足太陽之瘧,令人腰痛頭重,寒從背起,先寒後熱,熇熇暍暍然,熱止汗出,難已,刺郄中出血。
足少陽之瘧,令人身體解(亻亦),寒不甚,熱不甚,惡見人,見人心惕惕然,熱多汗出甚,刺足少陽。
足陽明之瘧,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃熱,熱去汗出,喜見日月光火氣,乃快然。刺足陽明跗上。
足太陰之瘧,令人不樂,好太息,不嗜食,多寒熱汗出,病至則善嘔,嘔已乃衰,即取之。
足太陰之瘧,令人嘔吐甚,多寒熱,熱多寒少,欲閉戶牖而處,其病難已。
足厥陰之瘧,令人腰痛,少腹滿、小便不利、如癃狀,非癃也。數便,意恐懼,氣不足,腹中悒悒,刺足厥陰。
肺瘧者,令人心寒,寒甚熱,熱間善驚,如有所見者,刺手太陰陽明。
心瘧者,令人煩心甚,欲得清水,反寒多,不甚熱,刺手少陰。
肝瘧者,令人色蒼蒼然太息,其狀若死者,刺足厥陰見血。
脾瘧者,令人寒,腹中痛。熱則腸中鳴,鳴已汗出,刺足太陰。
腎瘧者,令人洒洒然,腰脊痛,婉轉大便難,目眴眴然,手足寒。刺足太陽少陰。
胃瘧者,令人且病也,善飢而不能食,食而支滿腹大。刺足陽明太陰橫脈出血。
瘧發身方熱,刺趾上動脈,開其空,出其血,立寒。
瘧方欲寒,刺手陽明太陰,足陽明太陰。
瘧脈滿大急,刺背俞,用中針傍五胠俞各一,適肥瘦出其血也。
瘧脈小實急,灸脛少陰,刺指井。
瘧脈滿大急,刺背俞,用五胠俞、背俞各一,適行至於血也。
瘧脈緩大虛,便宜用藥,不宜用針。
凡治瘧,先發如食頃,乃可以治,過之,則失時也。
諸瘧而脈不見,刺十指間出血,血去必已。先視身之赤如小豆者,盡取之。
十二瘧者,其發各不同時,察其病形,以知其何脈之病也。
先其發時,如食頃而刺之,一刺則衰,二刺則知,三刺則已,不已刺舌下兩脈出血,
不已刺郄中盛經出血,又刺項已下挾脊者必已。舌下兩脈者,廉泉也。
刺瘧者,必先問其病之所先發者,先刺之。先頭痛及重者,先刺頭上及兩額兩眉之間中出血;
先項背痛者,先刺之。先腰脊痛者,先刺郄中出血。先手臂痛者,先刺手少陰陽明十指間;
先足脛酸痛者,先刺足陽明十指間出血。
風瘧,瘧發則汗出惡風,刺三陽經背俞之血者。
(骨行)酸痛甚,按之不可,名曰胕髓病。以鑱針,針絕骨出血,立已。
身體小痛,刺至陰。諸陰之井無出血,間日一刺。
瘧不渴,間日而作,刺足太陽。渴而間日作,刺足少陽。
濕瘧汗不出,為五十九刺。
黃帝問曰:五臟六腑寒熱相移者何?
岐伯曰:腎移寒於肝,癰腫少氣。
脾移寒於肝,癰腫筋攣。
肝移寒於心,狂隔中。
心移寒於肺,肺消。肺消者飲一溲二,死不治。
肺移寒於腎,為涌水。涌水者,按腹不堅,水氣客於大腸,疾行則嗚濯濯,如囊里漿水之病也。
脾移熱於肝,則為驚衄。
肝移熱於心,則死。
心移熱於肺,傳為鬲消。
肺移熱於腎,傳為柔痓。
腎移熱於脾,傳為虛,腸澼死,不可治。
胞移熱於膀胱,則癃溺血。
膀胱移熱於小腸,鬲腸不便,上為口糜。
小腸移熱於大腸,為虙瘕,為沉。
大腸移熱於胃,善食而瘦入,謂之食亦。
胃移熱於膽,亦曰食亦。
膽移熱於腦,則辛頞鼻淵。鼻淵者,濁涕不下止也,傳為衄蔑瞑目。故得之氣厥也。
黃帝問曰:肺之令人咳何也?
岐伯對曰:五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。
帝曰:願聞其狀?
