醫宗金鑑--外科心法要訣

外科卷上 \ 舌部  

紫舌脹

【方歌】紫舌脹屬心經火，熱盛血壅腫硬疼，舌腫滿口宜針刺，血色紫重色紅輕。 

【注】此證由心經火盛血壅，以致舌腫滿口，堅硬疼痛。宜用衣針紮箸頭上，露鋒分許，當舌刺數十刺， 令血出，紅色者輕，

紫色者重。隨以溫水漱口，搽冰硼散， 內用涼膈散去樸硝、大黃，加牛蒡子、荊芥，倍用梔子，服之甚效。

方劑：冰硼散（見口部鵝口瘡）涼膈散（見面部面發毒）

痰包

【方歌】痰包每在舌下生，結腫綿軟似匏形，痛脹舌下妨食語，火積痰涎流注成。

【注】此證生於舌下，結腫如匏，光軟如綿，塞脹舌下，有妨飲食言語，色黃木痛，由火積痰涎流注而成。

宜用立剪當包上煎破，出痰涎如雞子清，稠粘不斷，拭淨，搽冰硼散，服加味二陳湯。忌煎炒、火酒等物。

方劑：加味二陳湯 

組成：陳皮半夏（制）白茯苓黃芩（各八分） 黃連薄荷甘草（生，各五分） 水二鐘，薑三片，煎八分，食前服。

 【方歌】加味二陳療痰包，結腫舌下形如匏，二陳湯加芩連薄，薑煎服下自然消。

又方：冰硼散（見口部鵝口瘡）

舌衄

【方歌】舌衄心火血分炎，舌上生孔似鐵尖，或如箸頭其色紫，甚黑腐爛血出泉。 

【注】此證系舌上忽生孔，小者如針尖，大者如箸頭。其孔色紫屬熱甚，色黑防腐爛，血出如泉湧。

由心火上炎，以致血熱妄行而成。宜服升麻湯，兼搽必勝散甚效。

方劑：升麻湯 

組成：升麻小薊根茜根（一兩五錢）艾葉（七錢五分）寒水石（三兩）

 共研，每三錢，水一鐘，煎七分澄去渣，入生地黃汁一羹匙，再煎二滾，溫服。或加炒側柏葉五錢亦可。

 【方歌】升麻舌衄心火炎，小薊茜根各兩半，艾葉七錢五分加，寒水三兩同研爛。

又方：必勝散 

組成：螺青（另研）蒲黃（炒，各一錢） 共合一處研細，搽於患處，後用溫鹽湯漱口。

 【方歌】必勝心熱血妄行，舌生小孔湧血紅，螺青研末蒲黃炒，同勻搽之自歸經。

重舌痰核重舌疔

【方歌】舌證發於心脾經，其證皆由積熱成。重舌舌下血脈脹，痰核舌上一核生。

重腭生於口上腭，時覺心煩梅子形，舌疔舌上生紫皰，其形如豆寒熱增。

【注】此證無論大人、小兒，俱可以生。重舌者，由心、脾蘊熱，循經上沖舌本，逐令舌下血脈脹起， 如小舌狀，故名重舌，

宜用冰硼散搽之。痰核者，心、脾痰涎鬱熱，舌上生核，強硬作痛， 宜用衣針點破，搽冰硼散，內服加味二陳湯。

重腭者，心、脾有熱，以致上腭生瘡，形如梅子，外無寒熱，內時作煩，此屬熱極，禁用針刺，

宜服黃連解毒湯加桔梗，不時用紫雪散噙化。舌疔者，心脾火毒，舌生紫皰，其形如豆，堅硬寒熱，疼痛應心，

初起宜用蟾酥丸含於舌下，隨化隨咽，或再三粒，以解內毒；甚者刺之，服黃連解毒湯，兼搽紫雪散，及徐徐咽之即愈。

 方劑：紫雪散 

