三、危害健康的因素及預防
（一）地方性氟中毒
1、氟對人體的影響
氟是一種黃綠色的氣體，是非金屬元素中較活潑的元素。
氟在地球上分布廣泛，岩石、土壤、水體、動物、植物體內都含有一定量的氟，
它也是人體生命活動的必需微量元素之一。
氟進入人體的途徑除飲水和食物外，還可通過飲茶、吸煙和用柴草熏烤食物等方式。
氟對人體的影響，主要體現在骨骼和牙齒的生長發育上。
據統計，人體對氟的需求量，兩歲以下每日mg，兩歲到十二歲天3mg，成人每天2--4mg。
當氟的攝入量過低，齲齒的發病率相對增高；但體內氟過量時，就會引起以牙齒和骨骼為主的全身性慢性中毒。
七歲以上的兒童可出現氟斑牙，表現為牙表面無光澤，粗糙如粉筆樣，然後逐漸變得微黃、黃褐或黑褐色，
嚴重者牙釉質受損脫落，牙齒表面呈點狀、片狀或花斑樣缺損，最後牙齒變得酥脆以至過早脫落。
過量的氟沉積在骨骼里會形成氟骨症，主要臨床發現為骨關節持續性疼痛、
四肢麻木、抽搐、胸腰部有緊束感，肢體和脊柱彎曲、變形，嚴重者會導致殘疾、癱瘓，
同時伴有全身中毒症状，如頭痛、耳鳴、心悸、噁心、嘔吐、腹痛、瀉泄、記憶力下降、反應遲鈍等。
氟中毒的病理機制是過量的氟化物沉積在骨組織中，造成骨細胞營養不良，導致骨質營養不良性退行性病變。
過量的氟與骨中的鈣結合，形成氟化鈣，而過量的氟化鈣會抑制骨的磷酸化酶，使骨中鈣的代謝紊亂，
鈣的吸收過程變慢，並從骨骼中游離出來，造成骨質疏鬆而引起氟骨症。
2、氟中毒的區域分布特點
地勢低洼閉塞、濱鹽湖、山谷、鹽沼地，背靠高大山系，是氟中毒病區分布的顯著地貌特點。
地勢越低．氟的含量越高，氟中毒患病率越高，基本上已成為一個普遍的醫學地理規律。
我國是亞洲地方性氟中毒的重要流行病區之一，
已知全國有21個省（市）區有本病發生，以北方平原如松嫩平原、西遼河平原、華北平原以及河西走廊、
柴達木盆地和羅布泊窪地等處為重病區帶。
3、地方性氟中毒的預防措施
（1）調查水質，改善水源：
地方性氟中毒的主要原因是飲水中含氟高。所以調查城鄉中水的合氟量，改善水質，
是預防地方性氟中毒的基本措施。
如在很多淺水中含氟高，而深層水中含氟低的地區，可用深井水代替淺井水；
在井水中含氟高的地區，可改用地面水作飲水源；在當地缺乏低氟水時，亦可在適當地區引低氟水飲用。
（2）降低水的含氟量：
對含氟高的飲水不能改變水源時，可採取除氟措施。
如用明礬加鹼法（用鹼、明礬各17g加入15L水中，可使水氟由7mg/升降至1.2～1.5L）；
把水煮沸半小時可使水氟減少1/5-5/6；一些工業企業中可採取電滲析法除氟。
（3）減少食品中含氟量：
在高氟地區，應選種含氟低的農作物；或試種不作食用的經濟作物；
並禁用含氟高的磷肥（如磷礦粉）和含氟農藥（如氟醯胺），盡量減少人體對氟的攝入量。
如不用含氟牙膏，不飲濃茶（每公斤綠茶中含氟高達336mg），少吃魚鬆等熏烤食物，
研究證明，魚鬆中氟化物含量高的驚人，其吸收率也很高，如一天食用10～20g魚鬆，
會從魚鬆中吸收氟化物8～16mg，加上從飲水和其他食物中攝入的氟化物，就相當可觀了。
人體攝入氟的安全值為3～4.5mg，如超過此值，氟化物在體內蓄積，可導致食物性中毒。
（4）多吃復含維生素A.C的食物：
因為在水含氟量近似的情況下，個體營養不良，特別是維生素A.C缺乏時，易促進氟骨症的發生。
所以平素應多吃一些維生素A.C含量豐復的食物，如豬肝、雞蛋、瘦肉、胡蘿卜和新鮮綠葉蔬菜、水果等。
（5）嚴格執行《環境保護法》，
限制工礦企業中含氟「三廢」向環境中排放；
對廢氣、廢水採取綜合回收措施，是防止氟對環境污染的一項重要措施。
