外科全生集 作者 王洪緒 朝代 清 公元1740年
卷二 臨症治法
諺云：千學不如一見。是以從師習道，必經師率而視症，以冀見廣識多，使遇症無疑。
余故以四十余年之臨證，摘其一二奇險危篤者，或用測度推原之治，悉錄於下，以備學人目之，可免師率視症云爾。
臨證治法
閶門龔姓，腰患一疽，根盤圍闊二尺余，前連腹，後接骨，不紅不腫，不痛不軟，按之如木。
初延余治，以肉桂、炮薑，書於方首。別後另延蘇城內外三四名家，眾視余方，皆曰酷暑安可用此熱劑。
以余為非，議用攻托清涼，連治五日，病者神昏無胃。
復延余治，患仍不痛，色如隔宿豬肝，言語不清，飲食不進。余曰：能過今晚再商。是夜即斃。然其至死不痛。
不久伊芳戚亦患此症，延余治，以陽和湯服下，次日覺松，又服，疽消小半，才以犀黃丸與陽和湯逐日早晚輪服，第五日痊愈。
後有發背相若者，照治而愈。
一壯年新婚百日，妻往母家，盈月方回。日值酷暑，未必欲畢貪涼多扇，五鼓時喉痛氣逆，寒熱交作。
余問之，則曰：三日前喉間略有微痛，今早五鼓脹腫痛甚。
視其小舌，腫如胖人拇指，知系心腎虛實之火，並欲後經風，風火兩閉之恙。
若用發表，虛上加虛，若投寒劑，風火被罨，即用前胡、蘇子、連翹、元參、赤芍、浙貝、甘、桔八味煎服，立愈。
一鄰友，余家飲酒，二鼓而別，次早伊芳仆云：陽物腫脹，痛難小便，遣來索藥。
度其酒歸行房，妻以前用未洗之絹抹之，此絹必經毒蟲咬過。
即用仙人對坐草以解蛇毒，割人藤以解蜈蚣毒，二草搗爛取汁，調雄黃末塗上，立刻止痛消腫，下午痊愈。
無錫村婦，年三旬，五月望日下午，腹飢，正取面食，將舉箸，忽喉疼難食。
彼地一醫以射干、赤芍、翹、芩、花粉、牛蒡等煎服，服即痰升滿口，響若鼾聲，痰不出齒，口有痰護。
余問始知驟起，況服涼藥增險，此陰寒無疑也。
但痰塞一口，萬難進藥，即取鵝羽蘸桐油厘許，入喉一卷，痰隨羽出，吐有升許，以肉桂、炮薑、生甘草各五分，入碗內，
以滾水沖浸，以碗仍頓湯中，用匙取藥與咽一口，病者即稱好了，連呷三四口，人起說飢，問余要飯吃可否，余曰：與粥最宜。
南濠一匠，半夜請治喉症，問之不能回答。旁人云：昨吃夜飯好好，唱歌作樂，睡著忽喉痛而醒。
余以炙附如細粞一粒，放其舌上，咽津數口，痊愈。
一婦小腿經燙，被醫者用冰片研入雪水敷之，不一刻，腿腫如斗，痛極難忍。
請余治，婦曰：只求止痛，死亦甘心。余曰：幸在小腿下體硬地，倘燙腰腹，用此一罨，火毒入腹，難以挽回。
以地榆研細，調油拂上，半刻痛止。令伊芳自拂，一二次痊愈。一使女炭火燙足背，爛一孔，以伏龍散乳調敷，不三日而愈。
又鄰家一孩，爐上滾湯澆腹，因痛自手扒破腹皮，油拂上一次痛息，以地榆末干撒於破處，次日肌生，未破者痊愈。
宜興馮悠也，右足背連小腿轉彎處，初起不過燙毒而成爛腿。
三十余年，四起硬肛，小腿足腫如斗，爛腿可容大拳，有時出血，有時常流臭漿，滿室難聞。
自以布包如磚一塊，以填孔內，否則空痛。時年七十有四，雍正六年，延余治，以老蟾破腹，蟾身刺數孔，以肚雜代包，填入孔內，
蟾身覆蓋孔外，每日煎蔥椒湯，俟溫，早晚各洗一次，以蟾易貼。
內服醒消丸，亦早晚二服，三日後，取地丁大力鮮草，搗爛填孔，外蓋烏金膏，仍以醒消丸日服。
其肛口外四起硬塊，內有皮中滲出清水者，以嫩膏加五美散敷。內有發癢者，以白花膏貼。