岐伯曰:皮毛者肺之合也。皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。
其寒飲食人胃,從肺脈上至於肺,則肺寒,肺寒則外內合,邪因而客之,則為肺咳。
五臟各以其時受病,非其時各傳以與之。
人與天地相參,故五臟各以治時,感於寒則受病,微則為咳,甚者為泄為痛。
乘秋則肺先受邪,乘春則肝先受之,乘夏則心先受之,乘至陰則脾先受之,乘冬則腎先受之。
帝曰:何以異之?
岐伯曰:肺咳之狀,咳而喘息有音,甚則唾血。
心咳之狀,咳則心痛,喉中介介如梗狀,甚則咽腫,喉痹。
肝咳之狀,咳則兩脅下痛,甚則不可以轉,轉則兩胠下滿。
脾咳之狀,咳則右脅下痛,陰陰引肩背,甚則不可以動,動則咳劇。
腎咳之狀,咳則腰背相引而痛,甚則咳涎。
帝曰:六腑之咳奈何?安所受病?
岐伯曰:五臟之久咳,乃移於六腑。
脾咳不已,則胃受之。胃咳之狀,咳而嘔,嘔甚則長蟲出。
肝咳不已則膽受之,膽咳之狀,咳嘔膽汁。
肺咳不已則大腸變之,大腸咳狀,咳而遺失。
心咳不已則小腸受之,小腸咳狀,咳而失氣,氣與咳俱失。
腎咳不已則膀胱受之,膀胱咳狀,咳而遺溺。
久咳不已則三焦受之,三焦咳狀,咳而腹滿不欲食飲。
此皆緊於胃關於肺,使人多涕唾而面浮腫氣逆也。
帝曰:治之奈何?
岐伯曰:治臟者治其俞,治腑者治其合,浮腫者治其經。
帝曰:善。
黃帝問曰:余聞善言天者,必有驗於人,善言古者,必有合於今;
善言人者,必有厭於已。如此則道不惑而要數極,所謂明也。
今余問於夫子,令言而可知,視而可見,捫而可得,令驗於己而發矇解惑,可得而聞乎?
岐伯再拜稽首曰:何道之問也?
帝曰:願聞人之五臟卒痛,何氣使然?
岐伯對曰:經脈流行不止,環周不休,寒氣入經而稽遲。
泣而不行,客於脈外,則血少,客於脈中則氣不通,故卒然而痛。
帝曰:其痛或卒然而止者;或痛甚不休者;或痛甚不可按者;或按之而痛止者;
或按之無益者;或喘動應手者;或心與背相引而痛者;或脅肋與少腹相引而痛者;
或腹痛引陰股者;或痛宿昔而成積者;或卒然痛死不知人,有少間復生者;
或痛而嘔者;或腹痛而後泄者;或痛而閉不通者。凡此諸痛,各不同形,別之奈何?
岐伯曰:寒氣客於脈外,則脈寒,脈寒則縮蜷,縮蜷則脈絀急,則外引小絡,故卒然而痛。
得炅則痛立止,因重中於寒,則痛久矣。
寒氣客於經脈之中,與炅氣相薄,則脈滿,滿則痛而不可按也。
寒氣稽留,炅氣從上,則脈充大而血氣亂,故痛甚不可按也。
寒氣客於腸胃之間,膜原之下,血不得散,小絡急引故痛。
按之則血氣散,故按之痛止。
寒氣客於挾脊之脈則深,按之不能及,故按之無益也。
寒氣客於沖脈,沖脈起於關元,隨腹直上,寒氣客則脈不通,脈不通則氣因之,故喘氣應手矣。
寒氣客於背俞之脈,則脈泣,脈泣則血虛,血虛則痛。
其俞注於心,故相引而痛。按之則熱氣至,熱氣至則痛上矣。
寒氣客於厥陰之脈,厥陰之脈者,絡陰器,繫於肝。
寒氣客於脈中,則血泣脈急,故脅肋與少腹相引痛矣。
厥氣客於陰股,寒氣上及少腹,血泣在下相引,故腹痛引陰股。
寒氣客於小腸膜原之間,絡血之中,血泣不得注入大經,血氣稽留不得行,故宿昔而成積矣。
寒氣客於五臟,厥逆上泄,陰氣竭,陽氣未入,故卒然痛死不知人,氣復反則生矣。
寒氣客於腸胃,厥逆上出,故痛而嘔也。
熱氣留於小腸,腸中痛,癉熱焦渴,則堅干不得出,故痛而閉不通矣。
帝曰:所謂言而可知者也,視而可見奈何?
岐伯曰:五臟六腑固盡有部,視其五色,黃赤為熱,白為寒,青黑為痛,此所謂視而可見者也。
帝曰:捫而可得奈何?
