骨骼長春
骨 骼
骨骼是組成脊椎動物內骨骼的堅硬器官，功能是運動、支援和保護身體；
製造紅血球和白血球；儲藏礦物質。
骨骼由各種不同的形狀組成，有複雜的內在和外在結構，使骨骼在減輕重量的同時能夠保持堅硬。
骨骼的成分之一是礦物質化的骨骼組織，其內部是堅硬的蜂巢狀立體結構；
其他組織還包括了骨髓、骨膜、神經、血管和軟骨。
人體的骨骼起著支撐身體的作用，是人體運動系統的一部分。
成人有206塊骨。骨與骨之間一般用關節和韌帶連接起來。
骨的構成
骨主要由骨質、骨髓和骨膜三部分構成，裡面容有豐富的血管和神經組織。
長骨的兩端是呈窩狀的骨松質，中部的是緻密堅硬的骨密質，骨中央是骨髓腔，
骨髓腔及骨松質的縫隙裏容著的是骨髓。
兒童的骨髓腔內的骨髓是紅色的，有造血功能，隨著年齡的增長，逐漸失去造血功能，
但長骨兩端和扁骨的骨松質內，終生保持著具有造血功能的紅骨髓。
骨膜是覆蓋在骨表面的結締組織膜，裡面有豐富的血管和神經，
起營養骨質的作用，同時，骨膜內還有成骨細胞，能增生骨層，
能使受損的骨組織癒合和再生的作用。
骨的化學成分
骨是由有機物和無機物組成的，有機物主要是蛋白質，使骨具有一定的韌度，
而無機物主要是鈣質和磷質使骨具有一定的硬度。
人體的骨就是這樣由若干比例的有機物以及無機物組成，所以人骨既有韌度又有硬度，
只是所佔的比例有所不同； 人在不同年齡，骨的有機物與無機物的比例也不同，
以兒童及少年的骨為例，有機物的含量比無機物為多， 故此他們的骨，柔韌度及可塑性比較高，
而老年人的骨，無機物的含量比有機物為多，故此他們的骨，硬度比較高，所以容易折斷。
骨骼的功能
保護功能：骨骼能保護內部器官，如顱骨保護腦；肋骨保護胸腔。
支援功能：骨骼構成骨架，維持身體姿勢。
造血功能：骨髓在長骨的骨髓腔和海綿骨的空隙，透過造血作用製造血球。
貯存功能：骨骼貯存身體重要的礦物質，例如鈣和磷。
運動功能：骨骼、骨骼肌、肌腱、韌帶和關節一起產生並傳遞力量使身體運動。
大部分的骨骼或多或少可以執行上述的所有功能，但是有些骨骼只負責其中幾項。
骨骼的形態
人類股骨人類的骨骼分為五種形態：長骨、短骨、扁平骨、不規則骨和種子骨。
長骨的長度遠大於寬度，分為一個骨幹和兩個骨骺，骨骺與其他骨骼形成關節。
長骨的大部分由緻密骨組成，中間的骨髓腔有許多海綿骨和骨髓。
大部分的四肢骨都是長骨（包括三塊指骨），一些例外包括膝蓋骨(臏骨)、腕骨、掌骨、跗骨和構成腕關節和踝關節的骨骼。
長骨的分類取決於形狀而不是大小。
短骨呈立方狀，緻密骨的部分比較薄，中間是海綿骨。
短骨和種子骨構成腕關節和踝關節。
扁平骨薄而彎曲，由平行的兩面緻密骨夾著中間一層海綿骨。
頭骨和胸骨是扁平骨。
不規則骨顧名思義是形狀複雜的骨骼，不適用上面三種分類，由一層薄的緻密骨包著海綿骨。脊椎骨和髖骨是不規則骨。
種子骨是包在肌腱裡的骨頭，功能是使肌腱遠離關節，並增加肌腱彎曲的角度以提高肌肉的收縮力，例如臏骨和豆狀骨。
（維基百科/骨骼）
一具標準成年人的骨骼包括下面206塊：
顱骨 (22): 頭蓋骨: 額骨 頂骨 (2) 顳骨 (2) 枕骨 蝶骨 篩骨
面骨: 顴骨 (2) 上頜骨 下頜骨 鼻骨 (2) 齶骨 (2)
淚骨 (2) 犁骨 下鼻甲 (2)
耳骨（在 中耳部） (6): 錘骨 (2) 砧骨 (2) 鐙骨 (2)
喉部骨骼 (1): 舌骨
肩部骨骼 (4): 鎖骨 (2) 肩胛骨 (2)
胸部骨骼 (25): 胸骨 肋骨 (2 x 12) 脊椎(24): 頸椎 (7) 胸椎 (12) 腰椎 (5)
手臂骨骼 (6): 肱骨 (2) 肱骨骨節 尺骨 (2) 橈骨 (2) 橈骨頭