內有塊硬如石者，以生商陸搗爛塗。因孔內常有血出，先以參三七末撒內，次用地丁、牛蒡葉、根搗填，
如此二十余日，腿始退腫癢息，而其硬塊及硬肛皆平，皮色退黑，內肉鮮紅，患口收小平淺，可以不用草填，日以五寶散撒上，
仍貼烏金膏。因老翁精神不衰，飲食不減，始終不補收功。
宜興徐玉梧子，周歲半。太陽一毒，背上心臍對處二毒，頸後口對處一毒，腰腹二毒，兩腿五毒，共患十一毒，皆皮色不異。
其大腿二毒，已經伊芳處醫者開刀。聞余至，請治。以小金丹令日服二次，第五日消其九毒，消後又以小金丹服一次。
因孩小，令其添一乳母，十日後，二孔皆紅潤，以保元湯， 、草皆生，加肉桂三分，煎杯許。
另水煎參六分和服。半月後，以 、草易炙服愈，一月收功。
常熟趙太元長君，患橫 ，被醫家開刀。延余治，余問開刀幾月矣，彼云已有半月也。
余曰：此患破則難治，還有九月之壽。即辭別。別後三百日，伊芳戚在蘇來云，已死月余。
興邑路姓七歲童，頂門只寸許，並患三疽，潰久不斂，孔如棋大，淺而無膿，干而色灰，人倦無神。
因服涼劑過多，飲食不進，延余治。余曰：色似香灰，乃氣血兩喪；無膿干枯，精神已絕。兼值不食，難以延久，何能治之！次日而夭。
楓鎮閔姓，年十上，頸患瘰癧，爛成 片，延爛耳腋及腰，如手掌大者數處，瘦弱成怯。
初以洞天救苦丹與服，毒水大流，十日後以陽和湯、醒消丸每日早晚各服一次，十日項能舒轉，飲食日增。
外貼陽和膏，內服大棗丸。嗣後仍以前膏貼之，始終用荊芥湯洗，以山蓮散敷，九十日收功。
因未服子龍、小金二丸，其毒根未除，後腋生惡核，仍以子龍丸消之杜患。
山塘姚姓媛，年二十九，小產月余。
左肩手搭處，先發一毒，周有尺五，患後半月，背脊添出一毒，自上至下，計長一尺三寸，上闊下尖，皆白陷。
十日後始請余治，其勢甚篤，連服陽和湯三劑，人能坐起，五劑自能大小便，十二劑其續發者全消。
先發之搭手，余地皆消，只剩患頂有膿者，如棋子大，膿足不痛而穿，四日收功。
後言背上如負一板，舒轉不快，以小金丹十丸，每日二丸，服畢，肌膚不板，神色復元。
程姓母年七十，膝下患一陰毒流注，潰經數月，患下及旁，又起硬腫二塊，與舊患相連。
延一醫，以新發之毒，誤為舊患旁腫，不識流注，竟以托毒之劑與服。服二劑，致新發者被托發痛，始延余治。
余以陽和湯與服三劑，新發之二毒皆消，接服小金丹十丸，後進滋陰溫補，以杏仁散敷，半月膿濃，令服保元東加肉桂，十余劑愈。
王姓媳，頸內瘰 數個，兩腋惡核三個，又大腿患一毒，不作疼癢。百余日後，日漸發大，形幾如斗，按之如石，
皮現青筋，常用抽痛。經治數人，皆稱曰瘤。余曰：瘤系軟者，世無石硬之瘤，乃石疽也。
問可治否，答曰：初起時皆可消，日久發大，上現筋紋，雖按之如石，其根下已成膿矣。
如偶作一抽之痛，乃是有膿之證，上現青筋者，其內已作黃漿，可治。
如上現小塊，高低如石岩者，不治。三百日後，主發大痛，不潰而死。
如現紅筋者，其內已痛，血枯不治。倘生斑點，即自潰之證。潰即放血，三日內斃。
今患所現青筋，醫至患軟為半功，潰後膿變濃濃，可冀收功也。
外以活商陸搗塗，內服陽和湯，十日則止一抽之痛，十三劑裡外作癢，十六劑頂軟，十八劑通患全軟。
