1 正骨心法二

醫宗金鑑    正骨心法要訣   

 

頭面部

 

顛頂骨

顛頂骨 顛者頭頂也。其骨男子三叉縫,女子十字縫。

一名「天靈蓋」,位居至高,內函腦髓,如蓋,以統全體者也。

 

或碰撞損傷,如卒然而死,身體強硬,鼻口有出入聲氣,目閉,面如土色,

心口溫熱跳動者,此證可治。切不可厥拏,並扶起盤坐,蓋恐驚亂之氣上沖,

或從傷處,或從七竅走洩,必傷性命也。

 

惟宜屈膝側臥,先將高醋,調混元膏,敷於頂上。

以定痛消腫,活血拔毒。再將草紙捲點著,令煙氣熏其口鼻,再燃煤淬入醋內,

使熱氣薰蒸口鼻。 如無煤之處,燒鐵淬之亦可。以引五臟血脈,使之通和。

待其口中呻吟有聲,即以童便調八釐散溫服,可以氣轉陽回。

 

外用手法,推按心胸、兩肋、腋下、腹上。

並輕託內腕攢筋,頻頻揉摩,即掌後高骨寸關尺診脈處也。

 

夫衝撞損傷,則筋脈強硬,頻頻揉摩,則心血來復,命脈流通,即可回生。

常服正骨紫金丹。復外用散瘀和傷湯,洗去前敷之混元膏,再換敷混元膏。

服丸藥後,或大便色黑乾燥,此乃腸胃存有瘀血。

 

或有耳聾者,俱服加減蘇子桃仁湯。以逐瘀血,健脾胃,養精神。兼用導氣通瘀錠,寒於耳中。

飲食宜素粥湯飲,忌氣怒、油膩、麵食,臥處宜淨室,勿令人喧亂。

若傷重已死者,用白布纏頭,以木棍輕輕拍擊足心。

再提髮令其直正,安定頸骨,舒其筋絡。外敷混元膏,內服紫金丹。

 

若墜車馬損傷顛縫者,其邪墜而下,多在左而少在右,因右手利便而然也。其治法同碰撞諸傷。

如頂骨塌陷,驚動腦髓,七竅出血,身挺僵厥,昏悶全無知覺者不治。

 

混元膏」治打撲損傷,骨碎筋翻,瘀血凝聚,消青紫腫痛等證。  

羚羊血 五錢 沒藥 五錢 漏蘆 三錢 紅花 三錢 大黃 二錢

麝香 三錢 升麻 三錢 白芨 五錢 生梔子 二錢  甘草 二錢 明雄黃 五錢 白斂 三錢 右為細末,用高醋熬成膏,敷於頂上。

 

八釐散」治跌打損傷,接骨散瘀。  

蘇木麵 一錢 半兩錢 一錢 自然銅 三錢醋淬七次 乳香 三錢 沒藥 三錢

血竭 三錢 麝香 一分 紅花 二錢   丁香 五分 番木鱉 一錢,油炸去毛 共為細末,黃酒溫服,童便調亦可。

 

正骨紫金丹」治跌打撲墜,閃錯損傷。並一切疼痛,瘀血凝聚。 

丁香、木香、瓜兒血竭、兒茶、熟大黃、紅花 各一兩

當歸頭、蓮肉、白茯苓、白芍 各二兩 丹皮 五錢  甘草 三錢 共為細末,煉蜜為丸,每服三錢,童便調下,黃酒亦可。

 

散瘀和傷湯」治一切碰撞損傷,瘀血積聚。

番木鱉 油炸去毛 紅花、生半夏 各五錢 骨碎補、甘草 各三錢

蔥鬚 一兩 水五碗煎滾,入醋二兩,再煎十數滾,熏洗患處,一日十數次。

 

加減蘇子桃仁湯」治瘀血內聚,心經瘀熱,大腸不燥者。 

蘇子 三錢 蘇木 一錢末 紅花 一錢 桃仁 麥冬、橘紅 各三錢

   赤芍、竹茹、當歸 各二錢,酒洗水三鍾,煎一鍾。渣二鍾,煎八分溫服。

 

導氣通瘀錠」耑治耳聾奇方。

用不去油巴豆 一個 螌蝥 三個 麝香 少許 以蔥涎蜂蜜,和捻如麥粒形,絲棉裹置耳中。

響聽如雷,勿得驚懼。待二十一日,耳中有膿水流出,方可去錠,奇妙無比。

 

囟骨

囟骨 囟骨者,嬰兒頂骨未合,軟而跳動之處,名曰「囟門」。

或跌打損傷,骨縫雖綻,尚未震傷腦髓,筋未振轉。

其形頭項浮光,面虛眼腫,鼻大唇翻,舌硬睡困昏沈,肉雖腫而未皮破出血者。

宜扶起正坐,即以蔥汁合定痛散,敷於傷處。

再以毛頭紙蘸醋貼藥上,燒鐵熨斗烙紙上,以傷處覺熱疼,口中有聲為度。

 

去藥貼萬靈膏,三日一換,待疼止思食,始揭去膏。

以和傷湯洗之,則風除腫散,血活氣理矣!