組成：犀角（鎊）羚羊角（鎊）石膏寒水石升麻（各一兩）元參（二兩）甘草（八錢）沈香（銼）木香（各五錢） 

水五碗，煎藥剩湯一碗，將滓用絹濾去，將湯再煎滾，投提淨樸硝三兩六錢，文火慢煎，水氣將盡，欲凝結之時，

傾入碗內，下朱砂冰片各三公，金箔一百張，各預研細和勻，將藥碗安入涼水盆中，候冷凝如雪為度。

大人每用一錢，小兒二分，十歲者五分，徐徐咽之即效。或用淡竹葉、燈心煎湯，化服亦可。 咽喉腫痛等證，吹之亦效。 

【方歌】紫雪散醫積熱效，沈木犀羚元參草，寒水升膏樸硝加，朱冰箔研入內攪。

又方：冰硼散（見口部鵝口瘡）加味二陳湯（見痰包） 黃連解毒湯（見耳部黑疔） 蟾酥丸（見疔瘡門）

舌疳（附：瘰癧風）

【方歌】舌疳心脾毒火成，如豆如菌痛爛紅，漸若泛蓮難飲食，綿潰久變瘰癧風。 

【注】此證由心、脾毒火所致，其證最惡，初如豆，次如菌，頭大帶小，又名舌菌。

疼痛紅爛無皮，朝輕暮重，急用北庭丹點之，自然消縮而愈。若失於調治，以致焮腫，突如泛蓮，

或有狀如雞冠，舌本短縮，不能伸舒，妨礙飲食言語，時津臭涎，再因怒氣上沖，忽然崩裂，

血出不止，久久延及項頷，腫如結核，堅硬〔興〕痛，皮色如常，頂軟一點，色暗木紅，破後時津臭水；

腐如爛棉，其證雖破，堅硬腫痛，仍前不退，此為綿潰，甚至透舌穿腮，湯水漏出是以又名瘰 癧風也。

蓋舌本屬心，舌邊屬脾，因心緒煩擾則注火，思慮傷脾則氣郁，郁甚而成斯疾。

其證外勢，頗類喉風，但喉風咽喉常腫，湯水不能下嚥；此證咽喉不腫，可以下嚥湯水，胃中亦思飲食，

因舌不能轉動，迭送硬食，故每食不能充足，致令胃中空虛而怯證悉添，日漸衰敗。

初起宜服導赤湯加黃連，虛者服歸脾湯，熱甚者服溫涼甘露飲合歸脾湯，便溏者服歸芍異功湯。

頷下腫核，初起宜用錦地羅蘸醋磨濃敷之，潰後宜水澄膏貼之。

自古治法雖多，然此證百無一生，縱施藥餌，不過苟延歲月而已。

方劑：清溪秘傳北庭丹

組成：番硵砂人中白（各五分） 瓦上青苔瓦松溏雞矢（各一錢） 用傾銀罐二個，將藥裝在罐內，將口封嚴，

外用鹽泥封固，以炭火煆紅，待三炷香為度；候冷開罐，將藥取出，入麝香、冰片各一分，共研細末。

用磁鍼刺破舌菌，用丹少許點上，再以蒲黃蓋之。 

【方歌】北庭丹點舌菌生，瓦松溏雞矢人中，瓦上青苔番硵末，罐封火煆入麝冰。

又方：歸芍異功湯 

組成：人參白朮（土炒）廣陳皮白芍（酒炒） 當歸（身）（各一錢）白茯苓（二錢） 

甘草（炙，五分） 燈心五十寸，水煎空心服。

【方歌】歸芍異功扶脾氣，健胃又能止瀉利，四君歸芍廣陳皮，引加燈心是良劑。

又方：水澄膏

組成：朱砂（水飛二錢）白蘞白芨五倍子郁金（各一兩）雄黃乳香 上為細末，米醋調濃，以厚紙攤貼之。

 【方歌】水澄膏貼潰核驗，水飛朱砂末二錢，及斂郁金雄黃乳，五倍同用研醋攤。