其頸項之 塊，兩腋之惡核，盡行消散，一無形跡。只剩石疽未平，內膿袋下，令服參一錢，
因在筋絡之處，先以銀針刺穿，後以刀闊其口，以紙釘塞入孔內，次入兩次流水斗許。
大劑滋補托裡，刪去人參，倍增生 ，連進十劑，相安已極。
適有伊芳戚，亦行外科道者，令其 、草換炙，服不三日，四外發腫，內作疼痛。
復延余治，余令以照前方服，又服二十余劑，外以陽和膏，隨其根盤貼滿，獨留患孔，加以布捆綁。
人問何以既用膏貼，又加布綁，答曰：凡屬陰疽，外皮活，內膜生，故開刀傷膜，膜爛則死。
所出之膿，在皮裡膜外，僅似空弄，又不能以生肌藥放入，故內服溫補滋陰活血之劑，外貼活血溫暖膏藥，加之以捆，
使其皮膜相連，易於膿盡，且又易於連接生肌。
綁後數日，內膿濃濃，加參服兩月收功。
宜興一舟子，陰囊形大如斗。
被走方者穿之，不數日，爛見腎子，如雞蛋大，旁有一筋，六七寸長，形若雞腸雙環，隨腎子落出，臭氣難聞。
令以紫蘇煎湯洗淨其筋上爛腐，問其腎子、小便、小肚痛否？彼曰：皆不痛。
余曰：此三處作痛難治，今不痛者，可治。日以紫蘇湯洗，洗後以蘇梗為末撒上，用青荷葉包之。
內服黃連、歸尾、黃芩、甘草、木通等藥十劑。
五日後腎子收上，爛孔收小。此非患毒，乃是損傷，口既收小，肌色紅白，內服地黃湯，外敷生肌散而愈。
福建客，滿身廣豆，又患橫痃。余想橫 乃陰虛之症，藥宜溫補；
廣豆系火毒之症，藥宜涼解，二症相背，既利於毒，必害於疽，務使二症皆宜之藥，非犀黃丸，外無他法。
令其每日空心時，酒送三錢，十服，二症痊愈。後一人毒重者，倍服而愈。
婦，項痰核三處，年久生管，延治。以拔管藥插入，日易，半月愈兩，惟有一管，淺如一粞。不意依夫遠歸，兩日管深如舊。
余曰：此刻治，定無功效，容日商治。伊芳母問余，余曰：俟令婿出外，半月亦可收功。
數日後，接女歸，延治而愈。又，壯年，臂有二管，問伊芳可有暗疾，曰：有夢遺。
余以六味刪去澤瀉，增線膠、龍骨、芡實、蓮須為丸，鹿含草煎湯，晨夕各送三錢，服完，二管皆痊。
一婦，兩乳皆患乳岩，兩載如桂圓大，從未延醫。因子死悲哭發威，形大如杯，以五通、犀黃丸，每日早晚輪服，九日全消。
又，男子乳亦患，因鄰送鯽魚膏貼上，兩日發大如拳，色紅始來。令其揭下，與服陽和四劑，倘色轉白可救。
色若仍紅，無救矣。四日，患色仍紅，哀懇求治，以犀黃丸、陽和湯輪服，服至十六日，四余皆消，
獨患頂潰，用蟾拔毒三日，半月收功。
洞庭秦卜年，項腋惡核十二處，服連翹、昆布等藥病重，又被刺破，爛經三載，始來就醫。
以陽和湯、犀黃丸輪服半月，十中愈八，喜甚，帶藥而回。路見涼粉買食，至家又食冷水激面，次日二便皆閉，第五日死。
此病者自不惜命，故記以為病者之戒。
南濠客葉姓，耳下並患惡核，一被針穿生管，一大如杯，以陽和、小金輪服，未潰者全消。
彼問管可易愈否？余曰：消管甚易，管消即斂。倘將斂，一經走泄，管即復生，愈期難訂。
彼系真誠，果即斂。
洞庭錢永泰子，患痘毒，醫用清火解毒之劑，以一醫毒增六七，再醫毒生二十，醫至第二年，孔皆有管，日流臭漿，
右足縮不能行，坐臥三載，始來就治。
以陽和、小金、犀黃等丸與服，內用化管藥，半月愈半，一月管化，有多骨者亦出。
彼欲領子回家，才以生肌散並調和氣血之丸與回。
