手少陽三焦經

1.經脈循行:

起於無名指末端(關沖)上行於第四、五掌骨間,沿腕背、

出於前臂外側尺橈骨之間,經肘尖沿上臂外側達肩部,交大椎,

再向前入缺盆部,分布於胸中,絡心包,過膈,從胸至腹,屬於上、中、下三焦。

胸中支脈:從胸向上出於缺盆部,上走項部,沿耳後直上至額角,再下行經面頰部至目眶下。

耳部支脈:從耳後入耳中耳前,與前脈交叉於面頰部,到目外眥,與足少陽膽經相接。 

 

2.主要病候:

腹脹、水腫、遺尿、小便不利、耳聾、喉咽腫痛、目赤腫痛、頰腫、耳後、肩臂肘部外側痛等。

3.主治概要:

主治側頭、耳、目、胸脅、咽喉病、熱病及經脈循行部位的其他病症。

 

關沖

 

[定位]在手環指末節尺側,距指甲角0.1寸(指寸)。 

[解剖]有指掌固有動、靜脈形成的動、靜脈網;布有來自尺神經的指掌側固有神經。

 

[主治]頭痛,目赤,耳聾,耳鳴,喉痹,舌強,熱病,心煩。 

[配伍]配內關、人中治中暑、昏厥。

 

[刺灸法]淺刺0.1寸,或有三棱針點刺出血;可灸。 

[附註]三焦經井穴。

 

液門

 

[定位]在手背部,當第45指間,指蹼緣後方赤白肉際處。 

[解剖]有來自尺動脈的指背動脈;布有來自尺神經的手背支。

 

[主治]頭痛,目赤,耳痛,耳鳴,耳聾,喉痹,瘧疾,手臂痛。 

[配伍]配魚際治喉痛。

 

[刺灸法]直刺0.30.5寸;可灸。 

[附註]三焦經滎穴。

 

中渚

 

[定位]在手背部,當環指本節(掌指關節)的後方,第45掌骨間凹陷處。 

[解剖]有第四骨間肌;皮下有手背靜脈網及第四掌背動脈;布有來自尺神經的手背支。

 

[主治]頭痛,目眩,目赤,目痛,耳聾,耳鳴,喉痹,肩背肘臂痠痛 ,手指不能屈伸,脊膂痛,熱病。 

[配伍]配角孫治耳鳴耳聾;配太白治大便難;配支溝、內庭治嗌痛。

 

[刺灸法]直刺0.30.5寸;可灸。 

[附註]三焦經輸穴。

 

陽池

 

[定位]在腕背橫紋中,當指總伸肌腱的尺側緣凹陷處。 

[解剖]皮下有手背靜脈網,第四掌背動脈;布有尺神經手背支及前臂背側皮神經末支。

 

[主治]腕痛,肩臂痛,耳聾,瘧疾,消渴,口乾,喉痹。 

[配伍]配合谷、尺澤、曲池、中渚治手臂拘攣。

 

[刺灸法]直刺0.30.5寸;可灸。 

[附註]三焦經原穴。

 

外關

 

[定位]在前臂背側,當陽池與肘尖的連線上,腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨之間。

 

[解剖]在橈骨與尺骨之間,指總伸肌與拇長伸肌之間,屈肘俯掌時則在指總伸肌的橈側;

深層有前臂骨間背側動脈和掌側動、靜脈;布有前臂背側皮神經,深層有前臂骨間背側及掌側神經。

 

[主治]熱病,頭痛,頰痛,耳聾,耳鳴,目赤腫痛,脅痛,肩背痛,肘臂屈伸不利,手指疼痛,手顫。 

[配伍]配足臨泣治頸項強痛、肩背痛;配大椎、曲池治外感熱病;配陽陵泉治脅痛。

 

[刺灸法]直刺0.51寸;可灸。 

[附註]三焦經絡穴,八脈交會穴-通陽維脈。

 

支溝

 

[定位]在前臂背側,當陽池與肘尖的連線上,腕背橫紋上3寸,尺骨與橈骨之間。

 

[解剖]在橈骨與尺骨之間,指總伸肌與拇長伸肌之間,屈肘俯掌時則在指總伸肌的橈側;

深層有前臂骨間背側和掌側動、靜脈;布有前臂背側皮神經,深層有前臂骨間背側及掌側神經。

 

[主治]暴喑,耳聾,耳鳴,肩背痠痛,脅肋痛,嘔吐,便秘,熱病。 

[配伍]配天樞治大便秘結;配雙側支溝治急性腰扭傷、脅痛。

 