又方：導赤湯（見口部口糜） 歸脾湯（見乳部乳中結核） 清涼甘露飲（見唇部繭唇）

外科卷上 / 喉部

緊喉風（附：纏喉風）

【方歌】緊喉膏梁風火成，咽喉腫痛難出聲，聲如拽鋸痰壅塞，穴刺少商吐下功。

【注】此證由膏梁厚味太過，致肺胃積熱，複受邪風，風熱相搏，上壅咽喉，潰痛聲音難出，湯水不下，

痰涎壅塞之聲，頗似拽鋸。初發暴速，急刺手大指內側少商穴，出紫黑血，以瀉其熱。

痰盛者，以桐油錢導吐之，吐痰後隨用甘草湯漱之，以解桐油之氣；內服雄黃解毒丸吐下之。

喉中吹白降雪散，俟關開之後，內宜服清咽利膈湯 。按法調治，隨手應效者順；

若面青唇黑，鼻流冷涕者逆。若兼項外繞腫，即名纏喉風，其治法雖與此證相同，然終屬險惡難治。

方劑：桐油錢

方法：溫水半碗，加桐油四匙，攪勻，用硬雞翎蘸油，探入喉內撚之，連探四、五次， 其痰壅出，再探再吐，以人醒聲高為度。 

【方歌】桐油錢法導痰壅，一切喉風用最靈，半碗溫水桐油入，雞翎蘸探吐喉通。

又方：雄黃解毒丸 

組成：雄黃（一兩）郁金（一錢） 巴豆（去皮，油，十四粒） 共研末，醋糊為丸，如黍粒大。 每服五分，津液送下。

 【方歌】雄黃解毒緊喉風，開關通閉火能平，巴豆去油郁金末，醋糊為丸黍粒形。

又方：白降雪散 

組成：石膏（煅，一錢五分）硼砂（一錢）焰硝膽礬（各五分） 元明粉（三分）冰片（二分） 共研極細末，以筆管吹入喉內。 

【方歌】白降雪散喉風證，腫痛聲難風火凝，煅煆石膏與膽礬末，焰硝硼片共元明。

又方：清咽利膈湯 

組成：牛蒡子（炒，研）連翹（去心） 荊芥防風梔子（生，研）桔梗元參黃連金銀花黃芩薄荷甘草（生，各一錢）

 大黃樸硝（各一錢） 水二鐘，淡竹葉二錢，煎八分，食遠服。 

【方歌】清咽利膈喉痛消，疏風清熱蒡連翹，荊防梔桔參連草，銀花芩薄大黃硝。

慢喉風

【方歌】慢喉發緩體虛生，微腫咽幹色淡紅，或由暴怒五辛火，或因憂思過度成。 

【注】此證有因平素體虛，更兼暴怒，或過食五辛而生者；亦有憂思太過而成者，俱屬體虛者實。

其發緩，其色淡，其腫微，其咽幹，舌見滑白胎，大便自利，六脈微細，唇如礬色。

若午前痛者，服補中益氣湯，加以清涼，如麥冬、黑參、桔梗、牛蒡子服之；

若午後作痛、作渴，身熱足冷者，陰陽兩虛也，忌用苦寒，宜少陰甘桔湯，以宣達之；

若面赤咽幹不渴者，其脈必虛大，以甘露飲服之必效。 俱兼用冰硼散一錢，加燈草 煅灰存性三分，吹之立驗。

方劑：甘露飲

組成：天冬 麥冬  黃芩生地熟地枇杷葉（蜜炙）石斛枳殼（麩炒） 茵蔯蒿甘草（各等分） 水二鐘，煎八分，食後服。 

【方歌】甘露飲清內熱侵，面赤咽幹生液津，天麥冬芩生熟地，枇杷斛草枳茵陳。

又方：補中益氣湯（見潰瘍門） 少陰甘桔湯（見口部口糜）冰硼散（見口部鵝口瘡）