手骨 (54):腕骨(Carpus):手舟骨(Scaphoid) (2) 月骨(Lunate) (2)
三角骨(Triquetral) (2) 豌豆骨(Pisiform) (2)
大多角骨(Trapezium) (2) 小多角骨(Trapezoid) (2)
頭狀骨(Capitate) (2) 鉤骨(Hamate) (2)
掌骨: 掌骨 (5 × 2) 指骨:
近節指骨 (5 × 2) 中節指骨 (4 × 2) 遠節指骨 (5 × 2)
骨盆 (4): 髖骨 (2) 骶骨 尾骨
腿骨 (8): 股骨 (2) 股骨頭 大轉子 大腿骨節 髕骨 (2)
脛骨的軸部和骨節 (2) 腓骨 (2)
足部 (52): 踝骨：跟骨 (2) 距骨 (2) 足舟骨 (2) 內側楔骨 (2) 中間楔骨 (2) 外側楔骨 (2) 骰骨 (2)
足背骨： 蹠骨 (5 × 2) 趾骨： 近節趾骨 (5 × 2) 中節趾骨 (4 × 2) 遠節趾骨 (5 × 2)
幼兒骨骼還包括下面這些骨骼：骶椎 (4 或 5), 成年後融合為骶骨 尾椎 (3 到 5),
成年後融合為尾骨髂骨, 坐骨和恥骨, 成年後融合成整體的髖骨 （維基百科）
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寶「背」你的骨骼
也會影響工作效率。現在就讓我們從骨骼、肌肉和筋絡三大方向，看看你的背部到底出了什麼問題？
腰痠背痛是現代文明社會常見的毛病，卻也是現代人最容易忽視的疾病， 雖然它很少直接影響或危及生命，但也有可能「痛起來要人命」。
根據統計，18歲至25歲的學生是最容易腰痠背痛的一群，其次則為35歲至40歲左右的上班族， 其中，因為長期伏案工作或長久站立、姿勢不良等原因造成的病例，也愈來愈多。
不只是國內，國外的研究也指出，有80％的成年人有過背痛的經驗， 而且男女比例相當。
隨時隨地，寶「背」一下背部隨時要承受來自各方的壓力，加上精神壓力增加、不常運動、 姿勢不良、用力不當、脊椎老化及其他疾病等因素，一不留意，腰痠背痛就會發生！
日常生活中，常有些不經意的習慣動作，往往增加你腰背負擔而不自知， 而繼續反覆地從事造成腰背壓力的活動，就會加重疼痛的症狀， 即使治癒也可能會一再發生，因為「正確姿勢」對背部保健來說，是關鍵的因素， 姿勢的復健也是治療背痛重要項目之一。
所以，寶「背」之道就要從日常生活做起，隨時提醒自己，保持腰背部的平衡，減輕該部位的壓力，就能有效預防並舒緩疼痛， 防止症狀持續地惡化。
●骨骼問題大破解
症狀 受傷處有強烈的刺痛感，且會影響到動作的進行。按壓痛處可隱約觸摸到骨骼。 有些人的痠麻痛會延伸到下半身。
認識背部骨骼 人體的脊椎是由33塊脊椎骨所構成的，承受身體大部分的重量，在脊椎與脊椎之間，前有「椎間板」， 後有「後側面關節」相連，因此可靈活地完成前彎、後仰、旋轉等動作。
振興醫院復健科主治醫師黃永錚表示，多數人的腰痠背痛發生在胸椎以下的腰椎、薦椎與其下的尾骨， 腰椎所受的壓力主要來自體重、肌力和外力。嚴重的骨骼問題會壓迫到神經，
就會出現痠、麻、痛等神經症狀。
為何會出現問題？ 1.骨刺：骨刺並非老年人的專利，只要姿勢不良或曾受過傷害， 就容易使骨骼及軟組織過度磨損， 引起骨頭本身的修補、硬化與增生，導致骨刺。
2.椎間盤突出：椎間盤是脊椎跟脊椎中間緩衝的物體，當中富含水分， 但隨著年紀增長，水分也會減少，當搬重物施力到脊椎上時， 就有可能將椎間盤擠壓出去，刺激到分佈於外側的神經而感到疼痛。 治療時，如果恢復脊椎與脊椎的間隙，椎間盤會慢慢回復到原來的位置。