（二）肝癌及某些傳染病
1、平原低地與肝癌
肝癌是惡性度很高的腫瘤，地域分布上與平原低地有明顯的相關性。
我國肝癌的發病主要集中在華北、華南地區，如長江中下游亨原、淮河下游平原、東南沿海平原、
珠江三角洲一帶發病率較高，其次是松嫩平原、三江平原、寧夏平原以及華北平原北部。
這些地區通常地勢低洼、水源閉塞、排泄不暢，污染物質或有害物質容易積聚；
有些地方的居民飲用宅溝死水；特別長江三角洲平原因氣候潮濕；
霉雨季節長，食物易發霉，當地居民有在床底下貯藏糧食和吃熏烤腌制食品的習慣，攝入的黃曲霉素較多，
誘發肝癌的發生。從國內大量肝癌流行病學的調查表明，低洼環境對肝癌的發病確有一定影響。
2、低洼環境與某些傳染病
有些傳染病或寄生蟲病，以低洼環境為主要流行病區。
如瘧疾是由瘧原蟲引起，經按蚊傳播的一種常見寄生蟲病。
臨床上以周期性發冷發熱，脾腫大和不同程度的貧血為特徵。
地域分布的總規律是：低洼地區的發病率高于山區；盆地底部高於周圍山區。
低洼地帶水田、湖泊、沼澤多，氣溫相對偏高，利於蚊蟲孳生、繁殖，成為瘧疾流行的重要因素。
血吸蟲病是熱帶、亞熱帶環境中由血吸蟲所致的，經皮膚傳染的地方性寄生蟲病。
臨床上急性期有發熱、肝腫大和血中嗜酸性粒細胞顯著增加，慢性期有脾大、腹瀉、膿血便和肝硬化等表現。
因血吸蟲的中間宿主釘螺多分布在湖漢、池塘、水田、水溝地帶，所以血吸蟲病的流行也有嚴格的地區性。
在我國，華中、華南和西南各省區，以長江中下游平原地勢低洼平坦的洞庭湖、
鄱陽湖及太湖等湖盆周圍地區較為嚴重。
肝癌以及瘧疾、血吸蟲病的預防措施，包括開展環境衛生運動，
消滅蚊蟲、釘螺，搞好糞便和水源管理；注意飲食衛生，做好糧食的保管和防霉去毒工作；
盡量避免與疫水接觸，做好普查工作等等。
深遂、浩瀚的海洋，是生命的發源地，它蘊藏著無窮的寶藏和數不清的海洋生物，
與人類的生存與健康有著極其密切的關係。
我國有遼闊的海疆，漫長的海岸線，眾多的港灣和星羅棋布的島嶼，形成蔚為壯觀的自然景象；
為人們提供了一個不同於內陸高山和平原地區的生活環境。
一、環境特點和生活習慣
（一）海濱的環境特點
1、溫和的海濱氣候
海濱氣候又稱海洋氣候。地球上氣候形成的原動力來自太陽的輻射能，
海洋由於它固有的特性，形成與陸地上顯著不同的氣候。
首先，海水中陽光穿透的深度比在陸地土壤中大得多，這使太陽不僅能使海水表面加熱變暖，
同時也使海水較深層加熱變暖；其次，水是流體，隨著水流，就把熱量從一個地方帶到另一個地方。
因此，水面受陽光照射得到的熱量，能在水中很快傳播開來：
再有，跟土壤相比，水的熱容量特別大，約是土壤的7000倍。
由於上述三個原因，在接受同樣多太陽能的情況下，海水升溫比陸地土壤慢；
反之，夜晚和冬季海水的冷卻速度也比陸地土壤慢得多。
也就是說，通過海洋這個巨大水體的調節，海濱地區的氣候變化比內陸緩和得多。
不僅晝夜和各季度之間溫差比內陸小，而且冬季氣溫相對較高，夏季相對較低，霜日不多。
典型的海濱氣候，年平均溫度差小於15℃。
夏日裡內陸已是烈日炎炎，海濱卻涼風習習；秋去冬來，內陸早已寒風凜冽，海濱仍暖意未盡。
2、清新的海陸風環流
生活在海邊的人會感到，風向在一晝夜裡呈現有規律的變化。
白天日出後，有涼風從海上吹向陸地，送來清新的空氣，尤其炎夏暑日，清涼的海風拂面而來，
使人頓覺爽快，倦意全消；夜晚來臨時，風向也隨著轉成從陸地吹向水面，送走污濁的空氣。
這種海陸風是由於海陸之間的熱力差異造成的，因而在白天和夏季更為明顯。
在海濱空氣中，碘、氯化鈉、氯化鎂和溴氧含量通常較高。