喉閉（附：酒毒喉閉）

【方歌】喉閉肝肺火盛由，風寒相搏腫咽喉，甚則腫痛連項外，又有酒毒當細求。 

【注】此證由肝、肺火盛，複受風寒，相搏而成，咽喉腫痛，面赤腮腫，甚則項外漫腫，

喉中有塊如拳，湯火難咽，語言不出，暴起身發寒熱。急刺少商穴或針合穀穴，以開咽喉。

初宜疏散，服荊防敗毒散，寒熱已退，即用清咽利膈湯，兼吹紫雪散，隨以薑汁漱口，以宣其熱； 或用醋漱，以消積血。

痰壅塞者，桐油錢探吐痰涎。若腫發于項外，膿脹痛者，防透咽喉不可輕針，急用皂角末吹鼻取嚏，其腫即破；

或兼用皂角末醋調，厚敷項腫，須臾即破。初腫時用生羊肉片貼之。

喉閉聲鼾者，肺氣將絕，急宜獨參湯救之。若卒然如啞，吞吐不利，系寒氣客於會厭也，宜蜜炙附子片含之，勿咽。

初、終忌用苦寒之藥，恐難消難潰。又有酒毒喉閉，由酒毒蒸於心、脾二經，熱壅咽喉，喉腫色黃，

其人面赤，目睛上視以桐油錢導吐痰涎，宜服鼠粘子解毒湯，亦用紫雪散吹之。

方劑：鼠粘子解毒湯 

組成：鼠粘子（炒，研）桔梗青皮升麻黃芩花粉甘草（生）元參梔子（生，研）黃連連翹（去心）

葛根白臁（土炒）防風生地（各等分）水煎，食後服。 

【方歌】鼠粘解毒酒毒閉，桔梗青皮能降氣，升芩花粉草元參，梔連翹葛臁防地。

又方：荊防敗毒散（見項部腦疽） 清咽利膈湯、桐油錢（俱見緊喉風）

紫雪散（見舌部重舌）獨參湯（見潰瘍門）

啞瘴喉風

【方歌】啞瘴喉風腫痛咽，牙關緊急不能言，風痰湧塞咽膈上，火盛生痰風搏源。 

【注】此證頗類緊喉，由肺胃蘊熱，積久生痰，外複受風邪，與痰熱相搏，湧塞咽膈之上，而成斯疾。

初起咽喉腫塞疼痛，湯水難咽，語言不出，牙關緊急，此屬險候。

急用雄黃解毒丸，水化，用細竹管將藥水吹入鼻孔，直達咽喉，藥入作嘔，即令患者吐之，

其牙關頓松，咽喉即稍開通。先與米飲飲之，次服清咽利膈湯，兼吹冰硼散 。用藥不應者險。若唇黑、鼻流冷涕者逆。

又方：雄黃解毒丸、清咽利膈湯（俱見緊喉風）冰硼散（見口部鵝口瘡）

弄舌喉風

【方歌】弄舌喉風心脾經，實火外寒凝滯成，舌出攪動因脹悶，咽喉作痛更兼疼。 

【注】此證由心、脾實火，與外寒鬱遏凝滯而成，咽喉腫痛，痰涎增塞，音啞言澀，舌出不縮，時時攪動，

覺舌脹悶，常欲以手捫之，故名弄舌。急刺少商穴，穴在兩手大指裡側，去指甲角旁韭葉寬即是，用三棱針刺之，

有血者生，無血者死。噙蟾酥丸，徐咽藥汁。若痰涎上湧，不能咽藥者，急用桐油錢探吐痰涎，

隨服清咽利膈湯，吹金鎖匙；若喉內如松子及魚鱗狀，不堵塞者，此屬虛陽上浮，急用蜜炙附子片噙、咽其汁即效。

方劑：金鎖匙

組成：冰片（二分五厘）白僵蠶（一錢） 雄黃（二錢）焰硝（一兩五錢）硼砂（五錢） 各研末，共和勻，

以細筆管吹入喉內腫痛處。