3.脊椎滑脫：退化（通常發生在40至50歲）、受傷、 常做過度後彎動作的運動員（如鏢槍、芭蕾舞）， 都會對脊椎施加過度的壓力，形成脊椎滑脫。病患有可能只是單純腰痛，也可能合併神經症狀。
4.壓迫性骨骼：常因車禍、受傷或骨質疏鬆造成，痛點只會出現在脊椎兩側，嚴重可能併發神經症狀。
5.脊椎側彎：脊椎側彎的原因不明，也可能與姿勢不良有關，當彎曲程度達二十度以上時，就可能產生疼痛感。
檢查方式
1. 理學檢查：首先詢問病史，瞭解有無搬重物、怎樣的姿勢會痛以及疼痛的頻率等問題。 接下來，就是醫師仔細的檢查，黃永錚表示，會請病人做些動作，觀察他的站 姿如何、有無歪一邊、 彎腰或後仰時會不會疼痛；還會請病人平躺再抬抬腿，釐清是否合併神經症狀； 或是檢測肌肉力量、敲擊膝蓋看看反應如何，再決定是否進一 步檢測。
2.X光檢查：可得知骨骼排列與脊椎退化的程度，有助於以後的各種檢查。
3.核磁共振影像掃描：針對神經症狀明顯的病患，如果有需要，醫師也會安排核磁共振檢查，目前健保有給付。
4.電腦斷層掃描：在懷疑有神經壓迫或脊椎狹窄時所安排的檢查，通常會合併脊髓攝影，以清楚看出神經壓迫的情況。
5.肌電圖：藉由電刺激檢測週邊神經的問題，可看出哪一節神經受到壓迫，以及壓迫的程度。
●肌肉問題大破解
症狀 腰背的肌肉疼痛，疼痛範圍較廣。 痛點附近可按壓到硬塊。肌肉腫脹、痙攣。
認識背部肌肉 肌 肉不僅在於使關節活動，也是維持關節穩定的主要組織。 聯安診所健康體能顧問白淳升博士說明，肌力不足與平衡不良， 也是腰痠背痛的潛在因數，當腹肌太弱而背 肌較強， 或者肚子較大的人，身體會不自覺地向後傾，增加腰椎前傾的幅度， 使得脊椎的壓力增加。 所以適當的運動可訓練肌力，減少受傷的機會。
為什麼會出現問題？
1.肌肉拉傷： 白淳升表示，當肌肉負荷過重、用力過度或用力不當，就會造成肌肉的傷害。 平時可藉運動來訓練與脊椎穩定有關的肌肉群，除了腹部肌肉外，背部為淺層直背肌、深層多裂肌， 和從頸椎到背脊的僧帽肌，都可加強對脊椎的支撐力。
2.肌腱發炎： 肌腱是連接肌肉與骨骼的結締組織，輕度的肌腱炎是因為肌肉自我保護性的收縮（痙攣）， 而會產生痠痛、僵硬的感覺。
3.筋膜炎： 肌肉收縮過度，會缺氧形成硬塊，按下去時會有疼痛感，是文明病最常出現的症狀。 好發於肩部，發炎現象也可能出現在腰部的肌肉群，黃永錚提醒，常常一坐不起的上班族、 常搬重物的勞動族都是好發對象。
如何預防
●日常姿勢 1.站：抬頭挺胸，背部打直，縮小腹。 不要穿高跟鞋，避免腰椎前凸。需要站立工作的人，應注意工作桌面的高度，應與正常直立的站姿配合。
2.坐：臀部靠椅背，兩腳平穩地踏在地上，髖、膝、踝的彎曲度應稍微大於九十度。 坐高椅子時，腳下可墊一個矮凳，且最好有靠墊支撐下背部。
3.臥：避免趴睡太久，床不宜太軟，枕頭不宜太高太硬。
●生活注意事項 1.刷牙、洗臉時膝蓋微彎，不要彎腰，洗頭時也儘量避免彎腰。
2.穿鞋可坐著翹腳穿或蹲下穿，不要彎腰穿鞋。
3.起床時應該先轉側躺，再單手支撐坐起。
4.駕駛或長途旅行時，坐下時背部應緊靠椅背或利用背墊支撐。
治療方式 1.藥物：使用消炎止痛藥或肌肉鬆弛劑，也可以做局部注射緩解疼痛。
2.復健：大多為牽引、電療、運動治療等方式。由復健科醫師開立處方，再由物理治療師施行。 黃永錚解釋，熱療、電療可增加血液循環，讓肌肉放鬆，加速發炎物質的代謝，進而減輕疼痛。 單純的肌肉痠痛，則可能復健一、二個星期就可有效舒解。
3.手術：肌肉問題只能靠保守治療（藥物+復健）來改善。 通常是脊椎滑脫、椎間盤突出等骨骼問題，在疼痛太嚴重，無法靠藥物、復健有效改善時，才建議手術治療。