肉破出血者,即用馬屁勃灰先止其血,次用榆樹皮灸熨法。

內服人參紫金丹,以健脾胃,提元氣,止渴生津,增長精神,強壯身體。令筋血和通為要,忌發物火酒。

戴抽口,穿帶布帽,以避風寒,不可出房。

若肉破血流不止,骨陷筋翻,必損腦髓,身軟屈,手筋強,氣息無聲,則危篤難醫。

若破痕觸冒寒風者,不治。 馬勃俗名「狗頭灰」,產口外者佳。

 

定痛散」治一切打撲,損傷。定痛消腫,舒筋和絡。  

當歸、川芎、白芍、官桂 各一錢 三奈 三錢 麝香 三分

紅花 五錢 紫丁香根 五錢 升麻 一錢 防風 一錢 共為細末,老蔥搗汁,合敷患處,再用熨法。

 

灸熨法」此法耑以灸熨肉破血出諸傷。

蓋因血液津漬潮潤,以樹皮隔之,方灸熨也。先以榆樹皮安患處,再以老蔥搗爛,

並蘄艾止痛散和勻,置樹皮上,連灸五次畢。

以軟絹包裹,戴抽口布帽,擊緊帶子,謹避風冷。

 

萬靈膏」治跌打損傷,消瘀散毒,舒筋活血,止痛接骨如神。

兼去麻木風痰,寒濕疼痛等證。

鸛筋草、透骨草、紫丁香根、當歸 酒洗 自然銅 醋淬七次 瓜兒血竭、沒藥 各一兩 川芎 八錢 赤芍 二兩 半兩錢 一枚,醋淬

紅花 一兩 川牛膝、五加皮、石菖蒲、茅山蒼朮 各五錢 木香、秦艽、蛇床子、肉桂、川附子 半夏 石斛、萆薢、鹿茸 各三錢

虎脛骨 一對 麝香 二錢 右除血竭、沒藥、麝香三味,各研細末,另包外。

共二十三味,先將香油十觔,微火煨浸三日,

然後將群藥入油內,煮黑為度,去滓。

加黃丹五觔,再熬將至滴水成珠,離火俟少時,藥溫,將血竭、沒藥、麝香下入攪勻,取起出火氣。

 

人參紫金丹此丹提補元氣,健壯脾胃,止渴生津,增長精神,和通筋血。

被跌仆閃,而氣虛者,最宜服之。

  人參 三錢 丁香 一兩 五加皮 二兩 甘草 八錢 茯苓 二錢 當歸 一兩,酒洗 血竭 一兩 骨碎補 一兩 五味子 一兩 沒藥 二兩,

去油共為細末,煉蜜為丸,每服三錢,早晚淡黃酒化服,童便化服亦可。

 

山角骨

山角骨 山角骨,即頭頂兩旁棱骨也。  

凡有跌打損傷未破者,不拘左右,宣紫腫硬,瘀血凝聚,疼痛或昏迷,

目閉身軟而不能起,聲氣短少,語言不出,心中忙亂,睡臥喘促,飲食少進者。

宜內服正骨紫金丹,外用灸熨,如囟骨傷法。

如肉破,流血不止者。先用馬勃灰止血後,以榆樹皮蓋傷處,以艾合定痛散灸之。

如傷重者,先服人參紫金丹。後如前法。  如傷太重。成破傷風。不治。

 

凌雲骨

凌雲骨,在前髮際下,即正中額骨,其兩眉上之骨,即俗名「左天賢骨」、「右天貴骨」

兩額角也。 跌打損傷,皮破,二目及面浮虛腫。

若內損瘀血,上嘔吐衄,氣虛昏沈,不省人事,身軟,面色乾黃,遍身虛浮,躁煩焦渴,胸膈疼痛,脾胃不開,飲食少進。 

先服疏血丸,再以五加皮湯,熏洗患處,敷烏龍膏,定痛消腫。

 

疏血丸」此藥止血開胃。  百草霜 三錢 好阿膠 蛤粉炒成珠 藕節、側柏葉、茅根、當歸

各一兩,酒洗 共為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服五錢,早晚老酒送下。

 

五加皮湯」此湯舒筋和血,定痛消瘀。 

當歸、沒藥、五加皮、皮硝、青皮、川椒、香附子各三錢 丁香 一錢 麝香 一分  老蔥 三根 地骨皮 一錢 丹皮 二錢 水煎滾,熏洗患處。

烏龍膏」此膏治跌打損傷,筋斷骨折,腫硬青紫。  

百草霜 三錢 白及 五錢 白斂 三錢  百合 五錢 百部 三錢 乳香 五錢 沒藥 五錢 麝香 一分 糯米 一兩,炒 陳粉子 四兩,隔年者佳炒 共為細末,醋熬為膏。