【方歌】金鎖匙吹弄舌風，心脾火鬱外寒乘，消痰逐熱除疼痛，冰片僵蠶雄焰硼。

又方：蟾酥丸（見疔瘡門） 桐油錢、清咽利膈湯（俱見緊喉方）

喉疳

【方歌】喉疳初覺陰虛成，嗌幹刺痛色淡紅，腎火炎上金受克，破爛失音臭腐疼。 

【注】此證一名陰虛喉疳。初覺咽嗌乾燥，如毛草常刺喉中，又如硬物隘於咽下，嘔吐酸水，噦出甜涎，

淡紅，微腫微痛，日久其色紫暗不鮮，頗似凍榴子色。由腎液久虧，相火炎上，消爍肺金，熏燎咽喉，腫痛日增，

破爛腐衣，疊若蝦皮，聲音雌啞，喘急多痰，臭腐蝕延，其疼倍增，妨礙飲食，胃氣由此漸衰。

而虛火益盛，煩躁者宜服知柏地黃湯；若吐酸噦涎者，宜服甘露飲加川黃連；便燥者，兼服萬氏潤燥膏；

面唇俱白，不寐懶食者，宜歸脾湯加酒炒川黃連；腫吹紫雪散，腐吹八寶珍珠散 。

其證投方應病，或者十全一、二，否則難救。

方劑：萬氏潤燥膏 

組成：豬脂一斤，切碎煉油去滓，加煉過白蜂蜜一斤，攪勻候凝，挑服二匙，日用三、五次。

 【方歌】萬氏潤燥膏神驗，降火清金滋便幹，豬脂煉油加白蜜，挑服失音也能痊。

又方：八寶珍珠散 

組成：兒茶川連末川貝母（去心，研）青黛（各一錢五分） 紅褐（燒灰存性）官粉黃柏末魚腦石（微煅）

 琥珀末（各一錢）人中白（煅，二錢） 硼砂（八分）冰片（六分） 京牛黃珍珠（豆腐內煮半柱香時取出，研末，各五分）

麝香（三分） 各研極細末，共兌一處，再研勻，以細筆管吹入喉內爛肉處。 

【方歌】八寶珍珠喉疳屬，冰麝兒茶連貝母，紅褐官粉黛牛黃，腦石中白柏硼琥。

又方：知柏地黃湯（六味地黃丸加知母、黃柏，見面部雀斑）甘露飲（見慢喉風） 歸脾湯（見乳部乳中結核）

喉癬

【方歌】喉癬咽幹生苔癬，初癢時增燥裂疼，過飲藥酒五辛火，黴爛延開蟻蛀形。 

【注】此證一名天白蟻。咽嗌乾燥，初覺時癢，次生苔癬，色暗木紅，燥裂疼痛，時吐臭涎，妨礙飲食。

由過食炙搏藥酒、五辛等物，以致熱積於胃，胃火熏肺而成斯疾。 

宜服廣筆鼠粘湯，未潰吹礬精散，已潰吹清涼散。患者清心寡欲，戒厚味發物，或者十全一、二，

若失治，兼調理不謹，致生黴爛，延漫開大，疊起腐衣，旁生小孔，若蟻蛀蝕之狀，多致不救。

方劑：廣筆鼠粘湯 

組成：生地黃　浙貝母（去心，研，各三錢） 元參　甘草（生，各二錢五分） 鼠粘子（酒炒，研）　

花粉射干　連翹（去心，各二錢）白僵蠶（燒，研，一錢） 苦竹葉二十片，水二鐘，煎八分，饑時服。 

【方歌】廣筆鼠粘喉癬幹，初癢生苔裂痛添，生地元參花粉貝，連翹射草白僵蠶。

又方：清溪秘傳礬精散 

組成：白礬（不拘多少研末，用方磚一塊，以火燒紅，酒水於磚上，將礬末布於磚上，以磁片覆蓋，

四面灰擁一日夜，礬飛盤上掃下用） 白霜梅（去核，二個）真明雄黃穿山甲（炙，各一錢） 共研細末，以細筆管吹入喉內。 