岐伯曰:視其主病之脈堅,而血及陷下者,皆可捫而得也。
帝曰:善。余知百病生於氣也,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,
寒則氣收,炅則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結。九氣不同,何病之生?
岐伯曰:怒則氣逆,甚則嘔血及飧泄,故氣上矣。
喜則氣和志達,榮衛通利,故氣緩矣。
悲則心系急,肺布葉舉,而上焦不通,榮衛不散,熱氣在中,故氣消矣。
恐則精卻,卻則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,故氣不行矣。
寒則腠理閉,氣不行,故氣收矣。
炅則腠理開,榮衛通,汗大泄,故氣泄。
驚則心無所依,神無所歸,慮無所定,故氣亂矣。
勞則喘息汗出,外內皆越,故氣耗矣。
思則心有所存,神有所歸,正氣留而不行,故氣結矣。
黃帝問曰:有病心腹滿,旦食則不能暮食,此為何病?
岐伯對曰:名為鼓脹。
帝曰:治之奈何?
岐伯曰:治之以雞矢醴,一劑知,二劑已。
帝曰:其時有複發者,何也?
岐伯曰:此飲食不節,故時有病也。雖然其病也已時,故當病氣聚於腹也。
帝曰:有病胸脅支滿者,妨於食,病至則先聞腥臊臭,出清液,先唾血,
四支清,目眩,時時前後血,病名為何,何以得之?
岐伯曰:病名血枯,此得之年少時,有所大脫血。
若醉入房,中氣竭,肝傷,故月事衰少不來也。
帝曰:治之奈何?復以何術?
岐伯曰:以四烏鰂骨一藘茹,二物併合之,丸以雀卵,大小如豆,以五丸為後飯,飲以鮑魚汁,利腸中,及傷肝也。
帝曰:病有少腹盛,上下左右皆有根,此為何病?可治不?
岐伯曰:病名曰伏梁。
帝曰:伏梁何因而得之?
岐伯曰:裹大膿血,居腸胃之外,不可治,治之每切按之致死。
帝曰:何以然?
岐伯曰:此下則因陰,必下膿血,上則迫胃脘,生膈俠胃脘內癰,此久病也,難治。
居臍上為逆,居臍下為從,勿動亟奪,論在刺法中。
帝曰:人有身體髀股(骨行)皆腫,環臍而痛,是為何病?
岐伯曰:病名伏梁,此風根也。其氣溢於大腸而著於肓,肓之原在臍下,故環臍而痛也。
不可動之,動之為水溺澀之病。
帝曰:夫子數言熱中,消中,不可服高梁芳草石藥。石藥發瘨,芳草發狂。
夫熱中消中者,皆富貴人也,今禁高梁,是不合其心,禁芳草石藥,是病不愈,願聞其說。
岐伯曰:夫芳草之氣美,石藥之氣悍,二者其氣急疾堅勁,故非緩心和人,不可以服此二者。
帝曰:不可以服此二者,何以然?
岐伯曰:夫熱氣慓悍,藥氣亦然,二者相遇,恐內傷脾,脾者土也,而惡木,服此藥者,至甲乙日更論。
帝曰:善。有病膺腫,頭痛胸滿腹脹,此為何病?何以得之?
岐伯曰:名厥逆。
帝曰:治之奈何?
岐伯曰:灸之則瘖,石之則狂,須其氣並,乃可治也。
帝曰:何以然?
岐伯曰:陰氣重上,有餘於上,灸之則陽氣入陰,入則瘖,石之則陽氣虛,虛則狂,須其氣並而治之,可使全也。
帝曰:善。何以知懷子之且生也?
岐伯曰:身有病而無邪脈也。
帝曰:病熱而有所痛者何也?