●筋絡問題大破解
症狀 肩胛骨內側的「膏肓穴」或肩膀中央的「肩井穴」產生痠痛。 按壓脊椎與脊椎之間會有痛的感覺。 睡眠與背部健康有關。
臺北市立中醫醫院傷科主任王偉驊醫師則以筋絡的觀點，提醒民眾要有足夠的休息，就能減少背痛的發生。 王偉驊說，「半夜一點到三點是運行到十二經絡中的肝經，而肝主筋，現代人常深夜還在看電視、 打電腦，過了一、二點就會覺得不舒服。」甚至連頸部、背部和腰部都會受到影響。
在他十多年的臨床經驗中，睡眠品質不好的人很容易腰痠背痛，即使沒搬重物亦然，且拉傷、扭傷很不容易痊癒； 睡眠與背部健康可說是正相關，所以中醫師常建議最好在十二點前就寢，才能讓肝經得到休息，筋肉就比較不容易受傷。
改善之道
除 了充足的睡眠外，王偉驊仍強調休息與運動的重要性。 因為運動量不足或維持同一姿勢太久，都會造成肌肉緊張，腰痠背痛的症狀就開始出現。 所以上班族一定要提 醒自己，不時伸展一下肢體，起身做做仰式游泳的動作，讓上背部肌肉得到緩解， 不方便活動的人，動一下腳趾頭，也有促進血液循環、帶動腿部肌肉效果。
整脊效果有限
許多人在背痛或脊椎側彎時會求助於整脊療法，王偉驊解釋，整脊通常只調整脊椎，但是如果脊椎錯位是因不當的姿勢， 肌肉兩邊的拉力不一所造成，即使骨骼回復到正確的位置，一活動還是會被肌肉拉向較有力的一側，使效果大打折扣。 所以王偉驊認為，肌肉和骨骼治療須雙管齊 下，此觀念倒和西醫療法不謀而合。
在飲食方面，容易腰痠背痛的人，夏季盛產的竹筍和冰涼的啤酒都不宜多嚐，因為這兩種食物屬性寒涼較不適宜， 性寒屬濕的香蕉最好也避免。
西醫怎麼說
西醫診療法中，韌帶等軟組織可能類似筋絡的觀念。 黃永錚解釋，韌帶是連接脊椎與脊椎之間的軟組織，主要的作用在於維持關節的穩定，當它承受不正常的力量就會 導致過度伸展而受傷，就是我們常說的「扭到」或「閃到」。 輕微的扭傷大多是在某些特定動作或角度時感到疼痛，按壓時，可發現痛點在骨骼附近，且疼痛的範圍 較小。 所以治療時，以消炎藥針對局部治療即可，也可進行超音波或低能量的雷射，達到止痛與修復的效果。 但韌帶的血液循環不良，需要較久的復健時間，約一至 二個月左右才算完成療程。
聽聽國會如何說
骨骼保養除了平時的習慣，你知道也可以透過飲食來幫助你保養嗎？ 吃對食物對身體也是非常重要的。如此一來透過平時的習慣(如上述)，加上了好的食物營養，更可以讓你輕輕鬆鬆 擁有比一般年齡層的人有更密度高的骨骼。更能讓你無論何時何地都可以擁有強健的體魄。
千萬不要迷失，骨骼不好就猛吃鈣喔！ 營養不可以單方的攝取(參考營養鎖鏈圖)，往往人們的觀念就是鑄成日後疾病的產生！ 平時身體所需的均衡營養，吃對身體要的營養，自然身體的結構就會正常，完全的健康(不是半健康狀態喔！)。
《腰酸背痛》-你知道身體有許多大大小小的病痛，約有70%都和均衡營養有關係嗎？ 你一定有過這樣的經驗，明明就身體不舒服，常常有腰酸背痛的問題、頭痛、精神不濟等現象，求醫時檢查報告出來 完全沒問題。但你的疼痛就是存在，但醫師就是說：很好，沒問題！………如果你有這種經驗，就是這70%的部分。(節錄) http://fb980688.pixnet.net/blog/post/5440314 |
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天使骨架化石
根據南非的一家古人類學雜誌中，刊登一則消息透露， 科學家們近日宣佈，他們於不久前在南非的一個洞穴中， 發掘出了一具極似傳說中的天使模樣， 完整的骨架和頭骨化石，推測該化石距今已有350萬年之遠，