【方歌】礬精散用火燒磚，水濕布礬上複盤，掃霜再兌雄梅甲，研末吹喉癬自痊。

又方：清涼散 

組成：硼砂（三錢）人中白（煅二錢） 黃連末一錢南薄荷六分冰片五分青黛四分 共研極細末，吹入喉癬腐處。 

【方歌】清涼散吹天白蟻，胃火熏金成此疾，薄黛冰硼中白連，腐裂疼痛皆可去。

上腭癰

【方歌】上腭癰若葡萄形，少陰三焦積熱成，舌難伸縮鼻紅涕，口難開合寒熱增。 

【注】此證又名懸癰，生於口中上腭，由心、腎經與三焦經積熱而成。

形若紫葡萄，舌難伸縮，口難開合，鼻中時出紅涕，令人寒熱大作，宜黃連消毒飲加桔梗、元參服之，兼吹冰硼散。

或日久腫硬下垂不潰者，以燒鹽散日點三、五次，兼服射干丸。過時失治，飲食不入，煩躁神昏者逆。

方劑：燒鹽散 

組成：食鹽（火燒）枯白礬（各等分） 二味研細，以箸頭蘸點患上。 

【方歌】燒鹽散治上腭癰，懸似葡萄色紫形，枯礬燒鹽等分末，箸頭蘸點消熱壅。

又方：射干丸 

組成：射干川升麻杏仁（去皮、尖，麩炒）甘草（炙，各五分） 木鱉子川大黃（炒，各二錢）

 上研細末，煉蜜和丸，如小彈子大。每用一丸，口中含化徐咽。

【方歌】射干丸療懸癰患，熱聚成形口開難，大黃升草木鱉杏，蜜丸彈狀口中含。

又方：黃連消毒飲（見頭部百會疽）冰硼散（見口部鵝口瘡）

鎖喉毒

【方歌】鎖喉毒生因積熱，外感風寒耳前結，外似瘰癧漸攻喉，心與小腸聽會穴。 

【注】此證由心與小腸積熱，外感風寒，凝結而成。

初生於耳前聽會穴，形如瘰癧，漸攻咽喉，腫塞疼痛，妨礙飲食。

證須速治，宜服牛黃清心丸開關解熱，兼服清咽利膈湯，吹冰硼散。投方應效，方能成功。

方劑：牛黃清心丸 

組成：九轉膽星（一兩）雄黃黃連末（各二錢）茯神元參天竺黃五倍子（末）荊芥防風桔梗犀角末當歸（各一錢）

 冰片麝香珍珠（豆腐煮，各五分）京牛黃輕粉（各三分） 各研極細末，共和一處，再研勻，甘草熬膏和丸，

如龍眼大，朱砂為衣，日中曬乾，收入磁瓶內，將瓶口堵嚴，勿令出氣。臨時服一丸，薄荷湯磨服。

 【方歌】牛黃清心鎖喉毒，茯輕冰麝參雄竺，珍倍荊防桔膽星，犀角歸連熱退速。

又方：清咽利膈湯（見緊喉風）冰硼散（見口部鵝口瘡）

乳蛾

【方歌】乳蛾肺經風火成，雙輕單重喉旁生，狀若蠶蛾紅腫痛，關前易治關後凶。 

【注】此證由肺經積熱，受風凝結而成。生咽喉之旁，狀如蠶蛾，亦有形若棗栗者，紅腫疼痛，有單有雙，

雙者輕，單者重。生於關前者，形色易見，吹藥易到，手法易施，故易治；

生於關後者，難見形色，吹藥不到，手法難施，故難治。俱宜服清咽利膈湯，吹冰硼散。

易見者膿熟針之，難見者用雞翎探吐膿血。若兼痰壅氣急聲小，探吐不出者險。

急用三棱針刺少商穴，出紫黑血，仍吹、服前藥，緩緩取效。

又方：清咽利膈湯（見緊喉風）冰硼散（見口部鵝口瘡）