其中碘含量是大陸空氣含碘量的40倍，不僅能補充人體生理需要，還有殺菌作用。
3、日照充足，海灘鬆軟
我國海濱地區日照充足，即使在雨季，日照百分率也在50％左右。
另外，我國綿延曲折的海岸線為沙質結構，形成許多天然的日光和海水浴場。
加上明媚的太陽，廣闊的地平線，湛藍的天空，翱翔的海鳥，不絕於耳的周期性的波濤聲，
都會對人的心理和生理上產生良好的影響。
（二）海濱居民生活習慣舉例
1、住宅特點
沿海地區雨量豐沛，颱風較多，因此防風避雨，是海濱民宅建築首要考慮的問題。
海濱城市街道的走向一般應設法避開當地風速的主風向；
房屋座向除考慮座北朝南外，前後排房屋的布局多錯落交叉，使風速在迂迴曲折中減弱，也使視角開闊，
大多數民宅能「推窗見海」，令人心情豁朗；沿海房屋的規模與內地相比，較為低矮、小巧、堅固，也是其特點。
福建、廣東沿海的民居極少茅草結構，多用蝶瓦、小青瓦封頂以加強牢固程度，
屋頂上常建有封風牆或馬頭牆減弱風速。
我國海岸線漫長，民宅建築除考慮避雨防風外，各地根據氣候差異，南北海濱建築又有所不同。
北方海濱如大連、青島一帶的民宅，還要考慮房屋的禦寒功能，房屋結構比較密閉，窗戶較大，
以利冬季採光，且採取雙層窗戶，加傷保溫效果。
南方海濱地區則更多考慮遮陽避雨，蘇皖閩浙沿海地區常見一種「騎樓」
（又稱行人廊）建築，這種行人廊陳遮陽避雨，也是適應當地人多地少，使住宅向空間發展的一種形式。
從民俗文化角度看，它為人們提供了一個較好的社交場所，可談天說地，飲茶聽戲，下棋打牌，
行人廊也成為南方沿海地區的重要街井。
2、著裝服飾
沿海地區四季著裝不一，但總的趨向是對衣服保暖性要求較低。
從華南沿海、台灣省、海南島等地地況看，以海南島對服裝的保暖性要求最低。
沿海居民的夏季服裝一般多用淺色或白色，質薄而織造疏鬆的衣料，樣式較寬鬆，褲管肥大。
外出多頭戴斗笠赤足而行。
3、體質性格特點
沿海居民由於戶外生活時間長，接受紫外線輻射較多，
故膚色一般較黧黑，體魄較結實，精悍，性格豪爽里透著精明。
4、飲食特點
我國是吃「魚生」和其它半熟或生肉食的典型國家之一，地理分布十分廣泛，
尤以東南沿海一帶吃「魚生」的習慣普遍。
如港、澳、南海、廣州及台灣等地最喜歡將新鮮塘魚切片，加上姜、蔥、芝麻油等佐料攪拌食之。
由於奇生在魚體內的肝吸蟲藏在魚的血肉中，不煮熟而食，寄生蟲或卵就會在人體肝臟中生長繁殖，
造成肝吸蟲病，引起肝內結石，囊腫或肝硬化，甚至導致肝癌。
另外，浙江沿海居民因生食或半生食小海產，也常見到溶血弧菌所致的食物中毒。
二、對人體健康有利的困素
（一）漁產豐復，營養全面
海濱區域漁產豐富，食物種類繁多。
加上交通便利，使當地居民既食海產品，又食陸產品，營養較全面均衡。
因此，在我國許多地區廣泛流行的地方性甲狀腺腫、克山病、齲齒等疾病很少在海濱地區發生。
特別應指出的是，海洋是一切生物的故鄉，海水中有毒元素的含量很低，海洋性食物最有利於滿足人體對各種必需元素的需要。
從近來的環境調查表明，沿海地區的居民，由於大量吃海產品，男性居民很少得肺癌；
冠心病和糖尿病的發病率也很低。此外，沿海地區氣候溫暖濕潤，盛產各種水果，
如煙台的蘋果，秦皇島的水蜜桃，海南的椰子等都為當地居民提供了美味可口的佳品，
同時保證了機體對多種營養後的需求。
（二）氣候宜人，有益身心
由於海濱氣候溫潤清新，冬暖夏涼，陽光充沛，加上水天一色的壯闊景觀，令人心曠神怡。
寬廣鬆軟的沙攤，為人們進行目光浴和海水浴提供了天然場所和適宜的氣候條件。
人們充分利用海濱環境的這些有利因素，開闢了不少海濱療養地，我國著名的海濱療養地有大連、