任子率性，欲食即與，不洗即止，不敷即停，日以酸橙石榴等果消閑，嚴冬復臭難聞。
余曰：臭則爛，香則生。肌寒疽未斂，日食酸澀，領回三月，患管復舊，乃父母害之也。
婦，乳患一白疽，寒熱痛甚，余以陽和丸同二陳湯煎服，得睡痛息，連進三服痊愈。
又婦，患者相告，伊芳弟亦習外科，以夏枯、花粉、連翹、橘葉等藥，連服五劑，號痛不絕。
延治，余視向白色變微紅，難以全消，即書肉桂、炮薑、麻黃，加二陳湯，令伊芳煎服，當晚痛止能睡，明日皺皮縮小，
服下果然，連進數劑，患項不痛而潰。貼陽和解凝膏收功。
木瀆鎮談姓婦，背患如碗，初起色白，近已轉紅，痛甚，時值三伏，余以陽和湯書畢，
旁人云：此暑天緣何用麻黃發表，桂、薑之熱劑，余曰：此陰症也。彼云：患色轉紅，陰已變陽。
余因其說，恐患家疑懼，立令等候煎服，服不逾時，痛息，接服四劑，患消七分，其有膿之三分，不痛而潰，五日收功。
一童十一歲，手足臂腿及指頭面遍身浮腫，數日後，日增沉重，以致氣喘不能眠。
偶有遠客，令覓黃皮柑子一只，同酒釀二斤，煎至將干，去柑內核，取連酒釀食之，二次痊愈。
馬曰：以上方案，瑕瑜互見，已於各症內聲明，茲不贅述。
以上外科之治法，並諸方藥，業已和盤托出，悉載前集。
所有家秘內科雜症，亦藥到病愈，萬無一失，盡錄於下，以添病者速愈之益爾。
調經種子湯
歸身 川芎 吳茱萸（各一錢） 熟地 製香附（各半錢） 白芍 茯苓 丹皮（各八分）元胡索 陳皮（各七分）
若經水先期者，色必紫，加條芩八分。過期者，色必淡，加官桂、乾薑、熟艾各五分。
不落先期、落後，每服加生薑三片，水一碗半，煎八分，俟經水至日，空心服起。以渣再煎，臨臥服。一日一劑，服至經止兩三日，交媾即孕。
經期準而不孕者，以續斷、沙參、杜仲、當歸、益母草各二分，川芎一錢，砂仁炒研五分，製香附二錢，橘紅一錢，種子紅花三分。
至期服四劑，下期再服而孕。
求嗣得孕說
昔褚澄言：男精泄於先，而女精後至，則陰裹陽，主男孕。如女精泄於先，而男精後至，則陽裹陰，主女孕。
又言：月信初盡，其濁氣未清，而交媾，即女。務待經止兩足日，則女體虛而濁氣盡，再男人保養月余，陽勝於陰，定成男孕。
又論子宮左右，如男精泄於婦人之左生男，右則生女，此男清女濁，男左女右，陽壯陰衰之至論也。
凡疾風豪雨，或醉飽，或服藥石而受胎者多夭。必俟天氣晴明，日暖風和，明星亮月而受胎者多富貴。
倘時令不正，或迷霧氣怒而受胎者，多愚蠢貧賤。或雷電之後而受胎者，定生怪物，求嗣者慎諸。
手足不仁骨骱麻木
甲尾片、番木鱉各精制淨末二兩，川附末一兩，和勻，每服七分，用好陳酒，五鼓送下，醉蓋取汗。
服後痛處更痛，麻處更麻，頭眩、背汗、昏沉，四五刻即定，定即痊愈。如服後不覺疼麻，必要服至知覺方止。
手足骨骱疼痛
用熟地四兩，搗爛，浸入滴花燒酒二斤，隔湯頓熱，以竹筷攪勻，俟冷，隨量日飲至愈。飲時取所浸熟地過酒。
馬曰：此方虛人可服，如風濕入絡者不可用。
痛風
遍身疼痛，以當歸、桂枝、元胡索、天麻各等分為末，均五服，酒送下可愈。
箭風
用元胡索、桂心、當歸、五靈脂、木香、白芷、防風各一錢。酒煎，食遠服。連服三日，可以止痛。
雷頭風
此諸藥不治之症也。惟以山羊屎炒炭研粉，酒送二錢，甚效。
偏正頭風
白芷三錢，天麻一錢，防風一錢，荊芥錢半。煎服即愈。