喉瘤

【方歌】喉瘤鬱熱屬肺經，多語損氣相兼成，形如元眼紅絲裹，或單或雙喉旁生。 

【注】此證由肺經鬱熱，更錠多語損氣而成。形如元眼，紅絲相裹，或單或雙，生於喉旁。

亦有損大蒂小者，不犯不痛，或醇酒炙搏，或因怒氣喊叫，犯之則痛。

忌用針刀，宜服益氣清金湯以消瘤，碧玉散點之即效。

方劑：益氣清金湯 

組成：苦桔梗（三錢）黃芩（二錢） 浙貝母（去心研）麥冬 牛蒡子（炒 研各一錢五分）

人參白茯苓陳皮生梔子研薄荷甘草 生各一錢 紫蘇五分 竹葉三十片，水三鐘，煎一鐘，食遠服。滓再煎服。 

【方歌】益氣清金肺熱攻，注喉成瘤元眼形，陳蒡芩蘇苦桔貝，麥冬梔薄草參苓。

又方：消瘤碧玉散 

組成：硼砂（三錢）冰片膽礬（各三分） 共研細末，用時以箸頭蘸藥，點患處。

 【方歌】消瘤碧玉點喉瘤，開結通喉熱可搜，君以硼砂冰片兌，膽礬末入患皆瘳。

外科卷上 \ 胸乳部

甘疽

【方歌】甘疽憂思氣結成，膺生穀粒紫萎形，寒熱硬痛宜速潰，潰遲須防毒陷攻。 

【注】此證由憂思氣結而成。生於膺上，即胸膛兩旁肉高處，屬肺經中府穴之下，無論左、右皆能為患。

初如穀粒色青，漸若栝蔞色紫，堅硬疼痛，憎寒壯熱，速潰稠膿者順；

若過十日寒熱不退，信膿不生，脈見浮數，防毒內陷攻裡，致生惡證屬逆。

初宜服荊防敗毒散，以疏解寒熱，次服內托黃耆散。應期不潰者，急服十全大補湯托之。

其餘內外治法，按癰疽腫瘍、潰瘍門。

方劑：荊防敗毒散（見項部腦疽） 內托黃耆散（見背部中搭手）十全大補湯（見潰瘍門）

膻中疽

【方歌】膻中疽起粟粒形，色紫堅硬漸焮疼，七情火毒發任脈，急隨證治緩成凶。 

【注】此證生於心窩之上，兩乳中央，屬任脈經膻中穴。由臟腑不和，七情不平，火毒凝結而成。

初起如粟，色紫堅硬，漸生焮熱腫痛，憎寒壯熱，宜急服仙方活命飲加蘇葉薄荷葉汗之。

或煩躁作嘔，唇焦大渴，宜奪命丹清之，俟表證已退，急服托裡透膿湯；若瘡勢不起屬虛，宜十全大補湯托之。

但膿中為氣海氣之所居焉，施治貴早，若遲則毒陷攻裡，傷膜透氣者逆。其餘內外治法，俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。

方劑：仙方活命飲（見腫瘍門） 奪命丹（見背部陰陽二氣疽） 托裡透膿湯（見頭部侵腦疽）

 十全大補湯（見潰瘍門）

脾發疽

【方歌】脾發疽生心下旁，炙搏毒酒火為殃，初如粟粒時寒熱，漸增腫痛潰膿昌。 

【注】此證生於心窩下兩旁，屬脾經食竇穴，無論左右俱生之，皆由過食炙搏、厚味、藥酒，

以致脾經積火，成毒而發。初起形如粟粒，寒熱往來，漸增腫痛。若頂尖、根束，紅活鮮潤，應期即潰稠膿者順；

若頂平、根散，色紫堅硬，屆期不潰，既潰膿如蟹沫者逆。 初服荊防敗毒散汗之，唇焦大渴、煩躁者，