,當掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。
[解剖]
在掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間,有拇長屈肌和指深屈肌腱;有腕掌側動、靜脈網;
布有前臂內側皮神經,正中神經掌皮支,深層為正中神經本干。
[主治]
心痛,心悸,胃痛,嘔吐,驚悸,癲狂,癇證,胸脅痛,腕關節疼痛,喜笑悲恐。
[配伍]
配勞宮治心絞痛、失眠;配外關、支溝治腹痛、便秘;配水溝、間使、心俞、豐隆治癲、狂、癇、驚悸。
[刺灸法]
直刺0.3∼0.5寸;可灸。
[附註]
心包經輸穴、原穴。
[定位]
在手掌心,當第2、3掌骨之間偏於第3掌骨,握拳屈指的中指尖處。
[解剖]
在第二、三掌骨間,下為掌腱膜,第二蚓狀肌及指淺、深屈肌腱,
深層為拇指內收肌橫頭的起端,有骨間肌;有指掌側總動脈;布有正中神經的第二指掌側總神經。
[主治]
中風昏迷,中暑,心痛,癲狂,癇證,口瘡,口臭,鵝掌風。
[配伍]
配後溪治三消、黃疸;配湧泉治五般癇。
[刺灸法]
直刺0.3∼0.5寸;可灸。
[附註]
心包經滎穴。
[定位]
在手中指末節尖端中央。
[解剖]
有指掌側固有動、靜脈所形成的動、靜脈網;為正中神經之指掌側固有神經分布處。
[主治]
中風昏迷,舌強不語,中暑,昏厥,小兒驚風,熱病,舌下腫痛。
[配伍]
配內關、水溝治小兒驚風、中暑、中風昏迷等;
配金津、玉液、廉泉治舌強不語、舌本腫痛;配商陽治耳聾時不聞音。
[刺灸法]
淺刺0.1寸;或用三棱針點刺出血。
[附註]
心包經井穴。