[刺灸法]直刺0.51寸;可灸。 

[附註]三焦經經穴。

 

會宗

 

[定位]在前臂背側,當腕背橫紋上3寸,支溝尺側,尺骨的橈側緣。

 

[解剖]尺骨橈側緣,在小指固有伸肌和尺側腕伸肌之間;有前臂骨間背側動、靜脈;

布有前臂背側皮神經,深層有前臂骨間背側神經和骨間掌側神經。

 

[主治]耳聾,癇證,上肢肌膚痛。 

[配伍]配聽會、耳門治療耳聾;配大包治上肢肌肉疼痛,軟組織挫傷。

 

[刺灸法]直刺0.51寸;可灸。 

[附註]三焦經郄穴。

 

三陽絡

 

[定位]在前臂背側,腕背橫紋上4寸,尺骨與橈骨之間。 

[解剖]在指總伸肌與拇長展肌起端之間;有前臂骨間背側動、靜脈;布有前臂背側皮神經,深層為前臂骨間背側神經。

 

[主治]暴喑,耳聾,手臂痛,齲齒痛。 

[配伍]配曲池、合谷、肩井治中風後遺症上肢不遂。 

[刺灸法]直刺0.51寸;可灸。

 

四瀆

 

[定位]在前臂背側,當陽池與肘尖的連線上,肘尖下5寸,尺骨與橈骨之間。

 

[解剖]在指總伸肌和尺側腕伸肌之間;深層有前臂骨間背側動、靜脈;

布有前臂背側皮神經,深層有前臂骨間背側神經。

 

[主治]暴喑,暴聾,齒痛,呼吸氣短,咽阻如梗,前臂痛。 

[配伍]配三陽絡、消濼、肩髎、天髎、肩外俞治肩臂痛;

                配三陽絡、陽溪治手指伸展不利,上肢不遂。

 

[刺灸法]直刺0.51寸;可灸。

 

天井

 

[定位]在臂外側,屈肘時,當肘尖直上1寸凹陷處。 

[解剖]在肱骨下端後面鷹嘴窩中,有肱三頭肌腱;肘關節動、靜脈網;布有臂背側皮神經和橈神經肌支。

 

[主治]偏頭痛,脅肋、頸項、肩臂痛,耳聾,瘰癧,癭氣,癲癇。 

[配伍]配率谷治偏頭痛;配天突治癭氣;配臂治瘰癧、癮疹;配巨闕、心俞治精神恍惚。

[刺灸法]直刺0.51寸;可灸。

 

清冷淵

 

[定位]在臂外側,屈肘時,當肘尖直上2寸,即天井上1寸。 

[解剖]在肱三頭肌下部;有中側副動、靜脈末支;布有臂背側皮神經及橈神經肌支。

 

[主治]頭痛,目黃,肩臂痛不能舉。 

[配伍]配肩髎、天髎、臑俞、養老、合谷治上肢痿、痹、癱、痛。 

[刺灸法]直刺0.51寸;可灸。

 

消濼

 

[定位]在臂外側,當清冷淵與臑會連線中點處。 

[解剖]在肱三頭肌肌腹的中間;有中側副動、靜脈;布有臂背側皮神經及橈神經。

 

[主治]頭痛,頸項強痛,臂痛,齒痛,癲疾。 

[配伍]配肩髎、肩髃、臑會、清冷淵治肩臂痛、上肢不遂、肩周炎。 

[刺灸法]直刺0.81寸;可灸。

 

臑會

 

[定位]在臂外側,當肘尖與肩髎的連線上,肩髎下3寸,三角肌的後下緣。 

[解剖]在肱三頭肌長頭與外側頭之間;有中側副動、靜脈;布有臂背側皮神經,橈神經肌支,深層為橈神經。

 

[主治]肩臂痛,癭氣,瘰癧,目疾,肩胛腫痛。 

[配伍]配肩俞、肩貞治肩周炎;配肘髎、外關治肘臂攣痛。 

[刺灸法]直刺0.51寸;可灸。

 

肩髎

 

[定位]在肩部,肩髃後方,當臂外展時,於肩峰後下方呈現凹陷處。 

[解剖]在三角肌中;有旋肱後動脈;布有腋神經的肌支。

 

[主治]臂痛,肩重不能舉。 

[配伍]配天宗、曲垣治療肩背疼痛;配肩井、天池、養老治上肢不遂、肩周炎。 

[刺灸法]直刺0.51寸;可灸。

 