  

睛明骨

睛明骨,即目窠四圍目眶骨也。其上曰眉棱骨,其下曰骨。骨下接上牙床。

打仆損傷,血流滿面者,敷刀瘡藥。焮痛瘀血者,敷混元膏。如骨損者,內服八釐。

忌生冷發物,偶食豬頭肉者,必發,至一月後始愈。凡眼胞傷損,而瞳神不碎者,可治。

 

刀瘡藥」治一切金刃所傷,敷之止血收口,定痛護風。

上白石膏 一觔,煆 淨板松香 一觔,水提過 珍珠 五錢,豆腐煮過 右三味,共研細末,和為一處,磁罐收貯備用。

 

兩顴骨

兩顴骨 兩顴骨者,面上兩旁之高起大骨也。

打仆損傷,青腫堅硬,疼痛,牙車緊急,嚼物艱難,鼻孔出血,兩唇焮翻。

內服正骨紫金丹,外以海桐皮湯薰洗,口漱蓽茇散,坐臥避冷處。

 

海桐皮湯」耑洗一切跌打損傷,筋翻骨錯,疼痛不止。    

海桐皮、鐵線透骨草、明淨乳香、沒藥 各二錢 當歸 一錢五分,酒洗 川椒 三錢 川芎 一錢 紅花 一錢

威靈仙、白芷、甘草、防風 各八分 共為粗末,裝白布袋內,紮口煎湯,熏洗患處。

 

蓽 蕟散」蓽蕟、良薑、細辛 各一錢 水三鍾,煎一鍾漱口。

 

鼻樑骨

鼻樑骨 鼻孔之界骨名曰「鼻樑骨」,下至鼻之盡處,名曰「準頭」。 

凡鼻兩孔傷凹者可治,血出無妨。

若鼻樑骨凹陷者,用當歸膏敷貼。

若兩孔跌磕,傷開孔竅,或金刃傷開孔竅,用封口藥敷傷處。

外以消毒定痛散貼之退腫。  若鼻被傷落者,用綴法。

 

封口藥」治跌打損傷,皮開肉破。

及金刃傷割喉斷耳,缺唇傷破肚皮,跌破陰囊皮等證,大效。

明淨乳香、沒藥、兒茶、當歸、杉皮炭 各一錢 麝香 五厘 片腦 一分 豬母寧葉 一錢,如無此葉,用葛葉毛藤子葉亦可

右各另碾細末,稱合和勻,入麝碾細,次入片腦研勻,磁罐收貯聽用。

 

消毒定痛散」治跌撲損傷,腫硬疼痛。

               無名異 木耳 川大黃 各五錢 共為末,蜜水調塗。

如內有瘀血,砭去敷之。若腐處,更用當歸膏敷之尤好。

 

神效當歸膏」此膏斂口生肌,拔毒止痛。並諸瘡毒氣壅盛,腐化成膿。

當歸、黃蠟 各一兩 麻油 四兩 右將當歸入油,煎令焦黑,去滓。

次入黃蠟,急攪化,放冷,以磁器收貯。用時以舊絹布攤貼。一方用白蠟。

綴法」耳傷落者同此。用人髮入陽城罐,以鹽泥固濟,煆過為末,乘急以所傷耳鼻,蘸藥安綴故處,以絹縳定效。

              昔江懷禪師,被驢咬落其鼻,一僧用此綴之如舊。

 

中血堂

中血堂 中血堂,即鼻內頞下脆骨空虛處也。  

若被打仆損傷,血流不止,神氣昏迷者。宜塞鼻丹塞於鼻中。

外復以新汲冷水,淋激頭頂。視其人如氣虛,內服人參紫金丹。

如血瘀服蘇子桃仁湯,服後如血仍不止,飲食不進,氣虛目閉面黃者,八日死。

凡跌打損傷鼻樑骨者,無妨。

 

塞鼻丹」此丹治跌打損傷,鼻中流血不止,神氣昏迷,牙齒損傷,虛浮腫痛者。

及一必刃血之證,皆可用之。

朱砂、麝香、丁香、烏梅肉、川烏、草烏、當歸、三奈 各一錢 乳香 二錢 皂角 七分 共為細末,

用蒜泥為丸,以絲綿包裹塞於鼻中。

 

唇口

唇口 唇口者,司言食之竅也。  如跌破擊打,唇而拔缺者。

用絹片一小條,從腦後紮向前來縳合。

先用桑白皮捻線縫定,次以封口藥塗敷,次敷截血膏,蓋住封口藥,不令開落。仍忌言語。

如整下唇傷而拔缺者,以絹片從下頦兜縳。治同前法。

 