興城、北戴河、青島、煙台、鼓浪嶼等。
每逢夏季，許多生活在喧囂都市裡的人們紛紛踴向海濱，在海水中盡情嬉戲後，再躺在細軟、潔淨的沙灘上沐浴日光。
海濱氣候所具備的特有的綜合作用，可協調機體各組織器官的功能，對許多慢性疾患如神經衰弱、
支氣管炎、哮喘、風濕病、結核病、心血管系統疾患及各種皮膚病都有一定防治作用。
三、危害健康的因素及預防
（一）颱風、海嘯
颱風是發生在全球不同海區的熱帶氣旋，也是對我國沿海地區影響較大的一種特殊天氣現象。
颱風一年四季都會發生，但主要在夏秋兩季。
颱風的威力十分強大，因颱風中心氣壓極低而其周圍氣壓卻很高。
這樣，中心部分的熱空氣猛烈上升，上升過程中，水氣大量凝結；
同時，四周的冷空氣急速向中心擠來，激為旋渦，所以颱風侵襲時，常伴隨狂風、暴雨和巨浪，
嚴貿危脅工農業生產，海上航運、漁業捕撈和人民生命財產安全。
由於火山爆發、海底地震引起的海浪叫海嘯，
它能衝破海堤、毀滅村莊、田地，造成人民生命財產的巨大傷亡。
遭遇到颱風、海嘯的侵襲，幾乎是難逃浩劫。
因此，海濱居民和到海濱療養度假者，要注意收聽當地氣象預報廣播；
颱風襲來時，下要下海游泳或在沙灘上停留；漁船應盡量駛離這一海域，以確保航行安全。
（二）海洋污染
根據各地報刊報導，我國渤海、黃海的油污染已超過標準的50％。
渤海的小黃魚、帶魚、鯛魚等遭到毀滅性破壞，對蝦已成珍品；
黃海的十小黃魚，以及一度盛名遠揚的河蟹和銀槍魚已幾乎絕跡。
中國最大的舟山漁場，由於長期過量濫捕，無可遏止的污染加劇，早已陷入嚴重的危機中。
時至今日，這種危機有增無已。
漁場海域內，成千上萬張魚網和各地的捕撈船仍日夜撒網和不停地打轉排污；
上海、杭州、寧波等市每年30億噸污水又倒入這一海域，這一污染到2000年可有翻番趨勢。
漁場水體中油、銅、鋅、汞、鉛等含量早已遠超標準，污染指數平均值越來越高。
受污染的魚蝦等經食物鏈的形式進入人體，又可間接影響食用者的健康。
如有機汞污染引起的水俁病，鎘污染引起的骨痛病，砷中毒、鉻中毒、酚中毒等，都給人體健康帶來嚴重危害。
而對海洋污染的治理，是一項錯綜複雜的浩大工程，需要所有相關部門通力協作。
中醫養生學，是研究和闡釋人類生命發生髮展規律，預防疾病，增強體質，益壽延年基礎理論、方法的一門實用學科。
它的內容包括上篇、中篇、下篇三部分。上篇為中醫養生學的基本理論。
主要有緒論，發展簡史，養生學的基本理論和基本原則等；中篇為常用的養生方法。
主要有精神養生，環境與養生，起居作息與養生，睡眠養生，飲食養生，房事與養生，運動養生，
浴身保健，娛樂養生，保健針灸按摩，藥物養生等；
下篇為審因施養。主要有因人養生，體質養生，部位養生，因時養生和區域養生等。
本學科是中醫養生康復專業的一門必修課。
參加編寫人員：王玉川、劉占文、袁立人、張湖德，崔洪博、王民生、林殷，辛松峰、曹蓓、李田。
編寫分工：第一、五、十、十八章、第十五章附由劉占文編寫；
第六、十三章由劉占文、林殷編寫；第七章由劉占文、辛松峰編寫；
第三章由劉占文、張湖德編寫；第八章由劉占文、李田編寫；
第九、十一、十四、十五章由袁立人編寫；第二、四章由袁立人、劉占文編寫；
第十二章由袁立人、曹蓓編寫；第十六章由王民生、李田編寫；
第十七章由張湖德編寫；第十九章由崔洪博、袁立人編寫；第二十章由林殷編寫。
主編王玉川教授，對本書各章逐一進行了全面細緻的修改。
本書的編寫，由於時間較緊及限於編者水平，如有錯誤、遺漏之處，歡迎提出寶貴意見，以利進一步修訂提高。
編者
一九九一年四月
資料來源/中醫百科