岐伯曰:病熱者陽脈也,以三陽之動也。人迎一盛少陽,二盛太陽,三盛陽明,入陰也。
夫陽入於陰,故病在頭與腹,乃(月真)脹而頭痛也。
帝曰:善。
足太陽脈令人腰痛,引項脊尻背如重狀,刺其郄中。太陽正經出血,春無見血。
少陽令人腰痛,如以針刺其皮中,循循然不可以俯仰,不可以顧。
刺少陽成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨獨起者,夏無出血。
陽明令人腰痛,不可以顧,顧如有見者,善悲。
刺陽明於(骨行)前三痏,上下和之出血,秋無見血。
足少陰令人腰痛,痛引脊內廉。刺少陰於內踝上二痏。
春無見血,出血太多,不可復也。
厥陰之脈令人腰痛,腰中如張弓弩弦。刺厥陰之脈,在腨踵魚腹之外,循之累累然,乃刺之。
其病令人善言默默然不慧,刺之三痏。
解脈令人腰痛,痛引肩,目(盳盳)然,時遺溲。
刺解脈,在膝筋肉分間郄外廉之橫脈出血,血變而止。
解脈令人腰痛如引帶,常如折腰狀,善恐。
刺解脈,在郄中結絡如黍米,刺之血射,以黑見赤血而已。
同陰之脈令人腰痛,痛如小錘居其中,怫然腫。
刺同陰之脈在外踝上絕骨之端,為三痏。
陽維之脈令人腰痛,痛上怫然腫。刺陽維之脈,脈與太陽合端下間,去地一尺所。
衡絡之脈令人腰痛,不可以俛仰,仰則恐仆,得之舉重傷腰,衡絡絕,惡血歸之。
刺之在郄陽、筋之間,上郄數寸,衡居為二痏出血。
會陰之脈令人腰痛,痛上漯漯然汗出。汗干令人慾飲,飲已欲走。
刺直腸之脈上三痏,在蹻上郄下五寸橫居,視其盛者出血。
飛陽之脈令人腰痛,痛上怫怫然,甚則悲以恐。
刺飛陽之脈,在內踝上五寸,少陰之前,與陰維之會。
昌陽之脈令人腰痛,痛引膺,目(盳盳)然,甚則反折,舌卷不能言。
刺內筋為二痏。在內踝上大筋前太陰後,上踝二寸所。
散脈令人腰痛而熱,熱甚生煩,腰下如有橫木居其中,甚則遺溲。
刺散脈在膝前骨肉分間,絡外廉,束脈為三痏。
肉里之脈令人腰痛,不可以咳,咳則筋縮急。
刺肉里之脈,為二痏,在太陽之外,少陽絕骨之後。
腰痛挾脊而痛至頭,几几然,目(盳盳)然僵仆,刺足太陽郄中出血。
腰痛上寒,刺足太陽陽明;上熱刺足厥陰;不可以俛仰,刺足少陽;
中熱而喘,刺足少陰,刺郄中出血。
腰痛上寒不可顧,刺足陽明;上熱刺足太陰;中熱而喘,刺足少陰。
大便難,刺足少陰;少腹滿,刺足厥陰。
如折不可以俛仰,不可舉,刺足太陽;引脊內廉,刺足少陰。
腰痛引少腹控眇,不可以仰;
刺腰尻交者,兩髁胛上,以月生死為痏數,髮針立已,左取右,右取左。
黃帝問曰:風之傷人也,或為寒熱,或為熱中,或為寒中,或為癘風,
或為偏枯,或為風也,其病各異,其名不同。
或內至五臟六腑,不知其解,願聞其說。
岐伯對曰:風氣藏在皮膚之間,內不得通,外不得泄。
風者,善行而數變,腠理開,則洒然寒,閉則熱而悶。
其寒也,則衰食飲;其熱也,則消肌肉。故使人怢栗而不能食,名曰寒熱。
風氣與陽明入胃,循脈而上至目內眥,其人肥,則風氣不得外泄,則為熱中而目黃;
人瘦則外泄而寒,則為寒中而泣出。
風氣與太陽俱入,行諸脈俞,散於分肉之間,與衛氣相干,其道不利。
故使肌肉憤(月真)而有瘍,衛氣有所凝而不行,故其肉有不仁也。
癘者,有榮氣熱腑,其氣不清,故使其鼻柱壞而色敗,皮膚瘍潰。
風寒客於脈而不去,名曰癘風,或名曰寒熱。
以春甲乙傷於風者為肝風,以夏丙丁傷於風者為心風,以季夏戊己傷於邪者為脾風,
以秋庚辛中於邪者為肺風,以冬壬癸中於邪者為腎風。
風中五臟六腑之俞,亦為臟腑之風,各入其門戶,所中則為偏風。
風氣循風府而上,則為胸風,風入系頭,則為目風,眼寒。
飲酒中風,則為漏風。
入房汗出中風,則為內風。
新沐中風,則為首風。
久風入中,則為腸風,飧泄。
外在腠理,則為泄風。
故風者,百病之長也,至其變化,乃為他病也,無常方,然致有風氣也。
帝曰:五臟風之形狀不同者何?願聞其診,及其病能。
岐伯曰:肺風之狀,多汗惡風,色皏然白,時咳短氣,晝日則差,暮則甚,診在眉上,其色白。
心風之狀,多汗惡風,焦絕善怒嚇,赤色,病甚則言不可快,診在口,其色赤。
肝風之狀,多汗惡風,善悲,色微蒼,噎干善怒,時憎女子,診在目下,其色青。
脾風之狀,多汗惡風,身體怠墮,四支不欲動,色薄微黃,不嗜食,診在鼻上,其色黃。
腎風之狀,多汗惡風,面龐然浮腫,脊痛不能正立,其色炲,隱曲不利,診在肌上,其色黑。
胃風之狀,頸多汗,惡風,食飲不下,膈塞不通,腹善脹,失衣則(月真)脹,食寒則泄,診形瘦而腹大。
首風之狀,頭面多汗,惡風、當先風一日,則病甚,頭痛不可以出內,至其風日,則病少愈。
漏風之狀,或多汗,常不可單衣,食則汗出,甚則身汗,喘息惡風,衣常濡,口乾善渴,不能勞事。
泄風之狀,多汗,汗出泄衣上,口中干,上漬其風,不能勞事,身體盡痛,則寒。
帝曰:善。
黃帝問曰:痹之安生?