截血膏」治跌打斫磕諸證。能化血破瘀,退腫止痛。

天花粉 三兩 薑黃、赤芍藥、白芷 各一兩 右共為細末,茶調勻敷瘡口四圍。

若頭面傷,其血不止者,急用此藥調塗頸上週圍。  

若手傷,則塗臂週圍。   若傷足,則塗腿上。

若傷各處,則塗瘡口週圍,使截住其血不來潮作。

若瘡口肉硬不消者,此被風襲也。可加獨活,用熱酒調敷。

如又不消,則風毒已深,肌肉結實,加紫荊皮末和敷,有必消之理。

 

玉堂

玉堂 玉堂在口內上腭,一名「上含」,其竅即頏顙也。 

若被觸刺傷於左右者,惟腫痛而已。

若觸傷正中之孔,則上通於頞,必傷鼻孔之卷肉,(俗名鼻鬚)或再犯空竅。(俗名玉堂)

則血流不止,以致鼻目皆腫,滿面青紫,神倦頭暈,四肢無力,痛連腦髓。

若傷及會厭,與上橫骨。輕者易愈,重者即不能言。

若痛連心膈,則昏迷沈重。急用膩粉冰片,敷於紙上,貼肉破處,以止其血。

內服正骨紫金丹,以散瘀定痛,理氣健脾,寧神定志。 

復用蟹黃血竭煎湯,日漱口二三十次。

  如氣不舒和,飲食少進,日以柿霜、玉露霜、牛奶皮、奶餅、奶酥油,并炒子麵諸物,以涼潤將息之則愈。

 

地閣骨

地閣骨,即兩牙車相交之骨,又名「頦」,俗名「下巴骨」,上載齒牙。

打扑損傷者,腮唇腫痛,牙車振動,虛浮,飲食不進,目閉神昏,心熱神亂,氣弱體軟。

用布兜裹繫縳頂上,內服大神效活絡丹,消瘀散,止痛和血,理氣健脾。

再噙化人參紫金丹,搽固齒散,口漱蓽茇散,以去牙根腫痛。

外貼萬靈膏。忌風寒冷物,戒氣惱。

 

大神效活絡丹」此丹宣暢氣血,通利經絡,並風濕諸痺,口眼喎斜,半身不遂,行步艱難,筋骨拘攣,手足疼痛等證。

白花蛇 酒浸焙 烏梢蛇 酒浸焙 麻黃 去節 防風、炙草、官桂、草荳蔻、羌活、元參、天麻、藿香、何首烏、白芷、

川黃連、黃耆、熟地黃、川大黃 各二兩 遼細辛、赤芍藥、朱砂 水飛 沒藥 去油 乳香 去油 直殭蠶 去黑嘴炒 天竺黃、

敗龜板 酥炙 丁香、虎脛骨 酥炙 烏藥、青皮、黑附子、白蔻仁 骨碎補、白茯苓、于白朮 土炒 當歸 酒洗

沈香 各一兩 全蠍 去毒 葛根、威靈仙 各二兩五錢,酒洗 瓜兒血竭、犀角 各七錢五分 麝香 五錢 地龍 五錢,去土 

淨松香 五錢 兩頭尖、川芎 各二兩   京牛黃 二錢五分  片腦 二錢五分 共為細末,煉蜜為丸,

金箔為衣,每丸重一錢,以蠟皮封裹,溫酒送。隨病上下,食前後服。

 

齒者,口齦所生之骨也。俗名「曰牙」,有門牙、虎牙、槽牙、上下盡根牙之別。

凡被跌打砍磕,落去牙齒者。只用補肌散敷之,並封口藥。

內服破血藥,以止其痛,其藥只用水煎,不宜酒煎,此法頗收功效。

如牙斷跌磕砍傷,牙齒未動者,用芙蓉膏塗之。

如齒動者,用蒺藜根燒存性為末,常揩搽之即牢。用固齒散,時時搽之亦佳。

 

補肌散」止血除痛,辟風續筋骨,生肌肉。

地黃苗、地菘、青蒿、蒼耳苗、赤芍藥 各五兩,水煎取汁 生艾汁 三合 右五月五日,七月七日,午時修合,

以前藥汁拌石灰陰乾,入黃丹三兩,更杵為細末。

凡有傷折出血,用藥包封,不可動,約十日可瘥,不腫不膿。

 

芙蓉膏」治打撲傷損,腫痛紫黑色久不退者。

紫荊皮、南星 各一兩 芙蓉 二兩 獨活、白芷、赤芍藥 各五錢 右共為末,用生薑汁、茶清,調溫貼敷。

傷損紫黑色久不退者,加肉桂五錢。  

「固齒散」骨碎補、牡鼠骨 煆灰 共研細末,磁罐收貯聽用。