天髎

 

[定位]在肩胛部,肩井與曲垣的中間,當肩胛骨上角處。

 

[解剖]有斜方肌、岡上肌;有頸橫動脈降支,深層為肩胛上動脈肌支;

布有第一胸神經後支外側皮支,副神經,深層為肩胛上神經肌支。

 

[主治]肩臂痛,頸項強痛,胸中煩滿。 

[配伍]配秉風、天宗、清冷淵、臑會治頸肩症候群、上肢不遂。 

[刺灸法]直刺0.50.8寸;可灸。

 

天牖

 

[定位]在頸側部,當乳突的後下方,平下頜角,胸鎖乳突肌的後緣。 

[解剖]在胸鎖乳突肌後緣;有枕動脈的肌支,耳後動、靜脈及頸後淺靜脈;布有枕小神經本干,深層為副神經,頸神經。

 

[主治]頭暈,頭痛,面腫,目昏,暴聾,項強。 

[配伍]配外關、率谷、治偏頭痛、耳鳴、耳聾、腮腺炎。 

[刺灸法]直刺0.81寸;可灸。

 

翳風

 

[定位]在耳垂後方,當乳突與下頜角之間的凹陷處。 

[解剖]有耳後動、靜脈,頸外淺靜脈;布有耳大神經,深部為面神經干從顱骨穿出處。

 

[主治]耳鳴,耳聾,口眼喎斜,牙關緊閉,頰腫,瘰癧。 

[配伍]配地倉、承漿、水溝、合谷治口噤不開。 

[刺灸法]直刺0.81寸;可灸,勿直接灸。

 

瘛脈

 

[定位]在頭部,耳後乳突中央,當角孫與翳風之間,沿耳輪連線的中、下1/3的交點處。 

[解剖]在耳後肌上;有耳後動、靜脈;布有耳大神經耳後支。

 

[主治]頭痛,耳聾,耳鳴,小兒驚癇,嘔吐,泄痢。 

[配伍]配翳風、耳門、聽宮、聽會、百會治耳硬化症,提高聽力。 

[刺灸法]平刺0.30.5寸,或點刺出血;可灸。

 

顱息

 

[定位]在頭部,當角孫與翳風之間,沿耳輪連線的上、中1/3的交點處。 

[解剖]有耳後動、靜脈;布有耳大神經和枕大神經的吻合支。

 

[主治]頭痛、耳鳴、耳痛、小兒驚癇,嘔吐涎沫。 

[配伍]配太沖治小兒驚癇、嘔吐涎沫、瘈瘲;配天沖、腦空、風池、太陽治偏頭痛、頭風病。 

[刺灸法]平刺0.20.5寸;可灸。

 

角孫

 

[定位]在頭部,折耳廓向前,當耳尖直上入髮際處。 

[解剖]有耳上肌;顳淺動、靜脈耳前支;布有耳顳神經分支。

 

[主治]耳部腫痛,目赤腫痛,目翳,齒痛,唇燥,項強,頭痛。 

[配伍]率谷透角孫配足臨泣治眩暈。 

[刺灸法]平刺0.30.5寸;可灸。

 

耳門

 

[定位]在面部,當耳屏上切跡的前方,下頜骨髁狀突後緣,張口有凹陷處。 

[解剖]有顳淺動、靜脈耳前支;布有耳顳神經,面神經分支。

 

[主治]耳聾,耳鳴,聤耳,齒痛,頸頷痛,唇吻強。 

[配伍]配絲竹空治牙痛;配兌端治上齒齲。 

[刺灸法]直刺0.51寸;可灸。

 

耳和髎

 

[定位]在頭側部,當鬢髮後緣,平耳廓根之前方,顳淺動脈的後緣。 

[解剖]有顳肌和顳淺動、靜脈;布有耳顳神經分支,面神經顳支。

 

[主治]頭重痛,耳鳴,牙關拘急,頷腫,鼻準腫痛,口渴 

[配伍]配養老、完骨治耳聾。

 

[刺灸法]斜刺0.30.5;可灸。 

[附註]手、足少陽,手太陽的交會穴。

 

絲竹空

 

[定位]在面部,當眉梢凹陷處。 

[解剖]有眼輪匝肌;顳淺動、靜脈額支;布有面神經顴眶支及耳顳神經分支。

 

[主治]頭痛,目眩,目赤痛,眼瞼跳動,齒痛,癲癇。 

[配伍]配絲竹空止牙痛。 

[刺灸法]平刺0.51寸。不宜灸。