岐伯對曰:風寒濕三氣雜至,合而為痹也。
其風氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹也。
帝曰:其有五者何也?
岐伯曰:以冬遇此者為骨痹,以春遇此者為筋痹;以夏遇此者為脈痹;以至陰遇此著為筋痹;以秋遇此者為皮痹。
帝曰:內舍五臟六腑,何氣使然?
岐伯曰:五臟皆有合,病久而不去者,內舍於其合也。
故骨痹不已,復感於邪,內會於腎;筋痹不已,復感於邪,內會於肝;
脈痹不已,復感於邪,內會於心;肌痹不已,復感於邪,內舍於脾;
皮痹不已,復感於邪,內舍於肺;所謂痹者,各以其時重感於風寒濕之氣也。
凡痹之客五臟者,肺痹者,煩滿喘而嘔。
心痹者,脈不通,煩則心下鼓,暴上氣而喘,噎干善噫,厥氣上則恐。
肝痹者,夜臥則驚,多飲,數小便,上為引如懷。
腎痹者,善脹,尻以代踵,脊以代頭。
脾痹者,四支解墮,發咳嘔汁,上為大塞。
腸痹者,數飲而出不得,中氣喘爭,時發飧泄。
胞痹者,少腹膀胱按之內痛,若沃以湯,澀於小便,上為清涕。
陰氣者,靜則神藏,躁則消亡。
飲食自倍,腸胃乃傷。
淫氣喘息,痹聚在肺;淫氣憂思,痹聚在心;淫氣遺溺,痹聚在腎;
淫氣乏竭,痹聚在肝;淫氣肌絕,痹聚在脾。諸痹不已,亦益內也。
其風氣勝者,其人易已也。
帝曰:痹,其時有死者,或疼久者,或易已者,其何故也?
岐伯曰:其入臟者死,其留連筋骨問者疼久,其留皮膚間者易已。
帝曰:其客於六腑者何也?
岐伯曰:此亦其食飲居處,為其病本也。六腑亦各有俞,風寒濕氣中其俞,而食飲應之,循俞而入,各舍其腑也。
帝曰:以針治之奈何?
岐伯曰:五臟有俞,六腑有合,循脈之分,各有所發,各隨其過,則病瘳也。
帝曰:榮衛之氣,亦令人痹乎?
岐伯曰:榮者水谷之精氣也,和調於五臟,灑陳於六腑,乃能入於脈也。
故循脈上下貫五臟,絡六腑也。衛者水谷之悍氣也。其氣慓疾滑利,不能入於脈也。
故循皮膚之中,分肉之間,熏於肓膜,散於胸腹,逆其氣則病,從其氣則愈,不與風寒濕氣合,故不為痹。
帝曰:善。痹或痛、或不仁、或寒、或熱、或燥、或濕,其故何也?
岐伯曰:痛者寒氣多也,有寒故痛也。
其不痛不仁者,病久入深,榮衛之行澀,經絡時疏,故不通,皮膚不營,故為不仁。
其寒者,陽氣少,陰氣多,與病相益,故寒也。
其熱者,陽氣多,陰氣少,病氣勝,陽遭陰,故為痹熱。
其多汗而濡者,此其逢濕甚也。陽氣少,陰氣盛,兩氣相盛,故汗出而濡也。
帝曰:夫痹之為病,不痛何也?
岐伯曰:痹在於骨則重;在於脈則血凝而不流;在於筋則屈不伸;在於肉則不仁;在於皮則寒。故具此五者,則不痛也。
凡痹之類,逢寒則蟲,逢熱則縱。
帝曰:善。