由於它的脊部生有翅膀，故被認為它既可以在空中飛躍的天使， 也可以直立行走，這一項罕見的發現， 將成為科學家研究人類起源，重新提出新的課題。
目前這名天使的性別尚未確定，但可以肯定它尚未成年， 身高約1.64英尺，其外貌兼<具類人猿和人類的特點， 只有一對翅膀非常吸引人， 全身跟人類嬰兒差不多，只有翅膀比較特別。 http://www.ah7m.com/html/0612/mc3ne2mvco2g86c.html
印度"蜘蛛女孩" 2007年11月14日 20:32 黃恒
躺在父親的臂彎中，出生時長著4條胳膊、4條腿的印度女孩拉克什米·塔特瑪13日在班加羅爾市斯帕莎醫院出席新聞發佈會，這是她手術去除多餘4肢後首次公開露面。醫生說，拉克什米目前恢復狀況良好，從當天起將離開重症監護室。
印度整形外科醫生沙蘭·帕蒂爾滿臉喜色地在新聞發佈會上說:“事情進展得非常順利，我們目前為此感到非常高興。 拉克什米的病情穩步好轉，進食也得到改善。”
帕蒂爾介紹，術後醒來，拉克什米便可認出父母和醫生，這證明她的感覺器官良好；術後3天，醫生去除了呼吸機； 目前，她已經能吃半固體食物，例如烤米餅、小餅乾和軟麵包，她的關鍵器官機能良好，生化和血液指標全部合格。
不過，帕蒂爾也提醒說，拉克什米的手術傷口既大且深，還需要時間癒合。
帕蒂爾率領的一個30人組成的手術小組6日連續實施了27小時的手術， 切除了拉克什米多餘的肢體，重造了她的骨盆，還分離了兩根長到一起的脊椎。 拉克什米的雙腿13日還打著石膏。
帕蒂爾說，這主要是為了讓她的雙腿手術後“保持放直的狀態”， “直到腰部之下重造的骨盆就位，並在以後能夠有活動的力量”。
拉克什米有望像正常人一樣行走，但需要接受進一步的腿部手術和治療。 《印度快報》援引醫生的話說，至少未來兩周內，拉克什米還太虛弱， 無法接受另一次手術。醫護人員還將為她制定一個康復和理療計畫， 以鍛煉她的腿部，刺激她的脊骨和其他部位。
“我們非常榮幸為拉克什米帶來新的生命之光， 我們希望她以後能獨立行走，能在未來幾個月內過上正常生活，” 帕蒂爾說，“現在的護理工作主要是確保她不會手術後感染。”
印度一些著名醫生對拉克什米術後一周便曝光感到吃驚。他們指責說，此舉很可能導致拉克什米感染， 斯帕莎醫院這麼做純粹是“廉價作秀”。
兒科醫生迪威迪說:“那種場合下有可能出現交叉感染， 這種廉價作秀完全是錯誤的舉動，如果她住在我們醫院，我不會同意這麼幹。” 著名兒科專家喬杜裏說 :“他們最早找我們去做手術，但我們知道，接下來就會有這種鬧劇， 所以我們直接拒絕了。”
印度著名腫瘤專家馬萊說， 私營醫療機構就是要尋找這類作秀機會以擴大影響賺錢。 他說:“這種分離連體嬰兒的事情已經變成了一種賺錢的買賣。”
拉克什米13日被父親抱出監護室，她身穿粉色的小病號服， 外邊裹著藍色的毯子，醒著，但看上去有些虛弱。
13日，一大群記者和攝影師早早等在醫院。拉克什米被抱出來後，面對蜂擁而上的人們，帕蒂爾連忙說: “我請求各位，不要撞到拉克什米，她還只是一個小女孩。” 他說:“我很高興地宣佈，從今天起，她便可以離開重症監護室。未來兩周，她將住在單人病房中。”
兩歲的拉克什米出生在一個窮苦的小村莊，出生時就長著4條胳膊、4條腿。拉克什米是極為罕見的病例， 在連體嬰兒中出現的幾率為五萬分之一。她屬於發育不完全的連體雙胞胎。上圖為CT照片。(新華社專稿) http://europe.ce.cn/hqbl/main/gd/200711/14/t20071114_13598006.shtml |
(10月27日完稿)
現代人愈來愈常抱怨後背部「這裡痠、那裡痛」，一旦痠痛纏身，不但會讓人坐立難安，
